Nouvelle recherche présentée à l’EADV 30e Le Congrès dévoile aujourd’hui des informations clés sur les différences caractéristiques de l’urticaire chronique spontanée (généralement présentée comme de l’urticaire) chez les enfants par rapport aux adultes. Les résultats révèlent que l’urticaire chronique spontanée est moins sévère chez les enfants que chez les adultes, avec des taux plus faibles d’œdème de Quincke et d’auto-immunité thyroïdienne, soutenant l’idée que différentes stratégies de gestion peuvent être nécessaires.
La prévalence de l’urticaire aiguë et chronique est élevée dans la population générale, bien que les facteurs de risque soient inconnus. L’urticaire est caractérisée par une éruption cutanée avec démangeaisons (communément appelée urticaire) et parfois un œdème de Quincke, qui est un gonflement rapide de la peau. Dans l’urticaire chronique spontanée (CSU), il n’y a pas de cause ou de déclencheur spécifique, mais l’urticaire est présente la plupart des jours de la semaine, pendant 6 semaines ou plus.
Auparavant, on pensait que les enfants étaient plus susceptibles de souffrir d’urticaire aiguë que d’urticaire chronique, mais cette étude cristallise des preuves récentes pour suggérer que l’urticaire chronique est un problème courant qui affecte les enfants. Il existe également des disparités entre les adultes et les enfants en termes de réponse au traitement, d’auto-immunité et d’évolution de la maladie.
L’USC est une maladie courante chez les enfants et les adultes, bien qu’il existe des différences entre les deux populations de patients en ce qui concerne les origines médicales et d’autres maladies coexistantes. Notre recherche est axée sur l’identification de ces différences pour aider à éclairer le traitement futur de urticaire chronique spontanée et de fournir plus d’informations sur les effets de la CSU sur les enfants – quelque chose qui a été précédemment négligé dans ce domaine de recherche ».
Professeur Emek Kocaturk, Hôpital universitaire de Koc à Istanbul, Turquie
Une analyse rétrospective de 755 patients CSU (171 enfants, 580 adultes) a été menée, avec une comparaison des données effectuée pour déterminer les caractéristiques distinctes entre les patients CSU pédiatriques et adultes. Les résultats de l’étude incluent une durée de maladie plus courte (10,0 ± 18,2), une fréquence plus faible d’angio-œdème (21,8 % contre 59,8 % ; p < 0,001) et une auto-immunité thyroïdienne (8,9 % contre 25,4 % ; < 0,001) dans le groupe pédiatrique par rapport au groupe adulte . De plus, il a été constaté que les patients pédiatriques CSU répondaient mieux aux antihistaminiques que les patients adultes CSU.
La résistance aux antihistaminiques était associée à une positivité aux anti-TPO (l’auto-anticorps antithyroïdien le plus courant) (p=0,02), à la présence d’un œdème de Quincke (p=0,01) et à une éosinopénie (un indicateur de trouble sanguin ; p<0,001) dans le groupe pédiatrique alors qu'il n'était associé qu'à une éosinopénie (p=0,03) dans le groupe adulte.
« Des recherches supplémentaires examinant la CSU chez les enfants aideront à comprendre les différents aspects des caractéristiques cliniques, de laboratoire et thérapeutiques de la maladie et pourquoi ces différences existent », déclare Asli Bilgic, membre du comité des communications d’EADV. « Cette idée aidera à optimiser la gestion et le traitement de l’USC chez les enfants et est un excellent exemple du type de recherche innovante présentée au 30e EADVe Congrès cette année. »
