Selon une étude menée dans 80 pays sur tous les continents habités et publiée aujourd’hui dans Journal européen du cœur, une revue de la Société européenne de cardiologie (ESC). Les régimes alimentaires mettant l’accent sur les fruits, les légumes, les produits laitiers (principalement des matières grasses entières), les noix, les légumineuses et le poisson étaient associés à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires (MCV) et de décès prématuré dans toutes les régions du monde. L’ajout de viande rouge non transformée ou de grains entiers a eu peu d’impact sur les résultats.
« Les aliments faibles en gras ont occupé le devant de la scène auprès du public, de l’industrie alimentaire et des décideurs, avec des étiquettes nutritionnelles axées sur la réduction des graisses et des graisses saturées », a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Andrew Mente du Population Health Research Institute, McMaster University, Hamilton, Canada. . « Nos résultats suggèrent que la priorité devrait être d’augmenter les aliments protecteurs tels que les noix (souvent évitées car trop énergétiques), le poisson et les produits laitiers, plutôt que de limiter les produits laitiers (en particulier les matières grasses entières) à de très faibles quantités. Nos résultats montrent que jusqu’à deux des portions par jour de produits laitiers, principalement des matières grasses entières, peuvent être incluses dans une alimentation saine. Ceci est conforme à la science moderne de la nutrition montrant que les produits laitiers, en particulier les matières grasses entières, peuvent protéger contre l’hypertension artérielle et le syndrome métabolique.
L’étude a examiné les relations entre un nouveau score de régime alimentaire et les résultats de santé dans une population mondiale. Un score de régime alimentaire sain a été créé sur la base de six aliments qui ont chacun été liés à la longévité. Le régime PURE comprenait 2 à 3 portions de fruits par jour, 2 à 3 portions de légumes par jour, 3 à 4 portions de légumineuses par semaine, 7 portions de noix par semaine, 2 à 3 portions de poisson par semaine et 14 portions. de produits laitiers (principalement des matières grasses entières mais sans beurre ni crème fouettée) par semaine. Un score de 1 (sain) a été attribué pour un apport supérieur à la médiane dans le groupe et un score de 0 (malsain) pour un apport égal ou inférieur à la médiane, pour un total de 0 à 6. Le Dr Mente a expliqué : « Les participants au Les 50 % supérieurs de la population – un niveau réalisable – sur chacun des six composants alimentaires ont atteint le score alimentaire maximal de six. »
Les associations du score avec la mortalité, l’infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiovasculaires totales (y compris les maladies cardiovasculaires mortelles et les infarctus du myocarde non mortels, les accidents vasculaires cérébraux et l’insuffisance cardiaque) ont été testées dans l’étude PURE qui comprenait 147 642 personnes de la population générale dans 21 pays. Les analyses ont été ajustées en fonction de facteurs susceptibles d’influencer les relations telles que l’âge, le sexe, le rapport taille-hanches, le niveau d’éducation, le revenu, l’emplacement urbain ou rural, l’activité physique, le tabagisme, le diabète, l’utilisation de statines ou de médicaments contre l’hypertension. , et l’apport énergétique total.
Le score alimentaire moyen était de 2,95. Au cours d’un suivi médian de 9,3 ans, il y a eu 15 707 décès et 40 764 événements cardiovasculaires. Par rapport au régime alimentaire le moins sain (score de 1 ou moins), le régime le plus sain (score de 5 ou plus) était associé à un risque de décès inférieur de 30 %, à une probabilité inférieure de 18 % de maladie cardiovasculaire, à un risque inférieur de 14 % d’infarctus du myocarde et 19 % moins de risque d’accident vasculaire cérébral. Les associations entre le score d’alimentation saine et les résultats ont été confirmées dans cinq études indépendantes portant sur un total de 96 955 patients atteints de maladies cardiovasculaires dans 70 pays.
Le Dr Mente a déclaré : « Il s’agissait de loin de l’étude la plus diversifiée sur les résultats en matière de nutrition et de santé dans le
monde et le seul avec une représentation suffisante des pays à revenu élevé, intermédiaire et faible. Le lien entre le régime PURE et les résultats pour la santé a été trouvé chez des personnes généralement en bonne santé, des patients atteints de maladies cardiovasculaires, des patients atteints de diabète et dans toutes les économies. »
« Les associations étaient les plus fortes dans les régions où l’alimentation était la moins bonne, notamment l’Asie du Sud, la Chine et l’Afrique, où l’apport calorique était faible et dominé par les glucides raffinés. Cela suggère qu’une grande partie des décès et des maladies cardiovasculaires chez les adultes dans le monde pourraient être dus à la dénutrition, c’est-à-dire à de faibles apports énergétiques et à des aliments protecteurs, plutôt qu’à la suralimentation. Cela remet en question les croyances actuelles », a déclaré le professeur Salim Yusuf, auteur principal et chercheur principal de PURE.
Dans un éditorial d’accompagnement, le Dr Dariush Mozaffarian de la Friedman School of Nutrition Science and Policy, Tufts University, Boston, États-Unis, a déclaré : « Les nouveaux résultats de PURE, en combinaison avec des rapports antérieurs, appellent à une réévaluation des directives implacables pour éviter les produits laitiers entiers. Des enquêtes telles que celle de Mente et ses collègues nous rappellent l’augmentation continue et dévastatrice des maladies chroniques liées à l’alimentation dans le monde, et le pouvoir des aliments protecteurs pour aider à faire face à ces fardeaux. directives nutritionnelles, innovations du secteur privé, politique fiscale gouvernementale et incitations agricoles, politiques d’approvisionnement alimentaire, étiquetage et autres priorités réglementaires, et interventions de santé basées sur l’alimentation pour rattraper la science. Des millions de vies en dépendent.