Les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) supportent un fardeau disproportionné de tumeurs malignes gynécologiques – cancers du col de l’utérus, de l’endomètre, de l’ovaire, du vagin et de la vulve. Une critique publiée par Wiley en ligne dans CANCERune revue à comité de lecture de l’American Cancer Society, révèle que les disparités de survie pour ces cancers sont dues à un diagnostic tardif, à une couverture de dépistage limitée, à une infrastructure de radiothérapie inadéquate, à une pénurie de main-d’œuvre et à un accès restreint aux thérapies essentielles et nouvelles.
En analysant des études publiées entre 2015 et 2024, les chercheurs ont observé que les PRFI représentent environ 94 % des décès par cancer du col de l’utérus dans le monde, la mortalité la plus élevée étant observée en Afrique de l’Est. Malgré les disparités persistantes en matière de survie dans les PRFI, la recherche a démontré que des interventions rentables et évolutives, notamment la vaccination à dose unique contre le VPH, les stratégies de dépistage et de traitement, l’auto-échantillonnage du VPH, l’expansion de la radiothérapie et le développement de la main-d’œuvre avec des partenariats internationaux de formation, peuvent améliorer considérablement les résultats lorsqu’elles sont intégrées dans les politiques nationales de lutte contre le cancer et soutenues par des mécanismes de financement durables.
Les auteurs ont souligné que les réformes politiques au niveau du système devraient donner la priorité à la prévention, renforcer la prestation de services et élargir l’accès équitable aux soins.
L’écart de survie dans les cancers gynécologiques entre les pays à revenu faible ou intermédiaire et les pays plus riches n’est pas inévitable : il est en grande partie le résultat d’un diagnostic tardif et d’un manque de ressources des systèmes de santé. Notre examen montre qu’il existe déjà des interventions éprouvées et rentables. Ce qu’il faut maintenant, c’est un engagement politique plus fort et un financement durable pour les intégrer dans les politiques nationales de lutte contre le cancer. »
Dr Alfi Sophian, SSi, MSi, auteur correspondant, Autorité indonésienne des aliments et des médicaments
CANCERLe rédacteur en chef de Suresh S. Ramalingam, MD, FASCO, directeur exécutif du Winship Cancer Institute de l’Université Emory et de la chaire Roberto C. Goizueta de recherche sur le cancer à l’École de médecine de l’Université Emory, a convenu que l’examen met en évidence des opportunités clés pour réduire le fardeau des tumeurs malignes gynécologiques dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. « Les tumeurs malignes gynécologiques coûtent la vie à beaucoup trop de femmes dans le monde ; la mise en œuvre cohérente et uniforme d’outils fondés sur des preuves à travers le monde sauvera de nombreuses vies », a-t-il déclaré.
