- Les chercheurs rapportent qu’avoir des muscles quadriceps plus forts peut aider à réduire le risque de subir une arthroplastie du genou.
- Ils expliquent que des muscles plus forts dans la cuisse peuvent aider à stabiliser l’articulation du genou et à réduire la pression exercée sur celle-ci.
- Les experts affirment que la course à pied, le vélo, l’haltérophilie et le yoga font partie des moyens de renforcer les muscles des jambes.
Les haltérophiles ont un mantra sur les « jours de jambes ». Ne les sautez pas.
Les auteurs d’une nouvelle étude seraient probablement d’accord. Ils disent qu’avoir des quadriceps plus forts – ces gros muscles situés à l’avant des cuisses – par rapport aux ischio-jambiers peut réduire le risque d’arthroplastie totale du genou.
La recherche a été récemment présentée lors de la réunion annuelle de la Radiological Society of North America (RSNA).
Les scientifiques affirment que leurs résultats, qui n’ont pas encore été publiés dans une revue à comité de lecture, pourraient aider les programmes de musculation destinés aux personnes souffrant d’arthrite avancée du genou.
Les auteurs ont déclaré dans un communiqué que l’arthrose avancée du genou est une cause majeure de douleur et d’invalidité dans le monde. Aux États-Unis, on estime
Sommaire
Comment les muscles des jambes aident le genou
Bien que l’on pense généralement que des groupes musculaires plus forts sont associés à un taux plus faible d’arthroplastie totale du genou, leur importance relative n’est pas bien établie, ont indiqué les auteurs de l’étude.
Ils ont ajouté que la relation entre les extenseurs et les ischio-jambiers, qui sont les deux groupes musculaires les plus importants du genou, est particulièrement intéressante.
Les extenseurs sont les muscles situés à l’avant de la cuisse, également appelés quadriceps. Ils constituent l’un des groupes musculaires les plus puissants du corps et ont une influence essentielle sur la démarche, la biomécanique et d’autres activités.
Les muscles situés à l’arrière de la cuisse sont les ischio-jambiers, responsables de l’extension de la hanche et de la flexion du genou, ce qui les rend également essentiels à l’activité physique.
« Les deux groupes musculaires agissent comme des forces contraires, et l’équilibre entre eux permet un large éventail d’activités tout en protégeant l’articulation du genou », a déclaré le Dr Upasana Upadhyay Bharadwaj, chercheur postdoctoral en radiations à l’Université de Californie à San Francisco. et l’auteur principal de l’étude, dans la déclaration. « Un déséquilibre, ajouté à d’autres facteurs, entraîne une modification de la biomécanique entraînant la progression de l’arthrose. »
Détails de l’étude de force des quadriceps
L’équipe d’Upadhyay Bharadwaj a évalué le volume musculaire de la cuisse chez 134 participants du
Les chercheurs ont comparé 67 personnes ayant subi une arthroplastie totale du genou sur un seul genou avec 67 participants témoins qui avaient encore leurs genoux d’origine. Les cas et les témoins ont été appariés pour des variables telles que l’âge et le sexe.
Les chercheurs ont comparé les IRM de la cuisse au moment de l’intervention chirurgicale ainsi que deux ans avant et quatre ans avant. Ils ont également utilisé un modèle d’apprentissage profond pour segmenter et calculer les volumes des muscles de la cuisse.
En comparant les participants ayant subi une arthroplastie totale du genou avec le groupe témoin, les chercheurs ont rapporté qu’un rapport plus élevé entre le volume des quadriceps et des ischio-jambiers montrait significativement des risques plus faibles d’arthroplastie totale du genou.
Des volumes plus élevés de ischio-jambiers et de gracilis, un muscle long et fin situé à l’intérieur de la cuisse, étaient également associés à des risques plus faibles d’arthroplastie totale du genou.
« Notre étude montre qu’en plus des muscles forts individuellement, des groupes de muscles extenseurs plus grands – par rapport aux groupes de muscles ischio-jambiers – sont significativement associés à des risques plus faibles d’arthroplastie totale du genou dans deux à quatre ans », a déclaré Upadhyay Bharadwaj.
L’importance de quadriceps solides pour la santé des genoux
Les chercheurs ont déclaré que leurs résultats avaient des implications pour l’interprétation des examens d’imagerie et la gestion clinique.
Ils ont déclaré que les résultats suggèrent que des programmes d’entraînement visant à renforcer les quadriceps par rapport aux ischio-jambiers pourraient être bénéfiques.
« Bien que nous présumions que le volume musculaire global est important en tant que marqueur de substitution de la force musculaire, le rapport, et donc l’équilibre, entre les muscles extenseurs et ischio-jambiers peut être plus important et significativement associé à des risques plus faibles d’arthroplastie totale du genou », a déclaré Upadhyay Bharadwaj.
Bien que l’étude se soit concentrée sur les personnes souffrant d’arthrite, les résultats pourraient contribuer à éclairer l’entraînement en force pour un segment plus large de la population.
« Bien que ces résultats soient essentiels pour une thérapie ciblée dans une population à risque d’arthrose, même le grand public peut bénéficier de nos résultats pour intégrer de manière préventive des exercices de renforcement appropriés », a déclaré Upadhyay Bharadwaj.
