Selon une nouvelle étude, la transmission de COVID-19 de la mère au bébé pendant la grossesse est rare et le taux d'infection n'est pas plus élevé lorsque le bébé naît par voie vaginale, allaité ou permet un contact avec la mère.
La recherche a également révélé que les bébés dont le test de COVID-19 était positif étaient pour la plupart asymptomatiques. Les résultats sont publiés dans BJOG: une revue internationale d'obstétrique et de gynécologie.
De nombreux premiers rapports de la littérature sur le COVID-19 pendant la grossesse suggéraient que pour réduire le risque de transmission du COVID-19 de la mère au bébé, il était plus sûr d'avoir une césarienne, d'isoler le bébé de la mère à la naissance et de aliments pour animaux, mais il y avait très peu de preuves à l'appui de ces directives.
Pour examiner de manière concluante les risques associés au COVID-19 et à la grossesse, des experts de l'École de médecine de l'Université de Nottingham ont entrepris une revue systématique de 49 études portant sur ce sujet dont on parle beaucoup.
Les études examinées incluaient 666 nouveau-nés (nouveau-nés) et 655 femmes (certaines femmes ayant accouché de jumeaux). Parmi les femmes qui ont accouché par voie vaginale, seules huit sur 292 (2,7%) ont eu un bébé dont le test de COVID-19 a été positif.
Sur les 364 femmes qui ont eu une césarienne, 20 (5,3%) d'entre elles ont eu un bébé dont le test de COVID-19 a été positif.
Ces résultats montrent que l'infection néonatale au COVID-19 est rare, et aussi souvent asymptomatique chez les bébés touchés.
Les données ont également montré que les taux d'infection ne devaient pas être plus élevés lorsque le bébé était né par voie vaginale, allaité ou autorisé à entrer en contact avec la mère immédiatement après la naissance.
L'examen systématique était un effort international effectué par le Dr Kate Walker, professeur agrégé de clinique d'obstétrique, et Jim Thornton, professeur d'obstétrique et de gynécologie, de l'Université de Nottingham, ainsi que des experts de l'Université Dalhousie, Canada et de l'Université Monash, Clayton. , Australie, et University College Cork, Cork University Maternity Hospital, Irlande.
Le Dr Walker a déclaré: « On s'inquiète beaucoup de savoir si les femmes enceintes devraient se préoccuper de la santé de leurs bébés si elles contractent COVID-19.
« Nous voulions examiner les résultats pour les bébés dont les mères ont contracté le virus et voir si la voie de naissance, la méthode d'alimentation du nourrisson et l'interaction mère / bébé augmentaient le risque que les bébés contractent le virus. D'après nos résultats, nous sommes convaincus que le le risque d'infection du nouveau-né par COVID-19 est faible.
« Nous soulignons également qu'un accouchement vaginal et l'allaitement sont sans danger pour les mères qui se retrouvent dans ces circonstances. »
Je suis heureuse de voir que les données continuent d'être rassurantes, soutenant le maintien de la paire mère / nourrisson après la naissance, soulignant que même si une infection postnatale occasionnelle du nourrisson est détectée, l'évolution clinique a tendance à être légère. Des cas d'infection chez le nouveau-né, nous n'avons pas de preuve confirmative que cette infection a été acquise dans l'utérus ou à la naissance. «
Dre Jeannette Comeau, médecin en maladies infectieuses pédiatriques, Université Dalhousie
La source:
Référence de la revue:
Walker, K.F., et al. (2020) Transmission maternelle du SRAS ‐ COV ‐ 2 au nouveau-né et voies possibles pour une telle transmission: examen systématique et analyse critique. BJOG. doi.org/10.1111/1471-0528.16362.
