Les universitaires du King's College de Londres et de l'Université d'East Anglia ont publié des conseils pour les médecins généralistes sur la façon de gérer les patients qui peuvent accéder en privé des médicaments de perte de poids.
Les médicaments ne sont pas systématiquement prescrits pour la gestion de l'obésité en soins primaires. Mais on estime que 1,5 million de personnes ont utilisé des coups de perte de poids en mars 2025 avec 80% des achats par le biais de détaillants en ligne. Comme ces utilisateurs accéder à des médicaments en privé, les prestataires ne fournissent pas toujours de soins enveloppants tels que les conseils alimentaires ou le soutien psychologique.
Les auteurs de la direction, publiés aujourd'hui dans Faits d'obésitédites que les dix conseils fondés sur des preuves visent à aider les médecins généralistes qui voient les patients utiliser ces médicaments en soins primaires. Les patients peuvent ne pas divulguer l'utilisation des JAB mais peuvent avoir une myriade de symptômes ou de signes d'utilisation.
Plus d'un million de personnes prennent ces médicaments en privé et voient les médecins généralistes avec beaucoup de problèmes différents. Nous voulons que le GPS ait les connaissances de base pour hiérarchiser la sécurité des patients et démystifier les effets secondaires. J'ai vu des patients en soins primaires qui prennent clairement les médicaments, mais ils n'ont pas reçu de soins enveloppants. «
Dr Laurence Dobbie, Auteur principal, Fellow clinique académique en cabinet général, du King's College London
Les recommandations clés comprennent:
- Demandez-vous sur l'utilisation: Adoptez une approche non judiée pour découvrir une utilisation d'injection de perte de poids non divulguée lorsque les patients présentent des étourdissements, des chutes, des symptômes gastro-intestinaux ou un changement de poids rapide.
- Passez en revue les médicaments tôt: Considérez la nécessité de baisser l'insuline, la sulfonylurée et les antihypertensives pour éviter l'hypoglycémie et l'hypotension posturale à mesure que le poids réduit.
- Surveillez les drapeaux rouges: Des douleurs abdominales sévères peuvent signaler une pancréatite aiguë ou une maladie biliaire; L'évaluation urgente est conseillée.
- Considérez la fertilité et la chirurgie: Conseiller les femmes de l'âge des enfants d'arrêter les médicaments GLP-1 deux mois avant les tentatives de conception et d'arrêter les médicaments hebdomadaires une semaine avant la chirurgie pour réduire le risque de liquide / aliment dans les poumons.
Les directives sont la première sortie de l'obésité Collaborative UK, un réseau créé en 2024 pour soutenir les cliniciens gérant les patients atteints d'obésité. Le réseau est présidé par le professeur Barbara McGowan à King's.
Professeur Barbara McGowan du King's College de Londres et endocrinologue consultant à la fiducie de la Fondation NHS de Guy et St Thomas:
« OMC-UK a été développé pour fournir une éducation, un développement professionnel et un soutien aux professionnels de la santé travaillant dans des services de gestion du poids. Ces dix conseils supérieurs visent à augmenter les médecins généralistes de la gestion et de surveillance des patients sur ces médicaments. En intégrant ces recommandations dans la pratique clinique de routine, nous pouvons assurer la sécurité des patients et optimiser les soins des personnes vivant avec l'obésité. »
La Dre Helen Parretti, première auteur conjointe et consultante, professeur agrégé clinique en soins primaires à l'Université d'East Anglia, a déclaré: « Nous espérons que ces dix conseils supérieurs aideront à soutenir les médecins généralistes et d'autres professionnels de la santé travaillant dans les soins primaires, lors de la gestion des patients sur ces médicaments.
L'article a été développé par la collaboration entre des experts en soins primaires (Dr Laurence Dobbie, Dr Helen Parretti, Dr Ellen Fallows, Dr Stephanie de Giorgio), endocrinologues (professeur Barbara McGowan, Dr Dipesh Patel) et experts grâce à l'expérience vécue (Sarah Le Brocq).
