Des cycles menstruels irréguliers peuvent augmenter les maladies cardiaques et le risque de fibrillation auriculaire

L’impact des cycles trop courts ou trop longs

Dans cette étude, le Dr Huijie Zhang, médecin en chef et professeur au Département d’endocrinologie et de métabolisme de l’hôpital Nanfang de la Southern Medical University, et son équipe ont analysé les données de plus de 58 000 femmes de la UK Biobank.

Les participantes à l’étude avaient un âge moyen de 46 ans, aucun antécédent médical de maladie cardiovasculaire et disposaient d’informations autodéclarées sur la durée du cycle menstruel au début de la période d’étude.

Au cours d’une période de suivi médiane de 12 ans, les chercheurs ont noté plus de 1 600 événements cardiovasculaires parmi les participants à l’étude.

Après une analyse plus approfondie, les scientifiques ont découvert que les participantes ayant des cycles menstruels de moins de 21 jours ou de plus de 35 jours avaient un risque de maladie cardiaque 19 % plus élevé que les femmes ayant des cycles menstruels réguliers.

Les participantes ayant des cycles menstruels plus courts avaient un risque accru de 29 % d’avoir un événement cardiovasculaire, tandis que celles ayant des cycles menstruels plus longs avaient un risque accru de 11 %.

Les chercheurs ont également découvert que les participantes à l’étude ayant des cycles menstruels plus courts avaient un risque de fibrillation auriculaire 38 % plus élevé. Celles qui avaient des cycles menstruels plus longs avaient un risque 30 % plus élevé de fibrillation auriculaire.

« [Cardiovascular disease] est la première cause de morbidité et de mortalité chez les femmes dans le monde [and] les résultats nous aident à sensibiliser le public au fait que des cycles menstruels irréguliers peuvent signifier davantage de maladies cardiaques », a déclaré le Dr Zhang. Nouvelles médicales aujourd’hui.

« Notre étude a suggéré que des cycles menstruels irréguliers étaient associés de manière significative à un risque plus élevé de fibrillation auriculaire, qui pourrait être un facteur de risque jusqu’alors inconnu pour la fibrillation auriculaire », a-t-elle ajouté.

Les chercheurs ont en outre noté que ces risques accrus de maladies cardiovasculaires étaient indépendants d’autres facteurs de risque, notamment fumeur, indice de masse corporelle (IMC), taux de cholestérolet antécédents de hypertension artérielle ou diabète de type 2.

À la recherche de signes de problèmes cardiaques

Après avoir examiné cette étude, le Dr Nicole Weinberg, cardiologue au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, non impliquée dans la recherche, a déclaré MNT elle a trouvé cette étude à la fois provocante et intéressante.

« Une grande partie du chevauchement entre la gynécologie et la cardiologie a beaucoup à voir avec la grossesse, [with] comment les femmes s’en sortent-elles en tombant enceintes – diabète gestationnel, hypertension induite par la grossesseet la prééclampsie », a-t-elle expliqué.

« Mais cette étude va un peu plus tôt pour dire, ‘d’accord, oubliez ce qui se passe lorsque nous essayons d’évaluer leur alimentation vasculaire et tous ces différents facteurs de stress sur leur système cardiovasculaire pendant la grossesse. Regardons cela avant même que leur corps ne soit soumis à ces facteurs de stress et voyons, obtenons-nous des fenêtres sur leur santé cardiovasculaire avec leur cycle menstruel ? »
— Dre Nicole Weinberg

Le Dr Weinberg a déclaré qu’elle aimerait voir ces résultats étoffés un peu plus pour trouver des risques spécifiques pour différents types de maladies cardiovasculaires.

« Et puis la tarte dans le ciel irait encore plus tôt que cela – y a-t-il certaines choses qui sont vécues avant que les femmes ne commencent à avoir leurs règles, quelles sont ces choses, et […] est-ce que l’une de ces choses peut être modifiée ou examinée encore plus tôt pour s’assurer que nous mettons [women] sur une plus saine [life] chemin afin qu’en fin de compte les maladies cardiovasculaires ne deviennent pas leur principale cause de décès », a-t-elle ajouté.

