Une étude en cours publiée dans le BMC Complementary Medicine and Therapies Journal ont étudié comment la musicothérapie peut améliorer le traitement de la dépression chez les enfants atteints de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).
Étude: Effets de la musicothérapie comme traitement alternatif sur la dépression chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH en activant la sérotonine et en améliorant la capacité à faire face au stress Crédit d’image : nya_wild/Shutterstock.com
Sommaire
Introduction
Le TDAH comprend plusieurs symptômes en plus du déficit d’attention et de l’hyperactivité caractéristiques qui lui ont donné son nom. Ceux-ci incluent des symptômes souvent associés à l’anxiété, à la dépression, aux troubles d’apprentissage et aux troubles avec provocation.
Le TDAH affecte le fonctionnement social, la vie de famille et les prouesses scolaires d’un enfant, ce qui l’amène par conséquent à avoir une qualité de vie réduite.
Par la suite, cela prédispose les individus à la dépression. Les personnes atteintes de TDAH souffrant de dépression ont souvent des niveaux de sérotonine plus faibles que les autres. Cela suggère qu’une réduction à long terme des niveaux de sérotonine pourrait être liée aux caractéristiques cliniques du TDAH.
La sérotonine médie un comportement impulsif avec la dopamine. Il est également essentiel au mécanisme du TDAH observé dans les circuits neuronaux frontaux.
Des niveaux de sérotonine trop bas pourraient entraîner un manque de contrôle émotionnel et une dépression – le traitement le plus couramment utilisé pour le TDAH est les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS).
Le stress aigu fait réagir l’hypophyse en libérant de la corticotropine, qui stimule les glandes surrénales à sécréter des glucocorticoïdes, principalement du cortisol. Cela pourrait interférer avec la croissance normale et les voies immunitaires. Les niveaux de stress sont élevés chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH par rapport aux autres, qui ont également des taux de dépression plus élevés.
Le TDAH avec dépression peut être considéré comme un état plus grave que le TDAH seul, car la dépression concomitante réduit davantage le fonctionnement de l’individu et peut favoriser le chômage en entravant l’acquisition de compétences.
Heureusement, les enfants et les adolescents sont de meilleurs sujets d’intervention que les adultes en raison de leur plus grande flexibilité émotionnelle. Autrement dit, « si un traitement approprié est effectué chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH avant qu’ils ne développent une dépression adulte, l’effet thérapeutique peut être beaucoup plus élevé. »
Il a été démontré dans des recherches antérieures que la musicothérapie favorise les fonctions cognitives et sensorielles dans la dépression, ainsi que la promotion de la conscience de soi et rétablit ainsi l’estime de soi. Il permet aux sujets d’utiliser la musique pour exprimer leur stress et leur anxiété, avec un changement correspondant d’émotions ressenti au fil du temps à mesure que la musique se développe.
La musicothérapie est censée activer le système limbique du cerveau, qui est vital pour les fonctions de base comme la tension artérielle. On pense également que les composants auditifs, tels que le tempo, l’accord et le ton de la musique, modulent le stress et la dépression.
Faire face au stress est une partie importante du traitement du TDAH, car il aide à protéger ces enfants et adolescents des préjudices sociaux.
« La capacité d’adaptation fait référence à la capacité d’équilibrer la sécrétion d’hormones et de neurotransmetteurs avec le fonctionnement du système immunitaire de l’organisme.. » Cela aussi a été lié à la musicothérapie.
L’étude
Les chercheurs ont randomisé 36 enfants ou adolescents atteints de TDAH, la moitié recevant de la musicothérapie et des soins standard tandis que les autres ne recevaient que des soins standard.
La musicothérapie comprend à la fois des composantes actives et réceptives – la thérapie active comprend l’improvisation. A l’inverse, écouter de la musique constituait la partie réceptive.
Les deux ont été menées pendant 30 minutes deux fois par semaine ; la thérapie est poursuivie pendant trois mois. Ainsi, chaque individu du groupe de traitement a reçu 24 séances de musicothérapie. Chaque séance commençait par une respiration à fréquence de résonance, puis passait à des éléments musicaux pour favoriser l’implication auditive.
Les séances ont été réalisées à domicile, à l’aide de moniteurs pour enregistrer la tension artérielle et la fréquence cardiaque des participants. Cela a réduit le coût et l’espace requis pour le traitement et a ajouté à sa facilité.
Qu’a montré l’étude ?
Les paramètres neurophysiologiques ont montré des changements dans la dépression et le stress, comme en témoignent l’augmentation des niveaux de sérotonine et la baisse de la sécrétion de cortisol, avec des changements correspondants de la pression artérielle (TA), de la fréquence cardiaque (FC) et des paramètres psychologiques.
Les niveaux de sérotonine ont augmenté après la musicothérapie, bien que les deux groupes aient montré des niveaux de base comparables. À l’inverse, l’expression du cortisol a chuté, tout comme la TA et la FC. Tous ces paramètres étaient initialement comparables entre les groupes.
Ainsi, les résultats indiquent une diminution du stress suite à la musicothérapie.
Cliniquement, les participants ont été évalués à l’aide des échelles psychologiques du Children’s Depression Inventory (CDI) et du Daily Hassles Questionnaire (DHQ). Les deux ont montré un fonctionnement amélioré avec la musicothérapie.
Quelles sont les implications ?
« Cette étude voudrait proposer une nouvelle alternative à la médecine pour prévenir et traiter la dépression à travers diverses utilisations de la musicothérapie. »
Des études antérieures ont souligné la nécessité de compléter la thérapie pharmacologique par des approches non pharmaceutiques pour réduire les effets indésirables de la première et la rendre plus efficace.
La musicothérapie est facilement disponible et peut être poursuivie sur une longue période avec une intervention minimale. L’étude actuelle a examiné la dépression dans le TDAH, explorant les différences causées par la musicothérapie. Cela contraste avec les études antérieures qui se concentraient principalement sur la capacité scolaire ou le fonctionnement cognitif médiant les améliorations du comportement impulsif et de la durée d’attention.
D’autres études de suivi sont essentielles pour confirmer que le processus de récupération réussit chez les personnes souffrant de dépression, de stress et de TDAH.
