Les chercheurs ont décrit les résultats d’une enquête visant à déterminer l’applicabilité actuelle de la feuille de route de recherche COVID-19 de l’Organisation mondiale de la santé et s’il existe de nouvelles priorités sur lesquelles il faudrait se concentrer à ce stade de la pandémie.
Étude: Les inconnues restantes: une détermination des priorités de recherche actuelles pour COVID-19 par la communauté mondiale de la recherche en santé. Crédit d'image: People Image Studio / Shutterstock
Des chercheurs du UK Collaborative on Development Research, de l'Université d'Oxford et de l'African Academy of Science ont mené une enquête en ligne et organisé des ateliers, où des chercheurs représentant toutes les régions de l'OMS ont pu classer les priorités immédiates et à plus long terme.
«Il est important d'évaluer maintenant quelles sont les questions clés les plus importantes qui doivent être abordées, à la fois pour garantir que cette pandémie puisse être stoppée et pour connaître les futures épidémies de ce pathogène ou d'une autre», écrit l'équipe.
Les résultats montrent que la communauté mondiale de la recherche soutient la feuille de route actuelle de l'OMS, mais mettent en évidence les domaines dans lesquels une plus grande attention est nécessaire et où de nouvelles priorités ont émergé.
Une version pré-imprimée du document est disponible sur le serveur medRxiv *, tandis que l'article fait l'objet d'un examen par les pairs.
Sommaire
La pandémie a évolué à différents moments dans le monde
La pandémie de COVID-19 a été déclarée pandémie mondiale le 11 mars, et l'OMS a publié sa Feuille de route mondiale pour la recherche le lendemain.
L'objectif était de coordonner et d'accélérer la réponse de la recherche mondiale sur la base des vues de 400 experts à travers le monde.
Trois à quatre priorités de recherche immédiates ont été identifiées dans chacun des neuf thèmes, allant de «l'histoire naturelle du virus, la transmission et le diagnostic» aux «sciences sociales dans la riposte à l'épidémie».
«Maintenant, en juin 2020, nous voyons l'évolution de cette pandémie à différents points du globe», écrit Lang et ses collègues.
Étant donné que la pandémie est désormais abordée dans des contextes très différents et avec une compréhension plus avancée, les chercheurs ont cherché à s'appuyer sur les travaux originaux de l'OMS en obtenant une perspective plus actuelle sur les priorités de recherche actuelles.
«Il est important d'évaluer maintenant quelles sont les questions clés les plus importantes qui doivent être abordées, à la fois pour garantir que cette pandémie puisse être stoppée et pour connaître les futures flambées de ce pathogène ou d'une autre», disent-ils.
Questions clés qui ont été abordées
Dans une étude à méthodes mixtes comprenant une enquête en ligne et des ateliers, il a été demandé aux membres de la communauté mondiale de la recherche quelles priorités initiales de la feuille de route de l'OMS étaient encore les plus pressantes; si elles sont toujours applicables dans différents contextes, régions ou pays et si de nouvelles priorités ont émergé.
Dans l'ensemble, 1 528 personnes ont répondu à l'enquête et 2 559 ont participé aux ateliers, dans 137 pays. La majorité était employée dans les universités, les hôpitaux, les organismes de recherche et les organisations non gouvernementales.
L'analyse des réponses a montré que la feuille de route originale de l'OMS restait pertinente à l'échelle mondiale, mais que certains domaines nécessitaient plus d'attention. Elle a également montré que de nouvelles priorités importantes sont apparues, en particulier en ce qui concerne les pays les moins dotés en ressources humaines où les systèmes de santé sont déjà mal équipés.
L'étude a identifié que davantage de recherches sont nécessaires pour combler les lacunes dans les connaissances dans certains domaines, en particulier ceux concernant les enfants, la grossesse et les effets à long terme sur la santé de la maladie.
Un changement d'orientation du développement de vaccins vers une intervention de santé publique
Il y a eu un changement d'orientation des vaccins et du développement de thérapies, plutôt vers l'efficacité des interventions et des mesures de santé publique.
Étant donné qu'un vaccin peut encore ne pas être disponible pendant au moins un an et qu'aucun antiviral efficace n'a encore été développé, les seules interventions qui ont été mises en œuvre et efficaces ont impliqué des mesures de santé publique pour freiner la propagation de la maladie.
« Il n'est donc pas surprenant que les répondants au sondage et les participants à l'atelier aient hautement apprécié la nécessité de poursuivre les études pour évaluer la valeur de ces mesures ainsi que des études sur d'autres interventions potentielles à mesure qu'elles se présentent », ont déclaré Lang et ses collègues.
Nouvelles priorités et thèmes
Divers nouveaux thèmes et priorités ont été identifiés. Pour le thème «Histoire naturelle, transmission et diagnostic des virus», par exemple, une nouvelle priorité était «des outils de diagnostic améliorés pour une collecte d'échantillons plus sûre, des tests plus rapides et plus faciles».
Pour le thème «Les sciences sociales dans la riposte aux flambées», une nouvelle priorité était de «comprendre COVID-19 dans les contextes de conflits, de guerre civile et de situations de réfugiés».
De nouveaux thèmes sont également apparus, notamment «Se préparer à la prochaine pandémie», pour lesquels «l'évaluation des politiques gouvernementales et des enseignements tirés» était une priorité. Un autre nouveau thème était «transversal», où «l'utilisation de la technologie dans divers aspects de la riposte à une pandémie» était signalée comme une priorité.
La recherche «a atteint son objectif»
Lang et ses collègues disent que l'étude a «atteint son objectif» et déterminé les priorités de recherche mondiales actuelles qui doivent maintenant être abordées pour aider à lutter contre la pandémie de COVID-19 et à se préparer à toute future épidémie.
« Ensemble, nous suggérons que ces données soutiennent l'importance de l'approche de la feuille de route de recherche de l'OMS et mettent en évidence les domaines dans lesquels les bailleurs de fonds et les chercheurs devraient mettre l'accent ainsi que l'identification de nouveaux domaines potentiels qui devraient être abordés dans le cadre de cette pandémie », ont déclaré les chercheurs.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.