Pour les personnes vivant avec le VIH, tout niveau de consommation d'alcool est associé à des niveaux plus faibles d'une protéine impliquée dans la formation osseuse, augmentant le risque d'ostéoporose, selon une nouvelle étude réalisée par des chercheurs de la Boston University School of Public Health (BUSPH) et School of Medicine (BUSM) et publié dans la revue Alcoolisme: recherche clinique et expérimentale.
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Nous n'avons pas trouvé de quantité d'alcool qui semblait « sans danger » pour le métabolisme osseux. «
La Dre Theresa W. Kim, professeure adjointe au BUSM et membre du corps professoral du programme CARE (Clinical Addiction Research Education) du Boston Medical Center.
«À mesure que vous vieillissez, votre capacité à maintenir une formation osseuse adéquate diminue», explique Kim. « Ces résultats suggèrent que pour les personnes vivant avec le VIH, l'alcool peut rendre cela plus difficile. »
La faible densité osseuse est courante chez les personnes vivant avec le VIH, même celles qui ont réussi à supprimer leur charge virale avec un traitement antirétroviral.
« Notre constat met en évidence une circonstance sous-reconnue dans laquelle les personnes infectées par le VIH se retrouvent souvent: leur charge virale peut être bien contrôlée par des médicaments efficaces, désormais plus faciles à prendre, tandis que d'autres conditions de santé et risques qui coexistent souvent– comme la toxicomanie et d'autres conditions médicales – sont moins bien traitées », explique le Dr Richard Saitz, professeur de sciences de la santé communautaire à BUSPH et auteur principal de l'étude.
Les chercheurs ont utilisé les données de 198 participants de la cohorte ARCH de Boston, une étude de longue durée dirigée par Saitz et financée par le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism qui inclut les personnes vivant avec le VIH et les troubles actuels ou passés de la consommation d'alcool ou de drogues. Pour la présente étude, les chercheurs ont analysé les échantillons de sang des participants, en examinant les biomarqueurs associés au métabolisme osseux (un processus permanent d'absorption des vieux tissus osseux et de création de nouveaux tissus osseux) et un biomarqueur associé à la consommation récente d'alcool. Ils ont également utilisé des données d'entretiens dans leurs analyses et contrôlé d'autres facteurs tels que l'âge, le sexe, la race / l'origine ethnique, la consommation d'autres substances, les médicaments, les niveaux de vitamine D et la suppression virale du VIH.
Les chercheurs ont trouvé une association significative entre la consommation d'alcool d'un participant et ses niveaux de propeptide N-terminal de type 1 du procollagène sérique (P1NP), un marqueur de la formation osseuse. Pour chaque boisson supplémentaire par jour en moyenne, les niveaux de P1NP d'un participant ont chuté de 1,09 ng / ml (la plage des niveaux sains de P1NP est de 13,7 à 42,4? Ng / ml). Les participants qui buvaient plus de 20 jours par mois avaient également des niveaux de P1NP inférieurs à ceux qui buvaient moins de 20 jours par mois, et les participants avec des niveaux élevés de biomarqueur associé à l'alcool avaient également des niveaux de P1NP inférieurs.
« Si je conseillais un patient préoccupé par sa santé osseuse, en plus de vérifier la vitamine D et de recommander l'exercice, je le mettrais en garde contre la consommation d'alcool, étant donné que la consommation d'alcool est un facteur de risque modifiable et que l'ostéoporose peut entraîner des fractures et un déclin fonctionnel, », explique Kim, qui est également médecin de soins primaires au Boston Health Care for the Homeless Program.
La source:
École de médecine de l'Université de Boston