Le Dr Timothy Gibson, chirurgien orthopédiste et directeur médical du centre d’arthroplastie MemorialCare du centre médical Orange Coast en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui il est déjà entendu que des muscles quadriceps forts peuvent retarder une arthroplastie du genou ou soulager les symptômes d’un genou arthritique.
« L’idée selon laquelle le rapport entre les muscles extenseurs et les muscles ischio-jambiers est important est peut-être nouvelle », a déclaré Gibson. «C’est une étude intéressante. Cependant, dans la pratique clinique, cela ne modifiera peut-être pas les recommandations thérapeutiques actuelles. Je recommande depuis des années à mes patients souffrant d’arthrite du genou de travailler dur sur la force des quadriceps, car ils agissent comme des amortisseurs pour contrôler les forces sur le genou à chaque pas, en particulier lors de la montée des escaliers.
Gibson a ajouté que le quadriceps commence comme un muscle de l’os de la cuisse et traverse la partie avant du genou et relie le tibia (tibia) via la rotule et le tendon rotulien.
« C’est un puissant extenseur du genou », a déclaré Gibson. « Plus important encore, il contrôle la contraction musculaire excentrique lors de la mise en charge ou de la montée/descente des escaliers. Avec un quadriceps fort, la force sur le genou est répartie plus uniformément et de manière plus contrôlée, ce qui contribue à réduire la douleur à chaque pas.
Gibson a déclaré qu’outre la perte de poids, la force des quadriceps est le traitement non opératoire le plus important chez les personnes souffrant d’arthrite du genou.
« Cela les rend plus mobiles et moins susceptibles de tomber », a-t-il déclaré. «Cela peut vraiment soulager la douleur et prolonger la période pendant laquelle la chirurgie peut être retardée.
Comment éviter une arthroplastie du genou
Le Dr Steve Yoon, physiatre et directeur de la Regenerative Sports and Joint Clinic de l’Institut Cedars-Sinai Kerlan-Jobe à Los Angeles, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que la stabilisation de l’articulation du genou et la diminution de sa charge liée au mouvement et à l’activité peuvent aider à diminuer la dégradation des tissus de l’articulation tels que le cartilage et les ménisques.
« Des études comme celle-ci soulignent que la force peut avoir un impact global sur la dégradation d’une articulation », a déclaré Yoon. « Cela nous rappelle que chacun peut jouer un rôle dans la santé globale de ses articulations. Pour certaines personnes, cela changera leur façon de faire de l’exercice et encouragera peut-être l’intégration de l’entraînement en force des jambes dans leur routine d’exercice.
Le Dr Jules David Hip-Flores, chirurgien orthopédiste pour Northwell Health à Staten Island, New York, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré Actualités médicales aujourd’hui que le renforcement des muscles autour d’une articulation assure une stabilisation dynamique.
« Les muscles quadruples travaillent pour étendre le genou et stabiliser l’articulation fémoro-patellaire du genou », a déclaré Hip-Flores. « De plus, ils sont très importants dans les activités de la vie quotidienne (AVQ), comme se lever d’une chaise et monter un escalier. »
« Je ne sais pas si cela changera la façon dont les gens entraînent leurs jambes, mais cela prouve une fois de plus que l’entraînement en force est un élément important pour rester en bonne santé à mesure que nous vieillissons », a-t-il ajouté.
Comment renforcer les muscles des jambes
Joe Bloom, est le fondateur de MMA Hive, une plateforme dédiée aux arts martiaux, au fitness et au bien-être général. Bloom a dit Actualités médicales aujourd’hui Les quads sont souvent au centre de l’attention en raison de leur visibilité et de leur importance globale pour la force du bas du corps. «Cette recherche met en évidence la nécessité d’un rapport équilibré entre les quads et les ischio-jambiers – alors qu’avant, il s’agissait d’une programmation lourde en quad.»
« Il semble plus clair qu’avoir une force relative dans d’autres muscles des jambes, comme les ischio-jambiers, conduira à de meilleurs résultats et réduira les problèmes articulaires ou les arthroplasties du genou », a déclaré Bloom. « Comme tout grand préparateur physique vous le dira, il s’agit toujours d’équilibrer tout le corps grâce à un entraînement fonctionnel. »
Gibson a déclaré qu’il existe des moyens d’entraîner les quadriceps et les ischio-jambiers que les personnes de tous âges peuvent utiliser.
« Le renforcement peut être effectué par le vélo, la musculation, les toboggans muraux, le Pilates, le yoga et de nombreuses autres activités », a déclaré Gibson. « Croyez-le ou non, le renforcement des quads est souvent négligé dans le cadre du traitement non chirurgical de l’arthrite du genou. »
« Les gens deviennent sédentaires et ne réalisent pas qu’ils s’affaiblissent involontairement simplement en privilégiant le genou douloureux », a-t-il ajouté. « Ils craignent que l’exercice et le renforcement musculaire ne provoquent davantage de douleur. En fait, cela soulage la douleur. Cette étude peut aider à recentrer l’attention sur l’importance de cette option de traitement dans ce problème courant.
