Des études antérieures ont montré que les groupes minoritaires ont tendance à avoir des taux de vaccination inférieurs à ceux de la population générale. Une nouvelle préimpression a examiné les taux de vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) parmi les travailleurs de la santé (TS) en Norvège, selon l’origine immigrée.
Étude : Taux de vaccination contre la COVID-19 parmi les travailleurs de la santé par origine immigrée. Une étude de registre à l’échelle nationale de la Norvège. Crédit d’image : Orpheus FX/Shutterstock
Une version préimprimée de l’étude est disponible sur le site medRxiv* serveur pendant que l’article est soumis à une évaluation par les pairs.
Sommaire
Fond
Au 5 septembre 2021, plus de 90 % des travailleurs de la santé en Norvège avaient pris une ou deux doses d’un vaccin COVID-19. Cependant, certaines minorités ont tendance à avoir plus d’hésitation face à la vaccination que l’ensemble de la population norvégienne.
Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont immigré d’Europe de l’Est, d’Asie occidentale et d’Afrique. Un premier rapport indiquait que les personnes de plus de 75 ans qui étaient scandinaves de naissance étaient susceptibles d’être vaccinées dans plus de 90 % des cas, contre 34 % chez celles nées en Somalie.
L’étude a porté sur plus de 356 000 travailleurs de la santé, dont environ 80 % étaient des femmes. L’âge médian était de 41 ans. Parmi ceux-ci, environ un sixième étaient des immigrants, et seulement environ 5 000 sont nés en Norvège de parents immigrants
Qu’a montré l’étude ?
L’étude a montré que 92 % de tous les travailleurs de la santé avaient été vaccinés au 31 août 2021, mais seulement 85 % des travailleurs de la santé immigrants étaient vaccinés. C’est neuf points de pourcentage de moins par rapport aux travailleurs de la santé non-immigrants, au 31 août 2021. Le taux d’utilisation le plus élevé concernait ceux du Vietnam, de la Thaïlande, du Sri Lanka, du Danemark, du Royaume-Uni et de l’Inde, à 94 % et plus.
Ces derniers groupes avaient un taux brut de vaccination plus élevé que les non-immigrants, et même après ajustement, les immigrants thaïlandais, vietnamiens, sri-lankais et philippins ont continué à montrer cette tendance.
Les personnes nées en Norvège de parents immigrés avaient un taux de vaccination de 88 %. Les taux de vaccination étaient les plus bas pour les travailleurs de la santé immigrés russes à 71 %, augmentant progressivement, mais la Serbie, la Lituanie, la Roumanie, la Pologne, l’Érythrée et la Somalie affichent des taux compris entre 72 et 78 %.
Cependant, lorsque l’occupation a été ajustée, il a été constaté que la présence d’une proportion plus élevée d’assistants de santé parmi les travailleurs de la santé immigrés d’Érythrée et de Somalie a entraîné une augmentation du taux de vaccination.
Dans l’ensemble, un quart des travailleurs de la santé étaient des assistants de santé, mais les deux tiers des travailleurs de la santé immigrants syriens, la moitié de ceux d’Érythrée ou d’Afghanistan et plus de 40 % de ceux de Somalie.
Ces résultats soulignent également l’association observée depuis longtemps entre l’éducation plus élevée des travailleurs de la santé et les taux de vaccination jusqu’au mois dernier. Alors que 97 % des médecins et des infirmières spécialisées étaient vaccinés, les aides-soignants présentaient la plus faible participation dans ce groupe professionnel à 89 %. Les assistants de santé ont systématiquement eu un taux de vaccination inférieur tout au long du programme de vaccination, indiquant une priorité inférieure.
Au sein de chaque groupe, ce lien est encore plus évident, les médecins lituaniens affichant 92 % de vaccination contre 66 % pour les assistants de santé, contre respectivement 94 % et 87 % pour ceux du Pakistan.
Quelles sont les implications ?
L’étude démontre des différences marquées dans les taux de vaccination parmi les travailleurs de la santé en Norvège, en fonction de leurs antécédents d’immigration. Une partie de cet écart est due à des différences dans la profession, ce qui peut avoir conduit à un accès moindre aux vaccins.
Les taux de vaccination les plus bas parmi les immigrants étaient parmi ceux d’Europe de l’Est. Ils semblaient indépendants des sous-groupes professionnels, tandis que chez ceux d’Afrique de l’Est, les détails professionnels étaient liés à la vaccination.
Les facteurs liés à un taux de vaccination plus faible parmi certains sous-groupes d’immigrants de travailleurs de la santé peuvent inclure un accès limité, une priorité moindre dans le programme de vaccination, un âge plus jeune, des facteurs de risque de COVID-19 sévère et une situation géographique dans les zones à forte incidence. Ceux-ci ont été ajustés dans la présente étude.
Cependant, des facteurs tels qu’un accès ou une compétence moindre dans la gestion des services numériques, les barrières linguistiques et les problèmes logistiques n’ont pas été traités séparément. Une hésitation à la vaccination existe, en particulier chez les personnes nées en Europe de l’Est, en Asie occidentale et en Afrique. Seulement 40 % des personnes nées en Europe de l’Est étaient prêtes à se faire vacciner.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
