Dans une étude financée par le National Institute for Health Research (NIHR), les chercheurs du Maudsley Biomedical Research Center (BRC) ont examiné si la dépression, avant ou pendant la grossesse, affecte la relation mère-enfant. La recherche a été publiée aujourd’hui (mardi 25 mai) dans BJPsych Ouvert.
Les chercheurs ont examiné la qualité des interactions mère-enfant huit semaines et 12 mois après la naissance dans trois groupes de femmes; les femmes en bonne santé, les femmes souffrant de dépression cliniquement significative pendant la grossesse et les femmes ayant des antécédents de dépression à vie mais des grossesses en bonne santé.
L’étude a utilisé un échantillon de 131 femmes: 51 mères en bonne santé sans dépression actuelle ou passée, 52 mères souffrant de dépression orientées vers les services de psychiatrie périnatale du South London et de la Maudsley NHS Foundation Trust, et 28 mères ayant des antécédents de dépression. mais pas de diagnostic actuel.
Qualité d’interaction
À la fois à huit semaines et à 12 mois, les mères et les bébés des groupes dépression et antécédents seulement ont montré une qualité d’interaction réduite. Plus précisément, à huit semaines, 62% dans le groupe des mères souffrant de dépression pendant la grossesse et 56% dans le groupe des mères ayant des antécédents de dépression uniquement marqués dans la catégorie la plus basse de qualité relationnelle, où des interventions thérapeutiques sont recommandées, contre 37 % dans le groupe sain.
Tous les groupes de mères et de bébés ont amélioré leur qualité d’interaction entre 8 semaines et 12 mois, ce qui, selon les chercheurs, indique qu’avec le temps, toutes les mères et leurs bébés peuvent devenir plus en harmonie les uns avec les autres.
À six jours, les nouveau-nés de mères appartenant aux groupes dépression et antécédents seuls avaient une diminution du comportement social-interactif, ce qui, combiné aux difficultés socio-économiques maternelles, était également prédictif d’une qualité réduite de l’interaction, alors que la dépression postnatale ne l’était pas. .
Nos résultats suggèrent que les professionnels de la santé mentale périnatale devraient offrir un soutien non seulement aux femmes souffrant de dépression pendant la grossesse, mais également aux femmes enceintes ayant des antécédents de dépression, car elles peuvent également être à risque de difficultés d’interaction. Les recherches futures devraient essayer de comprendre pourquoi des antécédents de dépression, malgré une période périnatale saine, peuvent avoir un impact sur le développement de la relation. «
Dr Rebecca Bind, auteure principale de l’étude et associée de recherche, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, King’s College London
L’auteur principal Carmine Pariante, professeur de psychiatrie biologique à l’Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience du King’s College de Londres et consultant en psychiatrie périnatale au South London et au Maudsley NHS Foundation Trust, a déclaré:
«Nous recommandons aux professionnels de la santé de fournir aux femmes enceintes à risque de difficultés d’interaction des exemples de comportements de soins positifs et des moyens d’impliquer leurs bébés et de comprendre leurs besoins, qui pourraient tous être intégrés dans les cours de parentalité et d’accouchement et les visites médicales.
Nous suggérons également que les interventions qui peuvent aider l’interaction mère-enfant soient rendues plus largement disponibles, telles que la rétroaction vidéo, où un clinicien et la mère discutent des comportements les plus efficaces pour engager et réconforter le bébé, et des activités mère-bébé structurées, telles que comme groupes d’art et de chant. Ceci est particulièrement important parce que nous savons que les premières années sont vitales pour la santé mentale et le bien-être futurs. «
La relation entre les mères et les nourrissons a été évaluée à l’aide du Crittenden Child-Adult Relationship Experimental-Index qui évalue la «synchronie dyadique», un terme qui décrit la qualité de la relation dans son ensemble. Les chercheurs ont analysé des films d’interactions de trois minutes filmés à huit semaines et 12 mois après la naissance.
Les mères jouaient avec leurs bébés tandis que les chercheurs évaluaient la relation en fonction de sept aspects du comportement: expression faciale, expression vocale, position et contact corporel, affection et excitation, contingences au tour de rôle, contrôle et choix de l’activité. Les chercheurs sont reconnaissants aux femmes et à leurs nourrissons qui ont participé à l’étude PRAM-D et à tous les membres de l’équipe de l’étude qui ont recruté, collecté et analysé les données.
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