L'American College of Cardiology a publié des directives mises à jour sur la prise en charge des patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque (IC) afin de fournir un parcours décisionnel qui adapte le traitement à la trajectoire clinique pour une meilleure gestion de la maladie. Le parcours décisionnel consensuel d'experts mis à jour intègre les dernières données probantes pour fournir des conseils aux cliniciens à utiliser au point de service en conjonction avec la directive 2022 de l'ACC/AHA sur l'insuffisance cardiaque.
L'insuffisance cardiaque fait référence à plusieurs pathologies qui peuvent affecter le fonctionnement du cœur, sa structure ou les deux. Au fil du temps, l'insuffisance cardiaque rend plus difficile pour le cœur de pomper suffisamment de sang et d'oxygène pour répondre aux besoins de votre corps. Elle touche près de 6,7 millions d'Américains, et ce nombre continue d'augmenter.
Les hospitalisations pour insuffisance cardiaque sont associées à une mortalité élevée (risque de décès de 20 à 30 % dans l'année) et les réadmissions et les problèmes de santé ultérieurs sont fréquents. Les symptômes de l'insuffisance cardiaque s'améliorent souvent rapidement pendant l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque, mais les épisodes d'aggravation de l'insuffisance cardiaque peuvent marquer un changement fondamental dans la trajectoire de l'insuffisance cardiaque.
Les cliniciens doivent évaluer et optimiser le traitement pendant un séjour à l'hôpital, non seulement pour assurer une bonne réponse clinique à l'hôpital, mais aussi pour aborder la trajectoire à long terme d'un patient après sa sortie. Le programme ECDP mis à jour met davantage l'accent sur l'établissement des quatre piliers du traitement médical basé sur des lignes directrices (GDMT) pour l'ICFEr à l'hôpital, lorsque cela est possible, ainsi que sur la garantie d'un suivi approprié pour surveiller la tolérance et poursuivre le traitement.
Steven Hollenberg, MD, FACC, président du comité de rédaction de l'ECDP et directeur des soins intensifs cardiaques à l'Emory Heart & Vascular Center
L'ECDP aborde spécifiquement les stratégies de gestion chez les patients présentant différentes maladies à court terme.
trajectoires cliniques à l'hôpital, fournit des mises à jour sur les agents alternatifs et les stratégies de dosage pour la diurèse, met à jour les communications et les recommandations de suivi pour intégrer la télésanté, et met l'accent sur la trajectoire de la maladie à long terme, y compris les discussions sur les soins et l'identification des patients qui peuvent avoir besoin de soins palliatifs.
Le La mise à jour ciblée du processus décisionnel consensuel des experts de l'ACC 2024 sur l'évaluation clinique, la gestion et la trajectoire des patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque est publié dans JACC, la revue phare de l'American College of Cardiology.
