Une nouvelle revue systématique et une méta-analyse mettent en évidence le moment où la viande rouge augmente un marqueur clé de l'inflammation et pourquoi cet effet apparaît dans certains groupes mais pas dans d'autres.
Étude : La consommation de viande rouge et ses influences sur les biomarqueurs de l'inflammation et de la fonction immunitaire chez les adultes humains : une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés et d'études observationnelles. Crédit image : V75/Shutterstock.com
Une revue systématique et une méta-analyse publiées dans Examens critiques en science alimentaire et en nutrition fournit un aperçu complet de l’influence de la consommation de viande rouge sur les biomarqueurs inflammatoires et immunitaires chez l’adulte.
Pourquoi le régime est important
L’inflammation chronique de bas grade est un facteur de risque important pour de nombreuses maladies non transmissibles, notamment les maladies cardiométaboliques et le cancer. L’alimentation est un facteur clé du mode de vie qui a été largement associé à l’inflammation et aux maladies chroniques à médiation immunitaire.
Les directives diététiques pour les Américains recommandent un apport adéquat de légumes, de fruits, de grains entiers, de viandes maigres non transformées, de graisses mono- et polyinsaturées, de vitamines et de minéraux pour améliorer la fonction immunitaire et réduire l'inflammation systémique.
La consommation de viande rouge a été associée à une inflammation et à un dysfonctionnement immunitaire. Cependant, il existe des divergences et des incohérences dans les résultats des études décrivant l’impact de la consommation de viande rouge sur le risque de maladies inflammatoires et immunitaires chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète, le syndrome métabolique et les cancers.
La revue systématique et la méta-analyse actuelles des études existantes visaient à explorer l’impact de la consommation de viande rouge sur les biomarqueurs inflammatoires et du système immunitaire chez les adultes ayant différents états de santé.
Diverses bases de données électroniques ont été examinées pour sélectionner les études scientifiques pertinentes publiées jusqu'en mai 2024. Au total, 22 essais contrôlés randomisés (ECR) impliquant 1 152 adultes et 10 études observationnelles impliquant 438 925 adultes ont été inclus dans l'analyse finale.
Comment réagissent les biomarqueurs
La méta-analyse du RCTS, qui a étudié divers biomarqueurs inflammatoires, notamment la protéine C-réactive (CRP), l'interleukine-6 (IL-6), le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α), la leptine et l'adiponectine, a révélé qu'une consommation plus élevée de viande rouge est associée à des taux sanguins légèrement plus élevés de CRP. Cependant, aucune association de ce type n’a été observée pour d’autres biomarqueurs inflammatoires.
Les résultats de l'analyse de sous-groupes ont indiqué que l'association entre la consommation de viande rouge et la CRP est déterminée par certains facteurs, notamment un diagnostic de maladie cardiométabolique, la consommation de viande rouge sous des types mixtes (mélange, bœuf et porc) et sous des formes (transformées et non transformées), recevant une intervention diététique sans restriction énergétique et une consommation de viande rouge de 0,5 portion par jour ou plus.
Contrairement aux résultats des ECR, la méta-analyse des études observationnelles a indiqué que la consommation de viande rouge n'est pas associée aux taux sanguins de CRP, d'IL-6 et de TNF-α.
Implications pour la santé
Cette revue systématique et cette méta-analyse suggèrent que, dans des essais contrôlés, la consommation de grandes quantités de viande rouge peut entraîner des taux sanguins plus élevés de CRP, un biomarqueur pro-inflammatoire aigu produit par le foie en réponse à une infection, une blessure ou une maladie chronique.
Plus précisément, les résultats indiquent que la consommation de viande rouge était associée à une augmentation de la CRP, principalement chez les personnes atteintes d'une maladie cardiométabolique diagnostiquée. En raison de leur état inflammatoire chronique préexistant de faible grade, ces individus peuvent être plus sensibles à une expression plus élevée de marqueurs pro-inflammatoires en réponse à des stimuli alimentaires.
Des recherches antérieures ont proposé que de grandes quantités de graisses saturées présentes dans la viande rouge déclenchent une inflammation en activant la voie de signalisation des récepteurs immunitaires innés. De même, on suppose que le fer hémique présent dans la viande rouge induit un stress oxydatif et une inflammation par le même chemin.
La méta-analyse actuelle comprenait quatre ECR portant sur des personnes présentant une maladie cardiométabolique diagnostiquée. Les résultats ont indiqué que même si les interventions tendaient à maintenir la CRP en dessous de niveaux cliniquement élevés, la méta-analyse montrait toujours une association significative entre une consommation plus élevée de viande rouge et une CRP plus élevée au sein de ce sous-groupe. Cela suggère que l’association observée entre la viande rouge et la CRP pourrait être motivée par l’état pathologique des participants, plutôt que par leur seule consommation de viande rouge.
La quantité et la fréquence de consommation de viande rouge peuvent être des déterminants essentiels des taux sanguins de marqueurs pro-inflammatoires. Un apport quotidien de 0,5 portion de viande rouge est généralement recommandé dans le cadre d’un régime alimentaire sain afin de réduire le risque de maladie cardiométabolique. Ce seuil d'admission a été utilisé comme seuil de sous-groupe dans la présente analyse, sur la base de méta-analyses antérieures, plutôt que comme recommandation dérivée des nouveaux résultats. Un apport supérieur à ce niveau peut augmenter le risque de mortalité toutes causes confondues et liée aux maladies cardiométaboliques.
Dans ce contexte, les résultats actuels indiquent que les taux sanguins de CRP ont tendance à augmenter uniquement chez les individus qui consomment de la viande rouge à raison de 0,5 portion par jour ou plus.
La viande rouge transformée représente près d'un tiers de la consommation totale de viande rouge et reste le premier choix des consommateurs de bœuf aux États-Unis. Malgré un taux de consommation élevé, l'impact de la consommation de viande rouge transformée sur les marqueurs inflammatoires n'a pas été suffisamment étudié dans les populations adultes. Seules deux études observationnelles évaluant cette association ont été incluses dans la méta-analyse actuelle. Une étude a montré des associations similaires à celles rapportées pour la viande rouge totale, tandis que l'autre étude a établi un lien entre une consommation plus élevée de viande rouge transformée et des effets métaboliques indésirables chez les femmes.
Dans l’ensemble, les résultats actuels soulignent la nécessité d’études observationnelles prospectives et d’ECR plus bien conçus pour étudier l’influence de la consommation de viande rouge totale, transformée ou peu transformée ou non transformée sur les biomarqueurs pro-inflammatoires, anti-inflammatoires et de la fonction immunitaire chez les individus adultes.
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