Qu’est-ce qu’un cycle menstruel irrégulier ?

Chaque mois, le corps d’une femme passe par un cycle menstruel comportant certaines phases qui permettent au corps de se préparer à la grossesse.

Un cycle menstruel typique comprend :

• menstruation où une femme a ses règles
• phase folliculaire qui commence en même temps que la menstruation mais dure un peu plus longtemps, où un nouvel ovule commence à mûrir
• phase d’ovulation lorsque l’ovule maintenant mûr est libéré
• phase lutéale où l’utérus se prépare à un œuf éventuellement fécondé.

La phase lutéale est également celle où les femmes peuvent souffrir du syndrome prémenstruel (SPM).

En moyenne, un cycle menstruel sain dure environ 28 jours et peut varier entre 25 à 30 jours selon les personnes.

Un cycle menstruel irrégulier – médicalement connu sous le nom d’oligoménorrhée – se produit si le cycle dure moins de 24 jours ou plus de 38 jours.

Certaines causes d’un cycle menstruel irrégulier comprennent:

• grossesse
• déséquilibres hormonaux
• stress
• problèmes de thyroïde
• périménopause
• changer les pilules contraceptives
• utiliser certains médicaments
• exercice excessif
• syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Cycles menstruels irréguliers et maladies cardiaques

Lorsqu’une femme a un cycle menstruel irrégulier pendant une période prolongée, elle peut augmenter son risque de contracter certaines maladies, telles que l’ostéoporoseanémie ferriprive et hyperplasie de l’endomètre.

Ce n’est pas la première étude à avoir lié des cycles menstruels irréguliers à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire. Des recherches antérieures indiquent que les femmes augmentent leur risque de maladie cardiovasculaire lorsqu’elles passent à la postménopause en raison d’un quantité réduite d’oestrogène dans leur corps.

Et une étude en 2022 a révélé que les femmes ayant un cycle menstruel irrégulier avaient un 20 % de risque accru de développer une maladie cardiaque par rapport aux femmes ayant un cycle menstruel normal.

« Les femmes atteintes d’un dysfonctionnement du cycle menstruel peuvent subir des conséquences néfastes sur la santé cardiovasculaire », a expliqué le Dr Zhang à MNT pourquoi elle et ses collègues ont décidé d’étudier la corrélation entre la durée du cycle menstruel et le risque de maladie cardiovasculaire.

« Cependant, on ne sait pas si le cycle menstruel est associé de manière prospective aux maladies cardiovasculaires et aux événements cardiovasculaires ultérieurs », a-t-elle souligné.

Points importants à discuter avec votre médecin

MNT a également parlé avec le Dr G. Thomas Ruiz, responsable OB / GYN au MemorialCare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, Californie, qui n’a pas participé à la recherche, à propos de cette étude.

Il a déclaré que ces résultats n’étaient pas surprenants car l’une des principales causes des cycles menstruels irréguliers est le SOPK.

« C’est un trouble à plusieurs volets où le patient a hyperinsulinémie [or] insensibilité à l’insuline », a expliqué le Dr Ruiz.

« [Individuals with PCOS] aura parfois des niveaux élevés de testostérone libre. Ils courent un risque accru de diabète de type 2 à l’âge adulte. Et tous ces troubles sont associés à la dyslipidémie et à toutes les complications associées à ce que vous pourriez voir chez un diabétique », a-t-il noté.

Le Dr Ruiz a déclaré que la plupart des femmes ne réalisent pas à quel point un cycle menstruel irrégulier peut avoir un impact sur leur santé globale, ce qui rend important que les médecins en discutent.

« Il faut en discuter [with a doctor] parce que dans la plupart des cas, il devrait en fait être traité », a-t-il poursuivi. « Si vous avez quelqu’un avec des règles irrégulières et qu’il correspond au profil du SOPK, il y a également une augmentation de l’hyperplasie de l’endomètre, qui peut être une lésion précancéreuse et augmente votre risque de cancer de l’endomètre. »