- Les chercheurs affirment que les personnes qui ont pris du tirzépatide ont constaté une réduction significative de leur tension artérielle sur 36 semaines.
- Le tirzépatide, prescrit pour le diabète de type 2 (Mounjaro) et l’obésité (Zepbound), est également étudié pour ses effets sur les maladies cardiovasculaires.
- Les nouvelles découvertes soutiennent en outre le rôle potentiel du médicament dans le traitement d’une multitude de pathologies, notamment l’hypertension artérielle, l’obésité et le diabète.
Les chercheurs rapportent que les personnes qui prenaient du tirzépatide, un médicament contre le diabète de type 2 et l’obésité, ont montré une réduction significative de leur tension artérielle après 36 semaines.
Ils ont rapporté leurs découvertes dans un
Le tirzépatide, initialement indiqué pour le traitement du diabète et vendu sous le nom commercial Mounjaro, a été approuvé pour le traitement de l’obésité sous le nom de Zepbound en novembre 2023.
En raison des liens bien établis entre l’obésité et les maladies cardiovasculaires, les chercheurs examinent de plus près l’impact du tirzépatide et de médicaments similaires, tels que le sémaglutide (Ozempic et Wegovy), connus sous le nom d’AR GLP-1, sur la santé cardiaque.
Le tirzépatide est une association de GLP-1 RA et
Sommaire
Résultats d’une étude sur les médicaments amaigrissants et l’hypertension
Dans leur lettre de recherche, les scientifiques ont déclaré que la tension artérielle s’était améliorée chez les personnes ayant pris du tirzépatide pendant 36 semaines, par rapport aux participants à l’étude ayant pris un placebo.
Cependant, les chercheurs ont déclaré qu’ils n’avaient pas établi d’amélioration dose-dépendante, ce qui signifie que les personnes qui prenaient plus de médicament n’obtenaient pas de meilleurs résultats que celles qui en prenaient moins.
De plus, la recherche ne permet pas non plus de savoir si la pression artérielle a diminué uniquement en raison de la perte de poids ou s’il y avait un mécanisme supplémentaire à l’œuvre en raison du médicament.
Les experts affirment que les résultats suggèrent d’autres avantages du médicament au-delà du diabète et de l’obésité.
« Il s’agit de réductions statistiquement significatives et cliniquement significatives de la pression artérielle », a déclaré le Dr Matthew Alexander, professeur adjoint de médecine au centre médical de l’université Vanderbilt au Tennessee, qui n’était pas affilié à la recherche.
« Les réductions de la tension artérielle ambulatoire dans cette sous-étude fournissent des preuves clés de la diminution de la tension artérielle avec le tirzépatide », a-t-il déclaré. Actualités médicales aujourd’hui. « Cela comprenait des réductions non seulement de la pression artérielle sur 24 heures et pendant la journée, mais également de la pression artérielle nocturne, ce qui a une signification pronostique importante supplémentaire. »
Baisse significative de la tension artérielle
La recherche sur la tension artérielle était une sous-étude de l’essai SURMOUNT-1, un essai randomisé contrôlé par placebo étudiant les effets du tirzépatide sur la perte de poids. L’essai a été financé par Eli Lilly and Company, le fabricant de Mounjaro et Zepbound.
Dans la sous-étude, menée de décembre 2019 à avril 2022, les scientifiques ont recruté 600 participants qui ont reçu différentes doses de tirzépatide (5 mg, 10 mg et 15 mg) ou un placebo.
Les groupes étaient répartis presque également, chacun comptant environ 150 participants. L’âge moyen des individus participant à l’étude était de 45 ans. La plupart étaient des femmes (68 %) et soit blanches (66 %), soit hispaniques (25 %).
À la fin de l’étude, près de 500 participants disposaient de données valides sur leur tension artérielle à déclarer.
En moyenne, les personnes ayant pris du tirzépatide ont réduit leur tension artérielle systolique sur 24 heures (le chiffre le plus élevé dans une mesure de tension artérielle) par rapport au placebo. La posologie spécifique du médicament a affecté la tension artérielle comme suit : le groupe tirzépatide à 5 mg a connu une diminution de 7 points par rapport à la valeur initiale, tandis qu’il y a eu une baisse de 10 points pour le groupe à 10 mg et de 8 points pour le groupe à 15 mg.
Le tirzépatide a également abaissé la tension artérielle diastolique sur 24 heures (le chiffre du bas) par rapport à un placebo. Le groupe 5 mg a connu une diminution de 2 points tandis qu’il y a eu une baisse de près de 3 points pour le groupe 10 mg et une variation de moins de 1 point pour le groupe 15 mg.
Les effets du médicament sur la tension artérielle étaient apparents lors des mesures de tension artérielle de jour et de nuit, ont indiqué les chercheurs.
Les experts réagissent à l’étude sur le trizpétide
Le Dr Sun Kim, professeur agrégé de médecine à la division d’endocrinologie de Stanford Medicine en Californie, qui n’était pas affilié à la recherche, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui qu’il aurait été bien de voir une association linéaire entre la pression artérielle et la posologie.
« Parce que nous savons qu’une partie du mécanisme de baisse de la tension artérielle est due à la perte de poids, nous nous attendrions à une diminution plus importante de la tension artérielle avec une perte de poids plus importante et une dose plus élevée de tirzépatide… Dans l’étude actuelle, la baisse de la tension artérielle était plus importante avec le tirzépatide 10 mg. , » dit-elle.
L’étude a également identifié une augmentation attendue de la fréquence cardiaque sur 24 heures, comprise respectivement entre 2 et 6 battements par minute pour chaque dose après 36 semaines.
Des questions subsistent quant à savoir si les effets observés sur la tension artérielle sont attribués uniquement à la perte de poids ou si le médicament lui-même joue un rôle direct.
«C’est certainement au moins principalement un effet de la tension artérielle. Il se pourrait que le médicament ait un effet direct », a déclaré le Dr James de Lemos, auteur de l’étude et professeur au département de médecine interne et chef de la division de cardiologie du centre médical UT Southwestern au Texas.
La « référence » en matière de mesure de la pression artérielle
L’étude a utilisé
Contrairement à la mesure de la pression artérielle en cabinet, plus courante, qui ne donne qu’une seule lecture à un moment donné, les mesures de la pression artérielle ambulatoires sur 24 heures prennent des mesures tout au long de la journée et de la nuit.
« Il s’agit d’appareils de mesure de la tension artérielle que vous emportez chez vous, qui mesurent la tension artérielle très fréquemment et donnent une évaluation plus complète de la tension artérielle que les mesures effectuées en cabinet », a déclaré de Lemos. Actualités médicales aujourd’hui.
Selon le
Pour les personnes souffrant d’obésité et de diabète, les résultats pourraient s’avérer prometteurs dans la lutte contre une multitude de comorbidités graves telles que
« Nous entrons pour la première fois dans une ère où le traitement pharmacologique de l’obésité et du diabète peut produire des avantages tangibles en termes de résultats cardiaques à long terme », a déclaré de Lemos.
