Les associations les plus fortes avec le succès ou l’échec de la perte de poids – indépendamment de l’IMC – se trouvent dans la capacité génétique du microbiome intestinal. Ces nouvelles découvertes ouvrent la porte à des tests de diagnostic qui peuvent identifier les personnes susceptibles de perdre du poids avec des changements de mode de vie sains et celles qui pourraient avoir besoin d’interventions plus drastiques.
Les chercheurs de l’ISB ont examiné 105 personnes ayant participé à un programme de bien-être des consommateurs. Environ la moitié de la cohorte a montré une perte de poids constante et des marqueurs de santé métabolique améliorés. L’autre moitié n’a pas répondu à l’intervention et a maintenu un poids stable. Les microbiomes de ceux qui ont perdu du poids avaient des taux de croissance bactérienne plus élevés et étaient enrichis en gènes qui détournent les nutriments alimentaires vers la croissance des cellules bactériennes. À l’inverse, les microbiomes de ceux résistants à la perte de poids avaient des taux de croissance plus faibles, combinés à une capacité plus élevée à décomposer les fibres et les amidons non absorbables en sucres absorbables. Les microbiomes résistants à la perte de poids ont également été préparés pour faire face à un environnement intestinal plus enflammé.
Nos résultats soulignent le fait que notre microbiome intestinal est un filtre important entre les aliments que nous consommons et notre circulation sanguine. La perte de poids peut être particulièrement difficile lorsque nos bactéries intestinales ralentissent leur propre croissance, tout en décomposant les fibres alimentaires en sucres riches en énergie qui pénètrent dans notre circulation sanguine avant qu’elles ne puissent être fermentées en acides organiques par le microbiote. »
Dr Christian Diener, auteur principal de l’article
Surtout, l’équipe a examiné les déterminants d’une perte de poids réussie qui étaient indépendants de l’IMC. Les personnes ayant un IMC de base plus élevé ont tendance à perdre plus de poids à la suite d’une intervention – une condition connue sous le nom d’effet de « régression vers la moyenne ».
Les chercheurs ont trouvé des bactéries spécifiques (Prévotella et d’autres genres de Bacteroidetes) qui semblent être plus efficaces pour utiliser les produits de dégradation des amidons et des fibres complexes pour alimenter la croissance, supplantant probablement le corps pour ces petites molécules riches en énergie et réduisant la récolte d’énergie calorique des aliments consommés. S’assurer que nos microbes intestinaux peuvent convertir efficacement les sucres séparés des fibres alimentaires en acides gras à chaîne courte et/ou réduire l’abondance de gènes bactériens dégradant les fibres dans notre intestin peut aider à assurer une meilleure réponse de perte de poids aux interventions de style de vie et un meilleur métabolisme santé.
« Au minimum, ce travail peut conduire à des diagnostics pour identifier les individus qui répondront bien à des changements de mode de vie sains modérés, et ceux qui peuvent nécessiter des mesures plus drastiques pour atteindre une perte de poids », a déclaré le professeur adjoint de l’ISB, le Dr Sean Gibbons, auteur correspondant sur le papier. « En comprenant quels microbes et processus métaboliques aident à favoriser la perte de poids dans le microbiome intestinal, nous pouvons commencer à concevoir des interventions prébiotiques et probiotiques ciblées qui pourraient pousser un microbiome résistant à la perte de poids à ressembler davantage à un microbiome permissif à la perte de poids. »
