La vitamine D peut aider à éloigner le long COVID, suggère une étude

Pour cette étude, les chercheurs ont recruté plus de 1 700 adultes aux États-Unis et en Mongolie qui avaient récemment été testés positifs au COVID-19, ainsi que 277 membres de leur foyer entrés en contact avec la personne infectée.

Les participants ont été sélectionnés au hasard pour recevoir soit un supplément quotidien de vitamine D3, soit un placebo pendant 4 semaines. Le délai moyen entre le test COVID-19 positif d'un participant et le début du supplément de vitamine D3 ou du placebo était de 3 jours.

« Le long COVID continue d'avoir un impact sur la vie et la qualité de vie de millions de personnes dans le monde », a déclaré JoAnn Manson, MD, DrPH, chef de la division de médecine préventive au Mass General Brigham, professeur Michael et Lee Bell de santé des femmes à la Harvard Medical School et auteur principal de cette étude. Actualités médicales aujourd'hui.

« La recherche à ce jour a fourni peu de réponses sur les causes, la prévention ou le traitement du long COVID », a noté Manson.

À la conclusion de l’étude, les scientifiques ont découvert que les participants à l’étude qui suivaient leur régime de vitamine D démontraient un signal indiquant qu’ils couraient un risque plus faible de développer de longs symptômes de COVID à 8 semaines, par rapport à ceux prenant le placebo.

De plus, parmi les personnes du groupe vitamine D, 21 % ont signalé au moins un symptôme persistant, contre 25 % dans le groupe placebo.

« La vitamine D est connue pour avoir des effets favorables sur la santé immunitaire et pour atténuer l’inflammation, qui est considérée comme un facteur clé du long COVID », a expliqué Manson. « Nous avons été surpris de voir un signal de bénéfice contre le long COVID, étant donné que la période de traitement n’a duré que quatre semaines. »

« Notre essai VIVID a montré des avantages suggestifs de la vitamine D pour la prévention du COVID long, qui méritent une étude plus approfondie », a-t-elle ajouté. « Un essai randomisé plus vaste est nécessaire pour fournir une plus grande certitude statistique. »

Les chercheurs ont également noté qu’il n’y avait aucune différence entre les groupes vitamine D et placebo sur une période de 4 semaines en examinant le taux d’hospitalisations, de visites à la clinique, de voyages aux urgences ou de décès, et aucune différence significative n’a été trouvée en termes de gravité des symptômes du COVID entre les deux groupes.

De plus, la prise de fortes doses de vitamine D n’a pas réduit le taux de contamination des membres du ménage par le COVID-19.

« Un point clé à retenir est que la supplémentation en vitamine D semble prometteuse pour réduire le risque de développer un long COVID, mais ne semble pas affecter la gravité de l'infection aiguë », a déclaré Manson.

« C'est probablement parce que la vitamine D atténue l'inflammation et prévient les complications à long terme d'un long COVID, mais pas les symptômes déjà présents », a-t-elle ajouté.

« Ces résultats concordent avec nos conclusions antérieures dans VITAL selon lesquelles la vitamine D diminue les biomarqueurs de l'inflammation – tels que la CRP (protéine c-réactive) – et réduit le risque futur de maladie auto-immune, mais n'affecte pas les symptômes déjà présents », a-t-elle poursuivi.

« Une recommandation serait d'augmenter l'apport de base en vitamine D pendant l'hiver ou à d'autres périodes où le COVID et d'autres infections virales deviennent plus répandues. Cela peut également réduire le risque de développer un long COVID. Nous prévoyons un essai randomisé supplémentaire pour tester de fortes doses de vitamine D pour traiter les symptômes du long COVID. »

– JoAnn Manson, MD

MNT a eu l'occasion de parler de cette étude avec Fady Youssef, MD, pneumologue certifié, interniste et spécialiste des soins intensifs au MemorialCare Long Beach Medical Center à Long Beach, en Californie.

Youssef, qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré que sa première réaction aux résultats de la recherche a été que l'histoire de la vitamine D restait quelque peu non résolue.

« Nous savons depuis des années que la vitamine D semble influencer un certain nombre de résultats en matière de santé au-delà de la santé osseuse, mais nous ne comprenons toujours pas pleinement les mécanismes ou les circonstances dans lesquelles elle procure des bienfaits », nous a-t-il déclaré.

Faisant l’hypothèse sur la façon dont la vitamine D pourrait aider à réduire le risque de COVID à long terme, Youssef a noté que la vitamine D joue un rôle dans la régulation des réponses immunitaires et de l’inflammation.

« Une possibilité est qu’une quantité adéquate de vitamine D aide le système immunitaire à résoudre l’infection de manière plus équilibrée, réduisant potentiellement l’inflammation persistante ou la dérégulation immunitaire qui, selon de nombreux chercheurs, contribuent au long COVID », nous a-t-il dit.

« Il est également possible que la vitamine D affecte les voies métaboliques et endothéliales qui influencent la récupération après une maladie virale », a poursuivi Youssef.

« Un long COVID peut affecter considérablement la qualité de vie pendant des mois, voire des années, et nous manquons encore de marqueurs diagnostiques clairs et d’une compréhension complète de la biologie sous-jacente », a-t-il ajouté. « Comprendre la durée du COVID et ses causes éclairera les futurs soins médicaux et la préparation aux épidémies. »