Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de préimpression, les chercheurs ont exploré la nécessité d’une vaccination de rappel contre le coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère parmi divers groupes d’âge en Israël.
Dans cette étude, les chercheurs ont également exploré l’effet concernant la prévention des résultats de la maladie et l’impact du temps sur l’initiation des rappels via un modèle mathématiquement calibré basé sur les données de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) d’Israël.
Étude : Vaccination de rappel pour freiner la résurgence du COVID-19 – implications au niveau de la population de la campagne israélienne. Crédit d’image : Corona Borealis Studio/Shutterstock
Sommaire
Fond
Israël a été l’un des premiers pays à avoir lancé des campagnes de vaccination de masse contre le COVID-19, et il a également été parmi les pays qui ont connu pour la première fois des percées importantes en raison de la baisse de l’immunité induite par le vaccin qui a conduit à une résurgence de l’épidémie de SRAS-CoV-2.
Pour contenir le taux de percée du SRAS-CoV-2, Israël a lancé une campagne de vaccination de rappel, qui s’est avérée efficace pour freiner la résurgence de la variante Delta en ne mettant en œuvre que des interventions non pharmaceutiques minimales sans confinement. Cependant, il existe une incertitude concernant l’exigence de rappels parmi les différents groupes d’âge et le moment approprié de l’initiation.
L’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont construit un modèle de transmission stratifié par âge de l’âge de l’infection en temps discret pour déterminer avec précision les données individuelles à la population sur la dynamique de la poussée du delta du SRAS-CoV-2 en Israël du 1er juillet au 25 novembre. 2021.
Les chercheurs ont comparé l’impact de politiques de vaccination alternatives telles que la vaccination de différents groupes d’âge et le déploiement précoce et étendu de rappels. De plus, le modèle a exploré la protection directe et indirecte contre différents résultats du COVID-19 conférés par la vaccination de rappel.
Les données des participants sur l’âge, le lieu de résidence, les dates des première, deuxième et troisième vaccinations contre le COVID-19, le test de réaction en chaîne par polymérase (PCR), l’hospitalisation associée au COVID-19 et le décès ont été collectées à partir de la base de données du ministère israélien de la Santé. La gravité de la maladie COVID-19 a été définie sur la base des directives de traitement COVID-19 des National Institutes of Health.
Dans le modèle mathématique, le processus d’infection par le SRAS-CoV-2 a été modélisé à l’aide d’une matrice de contacts sociaux composée de paramètres sociaux tels que le ménage, la communauté, le travail et l’école, qui détermine le nombre d’interactions quotidiennes moyennes.
Les chercheurs ont supposé que l’effet décroissant de la protection vaccinale contre les résultats graves du SRAS-CoV-2 est égal à la protection décroissante du vaccin contre l’infection par le SRAS-CoV-2, et cela a été validé à l’aide des estimations relatives. De plus, ils ont supposé que la protection décroissante du rappel contre l’infection par le SRAS-CoV-2 et la maladie grave était la moitié de celle associée à la deuxième vaccination contre le COVID-19.
Résultats
Les résultats ont indiqué que sans interventions non pharmaceutiques ou vaccinations de rappel, l’onde Delta avait le potentiel de provoquer une augmentation d’environ 385 % des infections détectées, 763 % des maladies graves et 880 % des décès. Cependant, la vaccination de rappel de près de 40 % de la population a été associée à une réduction de 70 % du nombre de cas de SRAS-CoV-2.
Il y a eu une réduction significative du nombre de cas, de maladies graves et de mortalité lorsque la vaccination de rappel était limitée aux groupes d’âge de 40 ans ou plus et de 60 ans ou plus. Cependant, la restriction des vaccins de rappel à certains groupes d’âge était moins efficace dans tous les aspects par rapport à la vaccination de rappel d’un plus grand nombre de segments de population.
Le modèle a démontré qu’au moins deux semaines plus tôt le début de la vaccination de rappel aurait pu entraîner une diminution globale du nombre d’infections d’environ un facteur trois par rapport au déploiement réel du vaccin de rappel.
En Israël, les personnes de plus de 60 ans ont eu un nombre plus élevé de contacts sociaux lors de l’épidémie de Delta que lors des précédentes vagues de SRAS-CoV-2, selon la matrice de contacts POLYMOD dans ce groupe d’âge. Le groupe d’âge de 60 ans ou plus était associé à un taux de reproduction de base de 2 % dans la matrice de contact POLYMOD adaptée à Israël, tandis que le taux de reproduction de base apporté par le groupe d’âge de 60 ans ou plus variait entre 10 et 11 % dans le temps. matrice de contacts sociaux utilisée dans la simulation.
Le taux de couverture vaccinale était plus faible dans les groupes d’âge plus jeunes, où la couverture est cruciale pour déterminer l’impact des vaccins de rappel.
conclusion
L’étude a démontré l’impact de la vaccination de rappel COVID-19 de l’individu au niveau de la population en Israël à l’aide d’un modèle mathématique calibré. Le déploiement du rappel a été efficace pour freiner la résurgence du COVID-19 associée à l’immunité décroissante des vaccins.
Les résultats ont mis en évidence la nécessité de vacciner les populations plus jeunes qui ne courent pas un risque plus élevé de maladie grave du SRAS-CoV-2 mais jouent un rôle important dans la transmission du COVID-19.
En outre, l’étude a indiqué que l’efficacité du vaccin de rappel dépend principalement du moment de son initiation dans le contrôle de l’épidémie et justifie donc l’importance d’une réponse rapide pour réduire le fardeau de la maladie grâce à la mise en œuvre d’une vaccination de rappel.
Dans l’ensemble, à la lumière des nouvelles variantes du SRAS-CoV-2 telles qu’Omicron, il est primordial d’adopter de nouvelles stratégies qui contribueront à réduire la charge de morbidité du COVID-19.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
