Des mesures précoces, coordonnées et ciblées sont nécessaires pour réduire la propagation du COVID-19 en Chine

Revue par Emily Henderson, B.Sc.11 mars 2020

Une étude de l'Université de Southampton examinant les interventions non pharmaceutiques (NPI) en réponse au nouveau coronavirus (COVID-19) en Chine montre qu'une gamme de mesures précoces, coordonnées et ciblées sont nécessaires pour aider à réduire considérablement sa propagation.

Les chercheurs du groupe de cartographie de la population WorldPop ont effectué une modélisation complexe, utilisant des données anonymisées sur les mouvements humains et l'apparition de la maladie, pour aider à simuler différents scénarios d'épidémie pour les villes de Chine continentale. Cela leur a permis de comprendre comment les variations du calendrier, du niveau et des combinaisons d'interventions affectent la vitesse et la transmission de la maladie.

Les résultats sont disponibles dans un papier préimprimé sur medRxiv site Internet.

L'étude estime qu'à la fin de février 2020, il y avait au total 114 325 cas de COVID-19 en Chine. Il montre que sans interventions non pharmaceutiques – telles que la détection précoce, l'isolement des cas, les restrictions de voyage et le cordon sanitaire – le nombre de personnes infectées aurait été 67 fois plus élevé que celui qui s'est réellement produit.

La recherche a également révélé que si les interventions dans le pays avaient pu être menées une semaine, deux semaines ou trois semaines plus tôt, les cas auraient pu être réduits de 66%, 86% et 95% respectivement, ce qui limitait considérablement la propagation géographique de la maladie. Cependant, si les INP ont été menées une semaine, deux semaines ou trois semaines plus tard qu'elles ne l'étaient, le nombre de cas peut avoir montré une augmentation de 3 fois, 7 fois ou 18 fois, respectivement.

L'auteur de l'étude, le Dr Shengjie Lai, de l'Université de Southampton, commente:

Notre étude montre à quel point il est important pour les pays confrontés à une flambée imminente de planifier de manière proactive une réponse coordonnée qui s'attaque rapidement à la propagation de la maladie sur plusieurs fronts. Nous montrons également que la réponse globale de la Chine, sur une période relativement courte, a considérablement réduit l'impact potentiel de l'épidémie sur la santé. « 

La recherche a également révélé qu'une amélioration de la détection des maladies, de l'isolement des cas et de l'éloignement social (par exemple, l'annulation de grands événements publics, le travail à domicile et la fermeture des écoles) aurait probablement eu un impact positif beaucoup plus important sur le confinement que les restrictions de voyage. Les auteurs suggèrent que la distanciation sociale devrait être poursuivie au cours des prochains mois en Chine pour éviter que le nombre de cas augmente à nouveau après la levée des restrictions de voyage fin février.

Le directeur du groupe WorldPop de l'Université de Southampton, le professeur Andy Tatem, déclare:

Nous avons une fenêtre d'opportunité étroite à l'échelle mondiale pour répondre à cette maladie et étant donné que les médicaments et les vaccins efficaces ne sont pas attendus avant des mois, nous devons être intelligents sur la façon de la cibler en utilisant des interventions non liées aux médicaments. Nos résultats contribuent de manière significative à une meilleure compréhension de la meilleure façon de mettre en œuvre des mesures et de les adapter aux conditions dans différentes régions du monde.

Nous nous concentrons maintenant sur l'adaptation de ce travail à de nouveaux paramètres au-delà de la Chine pour soutenir les efforts de réponse. Différents pays peuvent avoir besoin d'approches différentes, mais nous visons à les aider à prendre des décisions éclairées sur la meilleure façon de mettre en place des interventions. « 

Le travail de cartographie de la population de WorldPop, financé principalement par la Fondation Bill et Melinda Gates, aide à informer l'Organisation mondiale de la santé et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis de la propagation potentielle de COVID-19 et fournit des informations précieuses sur la manière mieux cibler efficacement les interventions dans les pays du monde entier.