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Accueil » Actualités médicales » Explorer des options de diagnostic alternatives pour les femmes atteintes d'endométriose infiltrante profonde

Explorer des options de diagnostic alternatives pour les femmes atteintes d'endométriose infiltrante profonde

par Ma Clinique
7 septembre 2020
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 3 min

Revue par Emily Henderson, B.Sc.7 sept 2020

Jasmin Teurlings est l'une des 176 millions de femmes dans le monde atteintes d'endométriose, une maladie gynécologique chronique et douloureuse qui touche près de trois fois plus de femmes que le cancer du sein.

L'étudiant en journalisme UniSA, âgé de 21 ans, a vécu avec la maladie pendant cinq ans après avoir éprouvé des symptômes à l'âge de 16 ans, mais il a subi une chirurgie laparoscopique invasive pour un diagnostic officiel.

La chirurgie en trou de serrure est l'option standard pour diagnostiquer de manière fiable les trois types d'endométriose (endométriose péritonéale, ovarienne et infiltrante profonde), mais elle comporte des risques, des retards et parfois un résultat négatif.

«Suivre une procédure invasive est stressant, encore plus si cela s'avère inutile», déclare Alison Deslandes, chercheuse à l'Université d'Australie du Sud (UniSA), qui explore des options de diagnostic alternatives pour les femmes atteintes d'endométriose infiltrante profonde (DIE), le type le plus grave et le plus difficile. à gérer.

«Ces dernières années, l'échographie transvaginale (TVUS) a commencé à jouer un rôle dans le diagnostic de la DIE et de l'endométriose ovarienne, mais elle n'est généralement proposée que par des gynécologues spécialisés», explique Deslandes.

Le chercheur UniSA étudie l'exactitude de TVUS et si les échographistes pourraient effectuer la procédure dans un établissement ambulatoire, le rendant plus accessible aux femmes qui présentent des symptômes d'endométriose.

«Dans les cas de DIE, des adhérences étendues des organes pelviens peuvent ne pas être découvertes avant le moment de la chirurgie, ce qui nécessite souvent des chirurgiens spécialisés supplémentaires. La TVUS est une technique d'imagerie peu coûteuse et facilement disponible qui pourrait être utilisée pour identifier des conditions plus complexes, facilitant la chirurgie , ainsi que le diagnostic de la maladie de manière non invasive. « 

Dans une revue de 35 articles, explorant la précision de TVUS pour l'endométriose infiltrante profonde, Deslandes dit qu'il est très apprécié comme un outil de diagnostic précieux et précis, en dehors de la détection DIE dans la vessie, qui nécessite plus de données.

Nous devons maintenant aller plus loin pour voir si les échographistes pourraient effectuer la même procédure que les gynécologues avec le même niveau de précision. Cela réduirait les délais de diagnostic et donnerait aux femmes atteintes de DIE un test de diagnostic non invasif mais très précis. « 

Alison Deslandes, chercheuse, Université d'Australie du Sud

L'endométriose affecte environ 10% des femmes dans le monde et survient lorsque des tissus tels que ceux qui tapissent l'utérus (tissu endométrial) se développent à l'extérieur de l'utérus, formant des légions sur les ovaires, les intestins et le bassin – se propageant parfois à d'autres organes.

Il provoque une douleur intense, généralement avec les règles mais aussi avec les rapports sexuels, les urines et les selles. Il peut également provoquer des saignements menstruels abondants ou dysfonctionnels, un symptôme qui a été le premier drapeau rouge pour Jasmin Teurlings alors qu'il était encore à l'école secondaire.

«Ma mère avait déjà reçu un diagnostic d'endométriose, elle a donc reconnu les signes et a été très rapide à agir», dit Jasmin. « Malgré ces symptômes et mes antécédents familiaux, le premier gynécologue que j'ai vu a dit que j'étais trop jeune pour souffrir d'endométriose. »

Il a fallu cinq ans de plus à Jasmin pour accepter la chirurgie laparoscopique, convaincue par des médecins spécialistes et même ses propres doutes contradictoires que tout était dans sa tête.

Les retards diagnostiques sont courants car les symptômes sont souvent vagues et les professions médicales hésitent à soumettre les femmes à une intervention chirurgicale à moins que les signes ne persistent sur une longue période, dit Deslandes.

«Il n'y a pas de remède contre l'endométriose, donc une fois qu'une femme en est diagnostiquée, elle l'a pour la vie. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des problèmes de fertilité et même une insuffisance rénale dans les cas extrêmes.

« La chirurgie élimine les dépôts, bien que certains médicaments à base d'hormones soient prescrits pour aider à arrêter la progression de la maladie et à réduire la douleur. Pour certaines femmes, une seule intervention chirurgicale sera tout ce qui est nécessaire et leur douleur ne reviendra jamais. La plupart des femmes, cependant, nécessitent de multiples chirurgies et ne sont jamais totalement exempts de douleur », dit Deslandes.

Jasmin appartient à ce dernier groupe.

«Bien que la laparoscopie n'ait pas guéri mon endométriose, le diagnostic a largement permis de réaffirmer que les symptômes que j'ai sont réels», dit-elle. «Si une méthode de diagnostic alternative peut être trouvée qui ne nécessite pas de chirurgie invasive, les femmes n'auront plus à attendre des années pour être diagnostiquées et cela ferait une énorme différence», dit-elle.

La source:

Université d'Australie du Sud

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