Cela fait partie des conclusions de l’édition 2023 Lancette Series on Breastfeeding, qui comprend trois articles lancés en Afrique du Sud le 10 février et au Royaume-Uni le 8 février.
La série interroge le manuel de marketing d’exploitation des entreprises de préparations pour nourrissons et le lobby des formules commerciales.
Il met en évidence le pouvoir économique et politique des entreprises dominantes de préparations pour nourrissons et les échecs des politiques publiques qui font que des millions de femmes n’allaitent pas comme recommandé.
Dans une nouvelle analyse, la série décrit comment les bénéfices réalisés par l’industrie du lait maternisé profitent aux entreprises situées dans les pays à revenu élevé alors que les dommages sociaux, économiques et environnementaux sont largement distribués et les plus nocifs dans les pays à revenu faible et intermédiaire, tels que Afrique du Sud.
Sommaire
Traire la misère des mamans
La série décrit le manuel de marketing d’exploitation utilisé par les fabricants de préparations pour vendre leurs produits, notamment en tirant parti des inquiétudes des parents concernant la santé et le développement de leur enfant.
L’une des raisons courantes pour lesquelles les femmes introduisent le lait maternisé est qu’elles interprètent à tort le comportement instable du bébé, en particulier les troubles du sommeil et les pleurs persistants au cours des premiers mois de la vie, comme des signes que leur lait maternel est insuffisant.
Cependant, les habitudes de sommeil des bébés ne sont pas les mêmes que celles des adultes et les comportements instables des bébés sont des adaptations courantes à la vie en dehors de l’utérus.
Lorsque les mères sont soutenues de manière appropriée, les préoccupations peuvent être résolues avec succès sans utiliser de lait maternisé.
Linda Richter est professeur émérite au Département des sciences et de l’innovation (DSI) – Centre d’excellence pour le développement humain (CoE: Human) de la National Research Foundation (NRF) à l’Université de Wits et co-auteur des articles 1 et 2 de la série . Richter est l’un des trois seuls contributeurs d’Afrique, avec Lancette Dr Chantell Witten, co-auteur du commentaire du numéro, à l’Université du Cap occidental, et co-auteur de la série, Dr Kopano Mabaso, responsable principal du programme, Santé, Afrique, à la Fondation Bill & Melinda Gates.
Richter déclare : « L’industrie du lait maternisé utilise des données scientifiques médiocres pour suggérer, avec peu de preuves à l’appui, que leurs produits sont des solutions aux problèmes courants de santé et de développement des nourrissons. encouragent même une intelligence supérieure. Les étiquettes utilisent des mots comme « cerveau », « neuro » et « QI » avec des images mettant en évidence le développement précoce, mais les études ne montrent aucun avantage de ces ingrédients sur les performances scolaires ou la cognition à long terme. Ces techniques de marketing violent le 1981 Code international de commercialisation des substituts du lait maternel de l’Organisation mondiale de la santé, selon lequel les pays conviennent que les étiquettes ne doivent pas idéaliser l’utilisation des préparations pour nourrissons, ni exploiter une science médiocre pour créer une fausse histoire afin de vendre plus de produits. »
« Le tueur de bébés » et le code
Le Code de 1981 auquel Richter fait référence démontre que les tactiques d’exploitation du lait maternisé ne sont pas nouvelles. Une années 1970 Le tueur de bébé un rapport d’enquête sur la commercialisation par Nestlé du lait maternisé dans les pays du Sud a incité l’Organisation mondiale de la santé (OMS) à élaborer le Code international volontaire de commercialisation des substituts du lait maternel et les résolutions ultérieures (le Code) en 1981 – le mot clé étant « volontaire » .
Cependant, la puissante influence de l’industrie des formules et la commercialisation de leurs produits en violation du Code se poursuivent au 21St Century et encore plus insidieusement avec les médias sociaux numériques et l’intelligence artificielle pour cibler les femmes individuellement. Les ventes de lait maternisé commercial ont rapidement augmenté au cours des 20 dernières années et s’élèvent maintenant à plus de 55 milliards de dollars par an.
Une nouvelle revue de 153 études, menée pour la Série, détaille comment les pratiques marketing en violation du Code se sont poursuivies dans près de 100 pays – dont l’Afrique du Sud – et dans toutes les régions du monde depuis son adoption (volontaire) il y a plus de quarante ans. .
Cette exploitation continue persiste en raison du pouvoir de l’industrie des formules d’influencer les décisions politiques nationales et d’interférer avec les processus réglementaires internationaux et nationaux.
