Dans une étude récente publiée dans le Réseau JAMA ouvertles chercheurs ont analysé les corrélations entre la force de préhension (HGS), la démence et les résultats neurocognitifs chez les hommes et les femmes du Royaume-Uni (UK).
Sommaire
Arrière plan
La force musculaire est corrélée à divers résultats pour la santé, tels que les mesures du vieillissement cognitif. Cette association indique que l’entraînement en force peut avoir des avantages pour retarder la démence ou le déclin cognitif lié à l’âge. Pourtant, il manque suffisamment de données pour soutenir de telles interventions.
En effet, il n’y a pas suffisamment de preuves pour savoir si la relation entre le HGS et les résultats neurocognitifs varie entre la quarantaine et la fin de la vie. La quarantaine est une période cruciale car c’est à ce moment que la plupart des démences commencent à se manifester et parce que les thérapies de renforcement musculaire sont les plus efficaces à ce stade. De plus, étant donné que la démence symptomatique est extrêmement rare avant 65 ans, l’évaluation des liens dans la quarantaine peut aider à exclure la causalité inverse de la démence au SHG.
Puisqu’il peut y avoir des changements notables dans les tailles d’effet associées aux variances de la prévalence du SGH selon le sexe, il est essentiel d’examiner les relations stratifiées selon le sexe. De plus, certaines enquêtes concluent que les femmes âgées pourraient avoir une incidence de démence plus élevée selon l’âge, et des recherches antérieures ont montré que les femmes ménopausées ont une force musculaire réduite.
À propos de l’étude
Dans la présente étude de cohorte, les scientifiques ont évalué la relation entre le SGH et la démence, la diminution de la cognition et les mauvais résultats de la neuroimagerie chez les personnes d’âge moyen au Royaume-Uni. L’équipe a évalué les sujets de la UK Biobank entre 39 et 73 ans avec HGS mesurés recrutés en 2006 et 2010 et suivis de manière prospective pour le diagnostic de démence. Un échantillon étendu et bien caractérisé de femmes et d’hommes plus âgés et d’âge moyen qui n’étaient pas atteints de démence au départ constitue la biobanque britannique. Les données ont été examinées entre octobre 2021 et avril 2022.
Les chercheurs ont examiné HGS à deux mains à l’aide d’un dynamomètre. Résultats des tests cognitifs (mémoire prospective et intelligence fluide), mesures d’imagerie par résonance magnétique cérébrale (hyperintensité de la substance blanche (WMH), volume de l’hippocampe et volume total du cerveau) et démence incidente (vasculaire, maladie d’Alzheimer (MA) à partir des dossiers de décès ou d’hôpital, soins primaires et toutes causes confondues) étaient les principaux critères de jugement.
Les enquêteurs ont mesuré ces résultats sur une médiane (intervalle interquartile (IQR)) de 11,7 (allant de 11 à 12,4) années de suivi. Des modèles de régressions linéaires et logistiques à risque proportionnel et à effets mixtes de Cox ont été utilisés pour déterminer les liens, stratifiés par sexe et contrôlés pour les variables. Des estimations ont été rapportées pour chaque réduction de 5 kg de HGS. En outre, les auteurs ont examiné si un score de risque de maladie d’Alzheimer polygénique était lié au HGS pour étudier la causalité inverse.
Résultats
Les résultats de l’étude ont indiqué qu’un sous-ensemble de 190 406 sujets adultes de la UK Biobank avec un âge moyen de 56,5 ans ; 102 735 femmes, soit 54 %, ont été examinées dans la présente recherche. En effectuant une enquête de randomisation mendélienne sur la relation entre la probabilité génétique de démence et le SGH, l’équipe a complété les conclusions sur le lien du SGH avec la cognition. Ils ont postulé que la diminution de la force musculaire, telle que déterminée par HGS, serait liée à de moins bons résultats de neuroimagerie, à un risque accru de démence et à une cognition plus faible chez les femmes et les hommes. Les scientifiques ont en outre supposé que le risque de démence génétique et le SHG n’étaient pas liés.
Les enquêteurs ont découvert qu’une diminution de 5 kg de HGS était liée à de faibles scores d’intelligence fluide chez les hommes et les femmes. De plus, une baisse de 5 kg du HGS était corrélée à de faibles chances de répondre avec précision à une tâche de mémoire prospective pour les hommes et les femmes.
De plus, une baisse de 5 kg de HGS était liée à un volume de WMH plus élevé chez les hommes et les femmes. Néanmoins, les volumes de l’hippocampe et du cerveau global n’étaient pas corrélés de manière substantielle avec une diminution de l’HGS. De plus, le HGS était lié au volume de WMH des femmes et des hommes en milieu de vie et à la cognition en fin de vie et en milieu de vie.
En outre, une diminution de 5 kg du SHG était liée à une démence incidente chez les hommes et les femmes. L’équipe a noté que la diminution du HGS était le plus fortement associée à la démence vasculaire. Fait intéressant, le score de risque génétique pour la MA n’était pas lié de manière significative au HGS.
La relation estimée entre le SGH et la démence vasculaire était plus élevée que la relation entre le SGH et la MA chez les hommes. De plus, bien que cette tendance ait été observée chez les femmes, la différence était négligeable par rapport aux hommes et plus susceptible d’être une coïncidence.
Collectivement, ces données impliquent qu’il peut y avoir un lien non trivial entre des variations même mineures de la force musculaire et le risque de démence vasculaire.
conclusion
Dans l’ensemble, l’objectif de l’étude actuelle était d’identifier si la force musculaire, telle que définie par HGS, était liée à un risque élevé de démence, à des résultats de neuroimagerie inférieurs à la moyenne et à une diminution de la cognition chez les hommes et les femmes. Cette enquête de cohorte britannique de 190 406 adultes a identifié ces relations pour les femmes et les hommes à travers différents résultats et avec de nombreuses techniques d’ajustement.
Les auteurs ont découvert que le HGS était associé à des mesures neurocognitives de la santé du cerveau, comme des indicateurs de neuroimagerie de la maladie cérébrale des petites artères et des sous-catégories de démence chez les hommes et les femmes. La mémoire prospective, l’intelligence fluide et les diagnostics de démence étaient tous liés au SGH. De plus, cette corrélation était la plus importante pour la démence vasculaire.
Les résultats actuels élargissent le corpus croissant de preuves suggérant que les programmes de renforcement musculaire, en particulier pour les adultes d’âge moyen, peuvent être bénéfiques pour préserver la fonction cérébrale neurocognitive.
