Une nouvelle étude menée par des chercheurs norvégiens suggère que la mémoire immunologique induite par le vaccin et l’activation des réponses de rappel dans le corps donnent une couverture similaire pour les variantes Omicron et Delta du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2). Le document est actuellement disponible sur le medRxiv* serveur de prépublication pendant qu’il est soumis à un examen par les pairs.
Étude : Les infections percées par les variantes omicron et delta du SRAS-CoV-2 entraînent une réactivation similaire de l’immunité induite par le vaccin. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock
La variante SARS-CoV-2 Omicron (B.1.1.529) domine actuellement la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) dans de nombreux pays du monde. Cette variante virale spécifique porte jusqu’à 36 mutations dans la glycoprotéine de pointe, qui est essentiellement la cible des anticorps neutralisants induits par le vaccin.
Naturellement, cela a soulevé des inquiétudes quant au fait que les schémas posologiques de vaccin standard actuellement proposés ne suffiront pas à conférer une protection et que des doses de rappel sont absolument nécessaires, ce qui a été observé à mesure que la propagation de la variante Omicron s’intensifiait.
Cependant, bien qu’il semble réaliste qu’Omicron échappe à la mémoire immunologique établie après la vaccination contre le COVID-19, il existe actuellement peu de données réelles sur les réponses immunitaires à l’infection par Omicron.
Afin d’évaluer la réactivation de la mémoire immunologique humorale, un groupe de recherche de l’hôpital universitaire d’Oslo, de l’université d’Oslo et du collège universitaire d’Østfold en Norvège a mesuré les réponses immunitaires induites précocement dans le SRAS-CoV-2 chez des individus doublement vaccinés qui étaient infecté par Omicron lors d’une épidémie à Oslo en novembre 2021.
Sommaire
Mesure des anticorps et des médiateurs inflammatoires
Leur approche méthodologique consistait à mesurer les anticorps dirigés contre la glycoprotéine de pointe du SRAS-CoV-2 et la protéine de la nucléocapside, les médiateurs inflammatoires, ainsi que la libération d’interféron-gamma dans le sang.
Cela a été mesuré chez 51 individus vaccinés infectés par Omicron, chez 14 infectés par Delta et chez 18 témoins sains. De plus, deux moments médians au cours des deux premières semaines d’infection par les variantes Omicron ou Delta du SRAS-CoV-2 ont été utilisés, après l’apparition des symptômes.
Étant donné que la majorité des participants ont reçu deux doses de vaccins à ARNm plus de trois mois avant l’infection, les chercheurs s’attendaient à ce que l’infection par la variante Delta imite une dose de rappel et entraîne une augmentation substantielle des niveaux d’anticorps dirigés contre la glycoprotéine de pointe.
En laboratoire, des cellules Vero E6 ont été utilisées pour mesurer les anticorps neutralisants, qui sont une lignée cellulaire dérivée d’un rein de singe vert d’Afrique. De plus, la quantification de la charge virale a également été poursuivie dans les écouvillons nasopharyngés.
Charge virale A : Corrélation entre la charge virale et le nombre de jours après l’apparition des symptômes pendant la période d’observation. Les lignes bleues/rouges fines représentent les échantillons appariés tandis que les lignes bleues/rouges épaisses représentent les courbes de régression pour l’ensemble du groupe (Omicron ou Delta). B : La charge virale est représentée sous forme de diagrammes de Tukey à l’inclusion (T1) et au suivi d’une semaine (T2) en fonction de l’infection par Omicron ou Delta. *p<0,05 en ajustant les jours de symptômes.
Couverture similaire pour les deux variantes
Les résultats ont démontré que l’infection par les variantes Delta et Omicron est associée à des symptômes plutôt légers, à de faibles niveaux de médiateurs inflammatoires et à une augmentation modeste des niveaux d’anticorps contre la glycoprotéine de pointe SARS-CoV-2 du domaine de liaison au récepteur (RDB).
De plus, la mesure de la libération d’interféron-gamma dans le sang total après stimulation avec des peptides de la glycoprotéine de pointe SARS-CoV-2 ancestrale du vaccin a mis en évidence une activation rapide et similaire de l’immunité médiée par les lymphocytes T après infection par les deux variantes.
En un mot, ces résultats suggèrent que la mémoire immunologique induite par le vaccin offre une couverture similaire pour les variantes Omicron et Delta SARS-CoV-2 chez les personnes qui ont reçu deux doses de vaccin ARNm COVID-19 ; cependant, des périodes d’observation plus longues sont nécessaires pour des conclusions fermes sur le niveau d’immunité obtenu.
Réponses immunitaires précoces chez les personnes infectées par Omicron ou Delta. A : Résultats du test de libération d’IFNγ sur sang total (TLIG, UI/ml) dans des échantillons prélevés sur les mêmes individus avec un intervalle de 8 à 10 jours. T1 : inclusion, T2 : suivi d’une semaine. BD : les graphiques à barres montrent les niveaux relatifs (log 10) d’anticorps contre le RBD et la protéine de la nucléocapside dans les échantillons décrits sous A. B : individus avec une infection confirmée à Omicron, C : infection Delta, D : individus vaccinés sans antécédent de SARS-CoV -2 infection. ***p<10−5, **p<10−3, *p<10−2..
Mise en contexte des résultats
Même si l’on s’attendait à ce que l’infection par la variante Omicron entraîne des réponses de rappel humorales plus faibles par rapport à la variante Delta, son évasion de l’immunité humorale peut être moins sévère que celle indiquée par les tests de neutralisation en laboratoire.
« En raison des limites de la taille de la cohorte et de la période d’observation, on ne peut pas tirer de conclusions définitives sur la cinétique exacte de la clairance du virus », ont déclaré les auteurs de l’étude dans ce medRxiv papier. « Pourtant, compte tenu des symptômes bénins et de la récupération clinique rapide, il semble probable que la combinaison d’anticorps circulants et de réponses de rappel dans cette cohorte d’individus doublement vaccinés était suffisante pour une récupération complète », ajoutent-ils.
Ceci est certainement en accord avec l’observation selon laquelle les vaccins à ARNm suscitent des anticorps hautement réactifs contre les variants du SRAS-CoV-2. Pourtant, d’autres études avec des temps de suivi encore plus longs sont nécessaires pour parvenir à une conclusion solide sur ce sujet.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