Le lobby du lait maternisé
La série attire également l’attention sur la création par l’industrie du lait maternisé d’un réseau d’associations professionnelles et de groupes de façade qui font pression contre le Code et d’autres mesures de protection de l’allaitement.
Par exemple, en 2012, l’Afrique du Sud a adopté une nouvelle législation nationale pour mettre en œuvre le Code dans la loi. Cependant, cela a pris neuf ans avec de nombreux revers résultant du lobbying de l’industrie. Les fabricants de lait maternisé ont formé un nouveau groupe de pression, l’Infant Feeding Association, qui a exercé des pressions pour modifier la réglementation.
Cette externalisation du lobbying permet aux entreprises de projeter une image de bienveillance et de responsabilité sociale d’entreprise, suggérant qu’elles peuvent s’autoréguler adéquatement grâce à des politiques d’entreprise sur le marketing responsable. Cependant, leur autoréglementation est loin de se conformer au Code.
En plus d’influencer les organisations politiques, les auteurs de la série soutiennent que les entreprises de lait maternisé s’appuient également sur la crédibilité de la science en parrainant des organisations professionnelles, en publiant des articles sponsorisés dans des revues scientifiques et en invitant des leaders de la santé publique à des conseils et comités consultatifs, ce qui entraîne des conflits inacceptables. d’intérêt en santé publique.
La création d’un environnement permettant aux mères d’allaiter leurs bébés de manière optimale nécessite une approche globale de la société, avec une surveillance et une application plus strictes de nos réglementations pour contrôler la commercialisation des laits maternisés pour enfants. »
Dr Chantell Witten, co-auteur du commentaire, Centre d’excellence en sécurité alimentaire, Université du Cap occidental
Des changements à l’échelle de la société sont nécessaires
En plus de mettre fin aux tactiques de marketing et à l’influence de l’industrie des entreprises de lait maternisé, des actions plus larges sur les lieux de travail, les soins de santé, les gouvernements et les communautés sont nécessaires pour soutenir plus efficacement les femmes qui souhaitent allaiter, selon la série.
Un demi-milliard de femmes qui travaillent dans le monde n’ont pas droit à un congé de maternité adéquat. Une revue systématique des études a révélé que les femmes bénéficiant d’un congé de maternité d’au moins trois mois, rémunéré ou non, étaient au moins 50 % plus susceptibles de continuer à allaiter que les femmes retournant au travail dans les trois mois suivant l’accouchement.
Les auteurs de la série appellent les gouvernements et les lieux de travail à reconnaître la valeur de l’allaitement et du travail de soins, par des actions telles que l’allongement de la durée du congé de maternité payé pour s’aligner sur la durée de six mois recommandée par l’OMS pour l’allaitement maternel exclusif.
Les femmes sont également confrontées à un manque de promotion, de protection et de soutien à l’allaitement au sein des systèmes de santé en raison de budgets publics limités, d’une formation adéquate et d’un soutien qualifié par les agents de santé, de l’influence de l’industrie du lait maternisé, notamment par la distribution d’échantillons, et d’une absence de soins qui est culturellement approprié et guidé par les besoins des femmes.
Les auteurs soutiennent que les résultats de l’allaitement maternel s’améliorent lorsque les systèmes de santé autonomisent activement les femmes et permettent à des pairs expérimentés de soutenir les femmes pendant la grossesse, l’accouchement et au-delà.
Allaiter une responsabilité collective de la société
Les auteurs de la série soulignent que l’allaitement est une responsabilité collective de la société et appellent à une promotion, un soutien et une protection plus efficaces de l’allaitement, y compris un personnel de santé bien mieux formé et un traité juridique international pour mettre fin à la commercialisation abusive du lait maternisé et interdire le lobbying politique.
Un éditorial lié publié dans le Le Lancet États:
« Certaines femmes choisissent de ne pas allaiter ou sont incapables de le faire. La pression perçue ou l’incapacité d’allaiter – en particulier si elle est en contradiction avec les souhaits de la mère – peut avoir un effet néfaste sur la santé mentale, et des systèmes doivent être en place pour soutenir pleinement toutes les mères dans leurs choix.
Les femmes et les familles prennent des décisions concernant l’alimentation du nourrisson en fonction des informations qu’elles reçoivent et d’une critique du CMF [Commercial Milk Formula] les pratiques commerciales prédatrices de l’industrie ne doivent pas être interprétées comme une critique des femmes.
Toutes les informations que les familles reçoivent sur l’alimentation du nourrisson doivent être exactes et indépendantes de l’influence de l’industrie pour garantir une prise de décision éclairée. »
