Une nouvelle recherche de l’Université de Toronto a révélé les conséquences de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale des personnes âgées atteintes d’ulcère gastroduodénal (UPD), une maladie douloureuse dans laquelle des plaies gastriques se développent dans la muqueuse de l’estomac ou dans la partie supérieure du petit intestin.
Les chercheurs ont examiné un sous-échantillon de personnes âgées de l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement, un ensemble de données national sur les Canadiens âgés. L’échantillon était composé de 1 140 personnes âgées atteintes de PUD, dont 689 avaient des antécédents de dépression pré-pandémiques et 451 n’avaient aucun antécédent de dépression. En utilisant des données longitudinales, les chercheurs ont pu comparer les trajectoires de santé mentale de personnes avec et sans antécédents de dépression. L’article a été publié cette semaine dans PLOS UN.
Parmi les personnes âgées atteintes de PUD et sans antécédents de dépression au cours de leur vie, environ 1 personne sur 8 (13,0 %) a développé une dépression pour la première fois pendant la pandémie de COVID-19. Ces chiffres étaient nettement plus élevés que les niveaux de dépression d’avant la pandémie (2015-2018).
Même si l’on savait déjà que les personnes atteintes d’ulcère gastroduodénal étaient vulnérables à la dépression, nos résultats montrent que la pandémie a gravement exacerbé cette vulnérabilité. Le COVID-19 a introduit de nombreux facteurs de stress imprévus pour les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques, tels que des niveaux de stress plus élevés et des niveaux plus faibles d’activité physique et de soutien social, ce qui peut contribuer à la détérioration de leur santé mentale.
Esmé Fuller-Thomson, Lead Auteur, Professeur à la Faculté de travail social Factor-Inwentash (FIFSW) de l’Université de Toronto et directeur de l’Institute for Life Course & Aging (ILCA)
Lorsque l’analyse était limitée à ceux qui avaient des antécédents de dépression au cours de leur vie, environ 1 personne sur 2 (46,6 %) a souffert de dépression récurrente ou persistante pendant la pandémie.
« L’un des principaux facteurs de risque de dépression plus tard dans la vie est le fait d’avoir des antécédents d’épisodes dépressifs », a déclaré Hannah Dolhai, co-auteure et ancienne assistante de recherche à l’ILCA. « Les personnes âgées ayant des antécédents de dépression et qui ont également dû relever des défis liés à la gestion de leur maladie chronique pendant la pandémie constituent une sous-population vulnérable des Canadiens.
Les chercheurs ont également identifié plusieurs facteurs de risque de dépression chez les personnes atteintes de PUD, comme des difficultés à accéder aux soins de santé.
« Nous avons constaté que les personnes qui ont signalé des difficultés d’accès aux soins de santé pendant la pandémie présentaient un risque plus élevé de dépression. Il est important de réfléchir aux conséquences potentielles en cascade sur la santé mentale des restrictions en matière de soins de santé survenues pendant la COVID-19 », a déclaré le co-auteur Andie MacNeil. , assistant de recherche au FIFSW et à l’Institute for Life Course and Aging. « Si l’évolution vers la télémédecine a permis de maintenir la continuité des soins de santé pour de nombreuses personnes, elle n’est pas toujours accessible ni préférable pour certains patients »
D’autres facteurs de risque de dépression chez les personnes âgées atteintes de PUD comprenaient le sentiment de solitude au début de la pandémie et l’expérience de limitations fonctionnelles.
« La solitude est un facteur de risque bien établi de dépression. Pour de nombreuses personnes âgées, les limitations de l’éloignement physique au début de la pandémie se sont traduites par une augmentation du temps passé seul et une diminution du soutien social. Même si ces lignes directrices étaient importantes pour protéger la santé des Canadiens, elles peuvent également « L’étude a eu des conséquences inattendues sur la santé mentale. Il est important de trouver des moyens de favoriser les liens sociaux même lorsque l’on reste séparé », a déclaré la co-auteure Grace Li, doctorante au département de sociologie de l’Université de Victoria.
Le co-auteur Ying Jiang, épidémiologiste principal à l’Agence de la santé publique du Canada, souligne que des recherches antérieures sur la relation entre le PUD et la dépression ont mis en évidence comment des symptômes comme la douleur chronique peuvent gravement perturber l’état fonctionnel et réduire considérablement la qualité de vie des patients. « Il n’est pas surprenant que cette relation ait persisté pendant la pandémie et que les personnes dont l’état fonctionnel est réduit soient confrontées à un risque plus élevé de dépression », a déclaré Jiang.
Il a également été constaté que les femmes couraient un risque plus élevé de dépression que les hommes.
« Pendant la pandémie, de nombreuses femmes ont dû faire face à une augmentation des tâches ménagères et des responsabilités de soins en raison de la fermeture des écoles et des restrictions dans d’autres services communautaires, comme les programmes de jour pour personnes âgées. Cette exacerbation du stress lié au rôle de genre peut avoir eu un impact sur la santé mentale de nombreuses femmes », a déclaré co-auteur Margaret de Groh, gestionnaire scientifique à l’Agence de la santé publique du Canada.
« En attirant l’attention sur les personnes présentant le risque le plus élevé de dépression, nous espérons que nos résultats contribueront à éclairer le dépistage et les interventions ciblées. De nombreuses personnes âgées pourraient encore avoir besoin d’un soutien en matière de santé mentale dans l’ère post-COVID », a déclaré Fuller-Thomson.
