Une étude suédoise publiée dans la revue Maladies infectieuses émergentes observe une forte prévalence d’infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) omicron malgré une séroprévalence de plus de 80 % en Suède.
Étude: Prévalence élevée de l’infection par SARS-CoV-2 Omicron malgré une séroprévalence élevée, Suède, 2022. Crédit d’image : ibrahimbeyy/Shutterstock
Sommaire
Arrière-plan
La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le SRAS-CoV-2 a créé d’énormes dommages sanitaires et socio-économiques dans le monde, avec plus de 765 millions d’infections et plus de 6,9 millions de décès enregistrés auprès de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
La variante omicron la plus récemment apparue du SRAS-CoV-2 a montré une transmissibilité et une infectiosité significativement plus élevées par rapport aux autres variantes préoccupantes (COV) avec une aptitude virale améliorée qui sont apparues pendant la pandémie.
En raison du pourcentage élevé de mutations dans le domaine de liaison au récepteur de pointe (RBD), omicron a acquis une puissance d’évasion immunitaire élevée, provoquant des infections et des réinfections révolutionnaires dans le monde entier malgré une immunité anti-SRAS-CoV-2 préexistante développée par la vaccination COVID-19 ou le SRAS naturel -Infection CoV-2.
En Suède, les tests généraux de réaction en chaîne par polymérase (PCR) pour le COVID-19 ont été suspendus au début de 2022. Actuellement, le pays dépend largement des enquêtes de prévalence ponctuelle qui sont menées pour détecter les infections aiguës par le SRAS-CoV-2 par PCR et les infections antérieures par tests sérologiques.
Dans l’étude actuelle, les scientifiques ont mené deux enquêtes transversales en 2022 pour estimer la prévalence ponctuelle du COVID-19 et la séroprévalence globale en Suède.
Étudier le design
Deux enquêtes couvrant 21 et 11 régions de Suède ont été menées en mars et septembre, respectivement. Les participants, représentant 64 % de la population suédoise, ont reçu des kits appropriés et des instructions connexes pour l’auto-échantillonnage à domicile.
Dans l’enquête de mars, un total de 2 906 personnes (tranche d’âge : 2 à 96 ans) ont été inscrites. Lors de l’enquête de septembre, un total de 1 774 personnes (tranche d’âge : 2 à 94 ans) ont été inscrites.
Observations importantes
La prévalence ponctuelle du COVID-19 dans la population suédoise était estimée à 1,4 % fin mars. Toutes les infections détectées ont été causées par des sous-variantes d’omicron, sauf une qui a été causée par une variante delta.
Parmi les participants testés pour une infection en cours, 24% avaient déjà signalé une infection par le SRAS-CoV-2 et 79% avaient reçu au moins trois doses de vaccin COVID-19. Parmi les participants qui ont été testés positifs pour le SRAS-CoV-2, environ 8 % avaient déjà signalé une infection par le SRAS-CoV-2.
L’analyse des taux d’anticorps anti-spike chez les participants a révélé une séroprévalence de 93% dans la population suédoise fin mars. Parmi les participants âgés de moins de 11 ans et de plus de 11 ans, les séroprévalences estimées étaient de 80 % et de 94 à 98 %, respectivement.
Dans l’enquête de septembre, la prévalence ponctuelle était estimée à 1,5 %. Toutes les infections détectées ont été causées par des sous-variantes d’omicron.
Parmi les participants testés pour une infection en cours, 29% avaient déjà signalé une infection par le SRAS-CoV-2 et 85% avaient reçu au moins trois doses de vaccin COVID-19. Parmi les participants qui ont été testés positifs pour le SRAS-CoV-2, environ 71 % avaient déjà signalé une infection par le SRAS-CoV-2.
La séroprévalence dans la population suédoise était estimée à 93 % fin septembre. Parmi les participants âgés de moins de 11 ans et de plus de 11 ans, les séroprévalences estimées étaient respectivement de 84 % et de 84 à 100 %.
En ce qui concerne les symptômes, environ 65% et 67% des participants aux enquêtes de mars et de septembre, respectivement, ont signalé plus d’un symptôme dans les deux semaines précédant l’échantillonnage.
Importance de l’étude
L’étude révèle qu’environ 1 personne sur 66 en Suède était infectée par le SRAS-CoV-2 en mars et septembre 2022. Presque toutes les infections détectées étaient causées par des sous-variantes d’omicron. De plus, l’étude révèle que la séroprévalence estimée dans la population suédoise était supérieure à 80 % au cours de la même période.
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude indiquent que les vaccins COVID-19 actuels n’offrent qu’une protection limitée et à court terme contre les infections par omicron. De même, un niveau élevé de réinfections observé dans l’étude indique que les sous-variantes d’omicron sont capables d’échapper non seulement à l’immunité induite par le vaccin mais également à l’immunité induite par l’infection.
Compte tenu de la transmissibilité élevée des sous-variantes d’omicron malgré une couverture vaccinale élevée, les scientifiques soulignent la nécessité d’une surveillance continue de la population générale pour la détection de nouvelles variantes virales émergentes et éventuellement plus pathogènes.
