Une étude a été menée à l’Université de Newcastle, au Royaume-Uni, pour évaluer les habitudes alimentaires postnatales, le statut d’activité physique et les changements de poids chez les femmes obèses vivant dans une région très défavorisée du Royaume-Uni.
L’étude est publiée dans le Nutriments Journal.
Étude: Obésité maternelle et modèles d’alimentation postnatale, d’activité physique et de poids parmi une population très démunie au Royaume-Uni : l’essai pilote GLOWING. Crédit d’image : Studio Romantique/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
L’obésité avant la grossesse est associée à des issues défavorables pendant et après la grossesse, notamment la prééclampsie, le diabète gestationnel, les accouchements par césarienne, la mortinatalité, les troubles du développement fœtal et la mortalité maternelle et fœtale. Au Royaume-Uni, une femme enceinte sur cinq est obèse et connaît donc de nombreux problèmes de santé.
La prise de poids pendant la grossesse (prise de poids gestationnelle) est un processus naturel visant à fournir suffisamment d’espace au fœtus en pleine croissance. Cependant, plus de 50 % des femmes dépassent la limite recommandée de gain de poids gestationnel, et la prévalence est la plus élevée chez les femmes souffrant d’obésité avant la grossesse.
Ainsi, la gestion du poids avant la grossesse par le biais d’interventions diététiques et d’activité physique est nécessaire pour de meilleurs résultats de grossesse.
Dans cette étude, les scientifiques ont étudié les habitudes alimentaires et l’activité physique postnatales ainsi que les changements de poids chez les femmes obèses vivant dans une région très défavorisée du Royaume-Uni.
Étudier le design
Les données collectées lors de l’essai pilote GLOWING ont été analysées dans cette étude. L’essai pilote GLOWING a été mené pour soutenir la mise en œuvre par les sages-femmes des directives britanniques en matière de gestion du poids pendant la grossesse.
La population étudiée comprenait 39 femmes obèses qui ont rempli des questionnaires sur la fréquence alimentaire et l’activité physique et ont fourni des mesures de poids à 3, 6, 9 et 12 mois après la naissance.
Observations importantes
Régime alimentaire
L’analyse des habitudes alimentaires a révélé qu’en moyenne, les participants consommaient 142 ml de lait, 5 à 10 g de pâte à tartiner et 4 à 12 g de fromage par jour.
La consommation de boissons sucrées, en particulier de boissons sucrées, était la plus élevée trois mois après la naissance. L’apport en glucides était faible à tous les moments postnatals.
La consommation de fruits et légumes et de poisson non transformé (poisson gras) était inférieure aux recommandations britanniques. La viande rouge et la viande transformée étaient les principales sources de consommation de viande des participants.
Activité physique
L’analyse des modèles d’activité physique a révélé une augmentation progressive de la dépense énergétique au cours de la période d’étude postnatale, allant de 213,4 heures d’équivalent d’énergie métabolique (MET) par semaine trois mois après la naissance à 300,7 heures MET par semaine 12 mois après la naissance.
La majeure partie de la dépense énergétique provenait d’activités physiques d’intensité légère, suivies d’activités d’intensité modérée.
Une activité physique vigoureuse n’a été observée que dans de très rares cas. En ce qui concerne les types d’activités physiques, la plupart des dépenses énergétiques provenaient d’activités ménagères ou de soins. Le niveau de dépense énergétique le plus faible a été atteint grâce aux activités professionnelles et sportives.
Changement de poids
L’analyse du changement de poids a révélé une perte de poids au cours des périodes postnatales par rapport aux premier et troisième trimestres. Le poids le plus faible a été observé à trois mois, augmentant progressivement avec le temps et atteignant la valeur la plus élevée 12 mois après la naissance.
À différents moments postnatals, la perte de poids moyenne au cours du premier trimestre était plus élevée chez les participantes sans prise de poids gestationnelle excessive que chez celles ayant une prise de poids excessive. Cependant, aucune différence significative dans la perte de poids à partir du troisième trimestre n’a été observée entre les participantes avec et sans prise de poids gestationnelle excessive.
Importance de l’étude
L’étude révèle une insuffisance de l’apport alimentaire postnatal et de l’activité physique chez les femmes obèses qui vivent dans une région très défavorisée du Royaume-Uni. En particulier, la consommation de fruits, de légumes et de poissons gras est bien inférieure aux directives britanniques recommandées pour la gestion du poids pendant la période postnatale.
L’étude révèle notamment un modèle prometteur de perte de poids postnatale, ce qui suggère qu’éviter une prise de poids excessive pendant la grossesse peut être bénéfique pour obtenir une perte de poids plus importante au début de la période postnatale.
Cette stratégie pourrait être utile aux femmes pour atteindre un poids corporel postnatal inférieur à leur poids corporel du premier trimestre. Une bonne gestion du poids postnatal avant les grossesses ultérieures entraînerait des résultats sains pour la mère et le fœtus.
Compte tenu de ces observations, les scientifiques soulignent la nécessité de mener davantage d’études longitudinales impliquant une population plus large de femmes défavorisées souffrant d’obésité afin de développer des stratégies de gestion du poids avant la grossesse pour de meilleurs résultats de grossesse.
