Dans une étude récente publiée dans Le BMJdes chercheurs explorent le financement public des États-Unis pour le développement de vaccins à acide ribonucléique messager (ARNm) contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Étude: Investissement public américain dans le développement de vaccins covid-19 à ARNm : étude de cohorte rétrospective. Crédit d’image : Jason Raff / Shutterstock.com
Sommaire
Le développement de vaccins COVID-19
La création de vaccins à ARNm sûrs et efficaces contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a été l’une des réalisations de santé publique les plus importantes de la pandémie de COVID-19. L’efficacité des vaccins à ARNm contre le SRAS-CoV-2 a été rendue possible par l’innovation scientifique et les progrès de la biotechnologie au cours des 30 dernières années, ainsi que par un soutien important des États-Unis et d’autres pays.
Une fois la pandémie déclenchée en 2020, les États-Unis ont fait d’énormes investissements financiers pour achever les essais cliniques et ont effectué des achats anticipés garantissant des millions de doses de vaccins avant que leur innocuité et leur efficacité n’aient été entièrement prouvées.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué l’investissement public américain dans le développement de vaccins à ARNm COVID-19.
Trois sources de données clés ont été utilisées pour identifier le financement public, notamment l’outil de rapport en ligne du portefeuille de recherche du National Institute of Hydrology (NIH), les dépenses et les résultats (RePORTER), le portefeuille de contre-mesures médicales de la Biomedical Advanced Research and Development Authority (BARDA) et le Département de la base de données des contrats de défense.
L’équipe a examiné les données scientifiques décrivant l’historique du développement du vaccin à ARNm contre le SRAS-CoV-2 et a examiné quatre inventions essentielles. Ces inventions comprenaient le développement de nanoparticules lipidiques en tant que système d’administration de médicaments, la production et la modification de l’ARNm, ainsi que de petits ARN interférents (siARN), la définition de la structure de la protéine « pointe » de préfusion du SRAS-CoV-2 et le développement de la biotechnologie du vaccin à ARN pour usage humain.
Une analyse du réseau de brevets des vaccins à ARNm COVID-19 a été utilisée pour identifier 88 inventions brevetées importantes et des liens vers des entreprises licenciant la technologie. De plus, tous les inventeurs mentionnés dans ces 121 brevets ont été identifiés. La liste avec des chercheurs supplémentaires identifiés grâce à des comptes rendus publiés sur le développement de vaccins à ARNm, des reportages et des communiqués de presse a été créée.
Deux auteurs ont indépendamment attribué les contributions apportées par chaque scientifique à une ou plusieurs des quatre inventions sur la base d’un examen des attributions et des brevets. Afin de maintenir une technique de recherche complète, chaque invention potentielle a été incluse.
Les chercheurs ont créé des termes de recherche en associant le nom de chaque scientifique à un terme standard caractérisant la ou les inventions du chercheur. Par exemple, les termes de recherche comprenaient le nom du scientifique et la nanoparticule ou le lipide ou la nanoparticule lipidique ; nom du scientifique et ARNsi ou ARNm ; nom du scientifique et pointe ou perfusion ; nom du scientifique et immun* ou vaccin* ; et nom du scientifique et SRAS-CoV-2 ou COVID-19 ou coronavirus.
Résultats
L’équipe a sélectionné 205 chercheurs et effectué 449 recherches PubMed sur leurs travaux, aboutissant à 4 627 publications. Ces articles ont été associés à 20 825 exercices dans RePORTER et fusionnés en 2 676 subventions uniques financées par les NIH.
L’équipe a découvert 34 subventions de recherche du NIH avec un financement total de 692 millions de dollars directement associés à l’une des quatre découvertes critiques dans les vaccins à ARNm COVID-19, dont 116 millions de dollars en financement de recherche pré-pandémique du NIH couvrant 165 exercices. 603 subventions supplémentaires du NIH avec un financement de 5,9 milliards de dollars ont également été identifiées.
Un financement supplémentaire de la BARDA et du ministère de la Défense a porté l’investissement public américain total pour la recherche et le développement pré-pandémique à près de 337 millions de dollars. Cela comprenait un total de 31,9 milliards de dollars de 1985 à mars 2022, y compris les dépenses de recherche, de développement et d’approvisionnement en vaccins.
Sur les 337 millions de dollars investis dans la recherche et le développement avant la pandémie, 116 millions de dollars ont été apportés par le NIH, 148 millions de dollars par BARDA et 77 millions de dollars par le ministère de la Défense. De plus, le nombre d’exercices financés par les NIH est passé de celui observé de 1985 à 2001 à 21 en 2019, le financement passant de moins de 1 million de dollars à plus de 10 millions de dollars.
Le ministère de la Défense et la BARDA ont fourni la majeure partie du financement pour le développement de vaccins. BARDA a financé les essais cliniques, la science fondamentale et translationnelle et la capacité de fabrication du vaccin à ARNm Zika avec Moderna. Le ministère de la Défense a investi dans Moderna et CureVac.
Depuis le début de la pandémie en 2020 jusqu’en mars 2022, le gouvernement américain a dépensé au moins 2,3 milliards de dollars dans la recherche et le développement de vaccins à ARNm COVID-19. En outre, BARDA a financé les essais cliniques de Moderna, tandis que le NIH a financé d’autres essais cliniques, tout en investissant également dans la fabrication et la science fondamentale ou translationnelle.
Le ministère de la Défense et la BARDA ont dépensé 29,2 milliards de dollars supplémentaires pour des promesses d’achat de deux milliards de doses de vaccin. Ces promesses comprenaient des doses destinées à la vaccination de la population américaine et des dons mondiaux de vaccins.
Moderna a également reçu plus de 18,1 milliards de dollars, dont 16,2 milliards de dollars pour l’approvisionnement en vaccins. Pfizer-BioNTech a reçu 13,1 milliards de dollars, principalement pour l’approvisionnement en vaccins.
conclusion
Le gouvernement américain a dépensé au moins 31,9 milliards de dollars pour développer, créer et acquérir des vaccins à ARNm COVID-19, y compris des dépenses substantielles au cours des trois décennies précédant la pandémie et jusqu’en mars 2022. Ces investissements publics ont permis de sauver des millions de vies. De plus, ils étaient essentiels au développement de la technologie des vaccins à ARNm, qui a le potentiel de combattre de futures pandémies et de traiter d’autres maladies. Afin de maximiser les avantages pour la santé mondiale, les décideurs politiques doivent garantir un accès équitable aux technologies de santé financées par l’État dans le monde entier.
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