La promotion de l’activité physique et d’autres formes de soutien comportemental peut aider les personnes qui souhaitent réduire leur consommation de tabac à arrêter à court terme.
Cependant, après neuf mois, l’activité physique n’apporte aucun avantage notable – par rapport à l’absence de soutien supplémentaire – dans les taux de personnes qui arrêtent de fumer, selon les conclusions d’une importante étude nationale.
L’étude Trial of physical Activity and Reduction of Smoking (TARS), dirigée par l’Université de Plymouth avec un financement du National Institute for Health and Care Research, s’est déroulée dans quatre villes – Plymouth, Nottingham, Oxford et Londres – avant le COVID- 19 pandémie.
Son objectif était de fournir une réponse définitive quant à savoir si les futurs services du NHS devraient être adaptés pour fournir un soutien supplémentaire aux fumeurs qui ne sont pas prêts à arrêter mais qui souhaitent réduire leur consommation de tabac, dans l’espoir d’augmenter l’abstinence durable de fumer et les avantages pour la santé associés.
L’étude a également cherché à examiner les suggestions précédentes selon lesquelles le soutien comportemental de ces fumeurs peut conduire à une réduction du tabagisme et à davantage de tentatives d’arrêt.
Pour répondre à ces questions, la moitié des 915 fumeurs recrutés dans l’étude se sont vu proposer jusqu’à huit séances hebdomadaires de soutien motivationnel en face à face ou par téléphone pour réduire leur consommation de tabac et augmenter leur activité physique modérée à vigoureuse. C’était une approche qui avait déjà montré des signes encourageants dans une étude pilote de Plymouth, et qui a été mise en contraste avec l’autre moitié des participants qui se sont vu offrir les conseils habituels du NHS sur l’arrêt du tabac.
L’étude a montré que l’engagement avec le soutien motivationnel présentait des avantages à court terme, 19 % des personnes recevant le soutien supplémentaire déclarant qu’elles avaient au moins réduit de moitié le nombre de cigarettes fumées en trois mois – 14 % avaient encore réduit de moitié leur tabagisme après neuf mois. . En revanche, environ 10 % des personnes recevant les conseils standard ont déclaré avoir réduit de moitié leur consommation de cigarettes aux deux étapes.
Cependant, seulement 2 % de ceux qui ont reçu le soutien supplémentaire s’étaient abstenus de fumer entre trois et neuf mois. Moins de 1% de ceux qui ont reçu les conseils standards ont réussi à s’abstenir de fumer pendant ces six mois.
De plus, alors qu’après trois mois, les personnes recevant le soutien supplémentaire prenaient part à 81 minutes d’activité physique de plus chaque semaine que celles ne recevant aucun soutien, les chercheurs n’ont trouvé aucune preuve de différences durables dans l’activité physique à neuf mois.
Avec le soutien supplémentaire qui coûte aux services de santé dans la région de 240 £ par personne, les auteurs de l’étude affirment que leurs résultats montrent que l’approche n’est ni efficace pour le sevrage tabagique à long terme ni rentable.
La recherche, publiée dans la revue Dépendancea également impliqué le University Hospitals Plymouth NHS Trust, l’Université St George de Londres, l’Université d’Oxford, l’Université de Nottingham, l’Université d’Exeter et le conseil municipal de Plymouth.
Adrian Taylor, professeur de recherche sur les services de santé au sein de la Peninsula Medical School de l’Université de Plymouth, est l’auteur principal de l’étude. Il a dit: « Généralement, les fumeurs de notre étude étaient enthousiasmés par le soutien qu’ils recevaient pour les aider à réduire leur tabagisme et à augmenter leur activité physique, ce qui leur évitait de les pousser à arrêter. Cependant, ils étaient incapables de maintenir une augmentation de l’activité physique et la réduction du tabagisme n’a pas conduit à plus de fumeurs abandonnent complètement, ce qui est la meilleure chose pour la santé d’un individu. Aider les fumeurs à passer de vouloir réduire à arrêter complètement est beaucoup plus difficile que d’autres études moins rigoureuses l’avaient suggéré.
« Il s’agit d’une nouvelle démonstration de l’ampleur du défi auquel la société est confrontée si nous voulons atteindre l’objectif déclaré du gouvernement britannique d’être sans fumée d’ici 2030. Cependant, ce n’est potentiellement que par le biais de décisions politiques nationales difficiles supplémentaires telles qu’une taxation encore plus élevée du tabac. , la promotion subventionnée du vapotage et l’augmentation de l’âge légal d’achat du tabac, conformément à d’autres pays comme la Nouvelle-Zélande, que les coûts énormes du tabagisme pour nos services NHS seront réduits. »