Impacts physiques et mentaux de COVID-19 dans les provinces du nord des Pays-Bas

Des chercheurs du University Medical Center Groningen, aux Pays-Bas, ont décrit les résultats préliminaires de l'étude Lifelines COVID-19, où les participants vivant dans les provinces du nord des Pays-Bas déclarent eux-mêmes leurs expériences pendant la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et leurs effets sur leur santé physique et mentale.

Les premiers résultats ont signalé la solitude, l'isolement et le chômage comme ayant des effets négatifs sur la santé mentale. Étant donné que les conditions de santé mentale sont susceptibles d'être exacerbées pendant les périodes de détresse, les systèmes de santé peuvent avoir besoin de surveiller le bien-être mental de plus près pour informer les politiques publiques et individuelles, à la fois pendant et après «un événement traumatisant de masse», conseillent Lude Franke et ses collègues.

Une version pré-imprimée de l'article est disponible sur le serveur medRxiv *, tandis que l'article fait l'objet d'un examen par les pairs.

L'impact mondial

Depuis le début de la pandémie de COVID-19 à Wuhan, en Chine, l'année dernière, les gouvernements du monde entier ont mis en place des mesures pour lutter contre la pandémie. Les approches de confinement ont inclus des tests, le suivi de la transmission des contacts, l'arrêt du «statu quo» et la mise en œuvre de politiques de distanciation sociale et de maintien à domicile.

«Les effets de la pandémie de COVID-19 seront donc multiples: il y aura l'impact de l'infection elle-même et les impacts plus larges sur la société et la santé», écrivent Franke et ses collègues.

Impact sur l'ensemble des Pays-Bas par rapport aux provinces du Nord

Les trois premiers cas confirmés de COVID-19 aux Pays-Bas ont été enregistrés le 27 février. Le 24 mars, le nombre de diagnostics par jour avait atteint 1 126 et jusqu'à 1 400 nouveaux cas par jour étaient enregistrés jusqu'au 24 avril. Le gouvernement néerlandais fermé les écoles, les lieux publics, les centres sportifs, les bars et les restaurants le 15 mars, avec un verrouillage plus général de la vie publique imposé au cours des semaines suivantes.

Au 9 juin, 47 903 personnes avaient été infectées; 11 800 ont été hospitalisés et 6 031 sont décédés.

Cependant, les mêmes tendances n'ont pas été observées pour les trois provinces du nord Drenthe, Friesland et Groningen. Le nombre d'infections, d'hospitalisations et de décès dans les trois régions au cours de la même période était de 1 491; 320 et 122, respectivement.

«C'est dans ce contexte que la recherche Lifelines COVID-19 a été développée et mise en œuvre», écrivent les enquêteurs.

Enquête sur les provinces du nord

Pour évaluer les effets de la pandémie à Drenthe, Groningue et Frise, les chercheurs ont développé un questionnaire COVID-19 qui a été envoyé aux participants recrutés dans la cohorte de population prospective Lifelines et la cohorte de naissance Lifelines NEXT, qui surveillent tous deux la santé du nord Population néerlandaise.

Cela a conduit au développement de la cohorte Lifelines COVID-19, où les participants répondent aux questions sur leurs expériences et leur santé physique et mentale. Les questionnaires ont été envoyés sur une base hebdomadaire à partir de fin mars et sur une base bihebdomadaire à partir de juin. Jusqu'à présent, plus de 70 000 personnes ont répondu au moins une fois.

Les chercheurs affirment que les données seront éventuellement utilisées pour aider à déterminer comment la pandémie s'est développée dans les trois provinces du Nord, quels facteurs de risque environnementaux et génétiques prédisent la sensibilité et la gravité des maladies et quels sont les impacts psychologiques et sociétaux associés.

Les résultats préliminaires mettent l'accent sur la solitude, l'isolement et le chômage

Parmi les participants qui ont répondu au cours des six premières semaines, 1 034 (1,5%) ont déclaré avoir subi un test de dépistage du COVID-19 et 116 (0,2%) ont déclaré que le résultat était positif. Un autre 811 (1,2%) ont dit qu'un médecin leur avait dit qu'ils avaient probablement la maladie, et 5 034 (7,3%) ont dit qu'ils pensaient qu'ils avaient la maladie.

L'une des principales constatations précoces a été que le sentiment de solitude et d'isolement avait affecté davantage les personnes vivant seules que les personnes ne vivant pas seules, en particulier dans le cas des jeunes de 18 à 30 ans.

La pandémie a également eu un impact significatif sur la vie professionnelle des gens. Le nombre de répondants déclarant être au chômage est passé de 7,5% au moment de l'envoi du premier questionnaire à 14% au moment de l'envoi du cinquième questionnaire.

Des résultats plus récents ont montré qu'à la fin du mois de mai 2020, lorsque le nombre de cas et d'hospitalisations avait diminué et que les écoles et les entreprises avaient rouvert, les participants avaient commencé à signaler moins d'anxiété, moins de soucis de perte d'emploi et un meilleur sommeil.

Quelles sont les prochaines étapes?

Les données du questionnaire COVID-19 sont actuellement utilisées pour analyser les objectifs principaux du projet, selon les chercheurs.

Les cas d'infection signalés sont utilisés pour suivre l'épidémie et les symptômes signalés sont utilisés pour produire un modèle de prédiction COVID-19. Les informations sur les maladies chroniques, l'utilisation de médicaments et les facteurs environnementaux seront utilisées pour aider à identifier les facteurs de risque et de protection.

Enfin, il sera possible d'examiner de manière approfondie les facteurs génétiques, puisque près de 18 000 répondants ont été génotypés, selon l'équipe.

Étant donné la détresse importante que des mesures strictes de confinement du gouvernement peuvent placer sur la société, «une surveillance étroite du bien-être mental est importante pour les politiques de santé publique à court et à long terme et pour les soins individuels», écrivent Franke et ses collègues.

«La vigilance dans les systèmes cliniques et des soins de santé mentale adaptés peuvent être nécessaires pendant et après un tel événement traumatisant de masse», concluent-ils.

*Avis important

medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.