Des chercheurs aux États-Unis ont mené des études de corrélation génétique révélant de nouveaux traits associés au développement de la maladie grave à coronavirus 2019 (COVID-19).
L’analyse de l’équipe a validé les conclusions épidémiologiques antérieures selon lesquelles des conditions de santé telles que l’hypertension et le diabète de type 2 sont associées à un COVID-19 plus grave.
Cependant, les chercheurs ont également découvert de nouveaux facteurs de risque qui n’avaient pas été signalés auparavant par des études épidémiologiques.
Par exemple, ils ont constaté que des niveaux de scolarité plus faibles étaient corrélés à un COVID-19 grave et à une hospitalisation.
L’équipe – de l’hôpital pour enfants de Philadelphie et de l’Université de Pennsylvanie – a également constaté que la consommation d’opioïdes et les attaques de panique semblaient être corrélées à un COVID 19 sévère et à une hospitalisation.
«Prises ensemble, cette étude élargit notre compréhension de la base génétique du COVID-19 et fournit des traits cibles pour d’autres études épidémiologiques», écrit Hakon Hakonarson et ses collègues.
Une version pré-imprimée du papier est disponible sur le medRxiv * serveur, tandis que l’article est soumis à un examen par les pairs.
Sommaire
Les conditions de santé sous-jacentes augmentent le risque de mauvais résultats
La pandémie COVID-19 en cours constitue une menace particulière pour les personnes souffrant de problèmes médicaux sous-jacents tels que l’obésité, l’hypertension et le diabète, car ces conditions augmentent le risque de mauvais résultats cliniques.
Hakonarson et ses collègues disent qu’étant donné la haute héritabilité génétique de ces conditions, ils peuvent partager des facteurs génétiques qui jouent un rôle important dans le risque de maladie grave.
En outre, une étude récente d’association à l’échelle du génome (GWAS) du COVID-19 a rapporté deux loci génomiques associés à une maladie grave, ce qui suggère que la gravité de la maladie est en effet fortement influencée par des composants génétiques.
Qu’ont fait les chercheurs?
L’équipe a analysé les statistiques récapitulatives des résultats GWAS publiées par la COVID-19 Host Genetics Initiative, la biobanque britannique et le catalogue GWAS pour étudier le chevauchement génétique entre COVID-19 et un large éventail de caractères et de maladies.
Les chercheurs ont exploré les corrélations génétiques entre le COVID-19 et 1555 maladies et traits à partir des données de la biobanque britannique.
Les résultats sont conformes à ceux d’études épidémiologiques montrant que l’indice de masse corporelle (IMC), par exemple, est significativement associé à une maladie grave ou à une hospitalisation.
L’hypertension, le diabète, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et les maladies cardiaques étaient également corrélés à la gravité du COVID-19, bien que ces corrélations n’atteignent pas une signification statistique.
De plus, les maladies des systèmes circulatoire, digestif et musculo-squelettique étaient significativement associées à une maladie grave ou à une hospitalisation.
En accord avec ces résultats, l’utilisation de plusieurs médicaments pris pour le diabète, l’obésité, l’hypertension et les maladies digestives était légèrement corrélée au COVID-19.
En particulier, l’utilisation d’un médicament opioïde appelé Tramadol était fortement corrélée à l’hospitalisation au COVID-19.
«Nous validons les conditions médicales et les facteurs de risque précédemment rapportés sur la base d’études épidémiologiques, y compris, mais sans s’y limiter, l’hypertension, le diabète de type 2 et l’obésité», écrit l’équipe.
De nouveaux traits associés au risque de COVID-19 ont également été observés
Cependant, l’équipe a également observé de nouveaux traits associés à la gravité du COVID-19.
Par exemple, une corrélation négative significative a été observée entre l’hospitalisation au COVID-19 et les traits liés au niveau de scolarité comme le diplôme collégial ou universitaire et les scores d’intelligence.
Les attaques de panique étaient également significativement corrélées avec le COVID-19 nécessitant une hospitalisation.
Que montrent les données du catalogue GWAS 4?
Ensuite, l’équipe a estimé les corrélations génétiques entre le COVID-19 et 80 maladies et traits du catalogue GWAS 4.
Conformément aux résultats des données de la biobanque britannique, l’hypertension et le diabète de type 2 étaient associés à une maladie grave ou à une hospitalisation. La maladie coronarienne, l’insuffisance cardiaque et l’IMC étaient également légèrement associés à une maladie grave.
De même, l’utilisation de médicaments contre l’obésité, le diabète, l’hypertension et les maladies digestives était légèrement associée au COVID-19.
Fait intéressant, une corrélation négative significative a de nouveau été observée entre le niveau de scolarité et l’hospitalisation au COVID-19. Des analyses plus poussées ont révélé que le COVID-19 était significativement corrélé avec les performances cognitives et le raisonnement verbal-numérique.
Les chercheurs suggèrent que cette observation peut refléter une association indirecte médiée par le comportement humain.
«Par exemple, les patients avec des niveaux d’éducation différents peuvent différer dans les choix de régime (IMC) ou le statut de tabagisme», écrivent-ils.
En outre, l’analyse des données du catalogue GWAS 4 a également révélé une corrélation significative entre l’utilisation d’opioïdes et le COVID-19 sévère ou l’hospitalisation.
Comme les effets secondaires associés à l’utilisation chronique d’opioïdes à des doses élevées peuvent affecter le système immunitaire et augmenter le risque de pneumonie, il est urgent d’évaluer la relation entre la gravité du COVID-19 et l’utilisation d’opioïdes par des études épidémiologiques », écrit l’équipe.
«Des études épidémiologiques sont nécessaires pour évaluer davantage ces résultats»
Les chercheurs affirment que les résultats confirment les découvertes épidémiologiques antérieures selon lesquelles des problèmes de santé sous-jacents tels que l’hypertension, le diabète de type 2 et l’obésité sont associés à la gravité du COVID-19.
Cependant, «nous rapportons également de nouveaux traits associés au COVID-19, qui n’ont pas été précédemment rapportés à partir de données épidémiologiques, comme l’utilisation d’opioïdes et le niveau de scolarité», ajoutent-ils.
Cette étude fournit de nouvelles informations sur les conditions sous-jacentes qui pourraient augmenter le risque de maladie grave du COVID-19. Des études épidémiologiques supplémentaires sont nécessaires pour évaluer davantage ces résultats », conclut l’équipe.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé ou être traités comme des informations établies.
