Le cancer du foie est le sixième cancer le plus courant ainsi que la troisième cause la plus élevée de mortalité liée au cancer dans le monde. En particulier, un sous-type de cancer du foie connu sous le nom de carcinome hépatocellulaire représente environ 80% de tous les cas de cancer du foie. Compte tenu de la charge de maladie croissante du carcinome hépatocellulaire dans le monde, une commission composée d'experts dans un large éventail de domaines – de la médecine clinique à la santé publique – a maintenant été créée pour résoudre ce problème.
Récemment, dans un rapport complet publié en ligne dans Le lancet Le 28 juillet 2025, les membres de cette commission, présidés par le professeur Masatoshi Kudo de l'Université de Kindai ainsi que le professeur Jian Zhou et le professeur Jia Fan de l'Université Fudan en Chine, ont présenté leurs résultats, en mettant l'accent sur la nécessité de lutter contre le fardeau des maladies posé par le carcinome hépatocellulaire. Le contenu de ce rapport impliquait un processus systématique composé de génération d'idées, de revues de littérature, de cadrage des preuves, de nouvelle synthèse de données, de modélisation, ainsi que d'analyses d'études de cas pour fournir des exemples du monde réel.
Premièrement, les auteurs de ce rapport ont effectué des analyses pour projeter les tendances futures des cas de carcinome hépatocellulaire d'ici 2050. Plus précisément, ils visaient à définir des objectifs concrets pour réduire la charge du carcinome hépatocellulaire dans le monde. L'un de ces objectifs, tels que définis dans le rapport, indique qu'une réduction annuelle d'au moins 2% est nécessaire dans les taux d'incidence standardisés par l'âge du cancer du foie pour lutter contre sa charge de maladie croissante. Sur une note plus positive, il existe un certain nombre de facteurs de risque modifiables de cancer du foie, notamment l'hépatite B et C ainsi que la consommation d'alcool. « Sur la base d'une estimation prudente, au moins 60% du cancer du foie est évitable par le contrôle de ces facteurs de risque », « Notes Prof. Kudo.
Compte tenu de ces projections et objectifs pour l'année 2050, les auteurs ont présenté un ensemble de dix recommandations fondées sur des preuves pour lutter contre le carcinome hépatocellulaire qui relève de quelques grands thèmes: prévention des maladies, détection précoce et traitement. De plus, ils ont souligné la nécessité de lutter contre les disparités qui existent en termes d'accès à ces trois aspects des soins de santé. Notamment, cela est également couvert par les dix recommandations.
L'hépatite virale est un facteur de risque bien connu pour le cancer du foie – pour les débutants, la Commission a recommandé le renforcement des stratégies de prévention, de dépistage et de traitement de l'hépatite virale. Pour une prévention plus approfondie du cancer du foie, d'autres recommandations se sont concentrées sur la réduction de la consommation d'alcool par le biais de mesures gouvernementales, le contrôle des facteurs de risque environnementaux (tels que l'eau contaminée) et le développement de stratégies pour lutter contre les maladies connexes telles que MASLD (stéatohépatite hépatique associée à la dysfonction métabolique). De plus, un accent mis sur la sensibilisation à la santé du foie dans toute la communauté.
Le comité a également recommandé que les stratégies de surveillance soient améliorées pour la détection précoce du cancer du foie, en particulier dans les populations à haut risque. En termes de traitement, il devrait y avoir un effort pour améliorer la survie des patients atteints de carcinome hépatocellulaire tout en abordant les différences entre l'Est et l'Ouest en termes de gestion clinique. Enfin, il est nécessaire de nouveaux modèles de soins de santé qui améliorent l'accès au traitement, même dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Bien que ces recommandations fournissent un cadre solide pour lutter contre le carcinome hépatocellulaire, les auteurs avertissent qu'il y a encore beaucoup de travail à faire. « La Commission reconnaît que l'ensemble du processus sera progressif et nécessitera l'implication de plusieurs parties prenantes, y compris les décideurs, les prestataires de soins de santé, les organisations professionnelles internationales, les chercheurs et les groupes de défense des patients », « dit le professeur Kudo.
Néanmoins, ils espèrent que les efforts combinés ouvriront les portes à la prévention, à la détection et au traitement du cancer du foie à travers le monde.
