Dans une étude récente publiée dans le Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, les chercheurs ont analysé la couverture vaccinale contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) selon des facteurs démographiques chez les nourrissons âgés de six mois à quatre ans aux États-Unis
Étude: Couverture vaccinale COVID-19 et caractéristiques démographiques des nourrissons et des enfants âgés de 6 mois à 4 ans – États-Unis, 20 juin au 31 décembre 2022. Crédit d’image : FamVeld / Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Au début de la pandémie de COVID-19, on pensait que les adultes couraient un risque plus élevé d’infection et d’hospitalisation par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2), en particulier les personnes âgées et les personnes souffrant de comorbidités. Cependant, des statistiques récentes ont montré que 25% des enfants diagnostiqués avec COVID-19 nécessitent des soins intensifs.
Plus de trois millions de cas de COVID-19 ont été signalés chez des enfants de moins de cinq ans. En fait, 21,2 % des cas pédiatriques de COVID-19 ont évolué vers le syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C) chez les enfants âgés de un à quatre ans. Chez les nourrissons de moins d’un an, 3,2 % des cas ont évolué vers le MIS-C.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l’utilisation des vaccins COVID-19 à acide ribonucléique messager (ARNm) Moderna et Pfizer-BioNTech pour les enfants âgés de six mois à cinq ans et de six mois et quatre ans, respectivement.
À propos de l’étude
Les données sur l’administration des vaccins aux États-Unis sont communiquées au CDC par les entités fédérales, les pharmacies et les juridictions à l’aide du système de gestion de l’administration des vaccins (VAMS), des systèmes d’information sur la vaccination (IIS) ou de la soumission directe de données.
L’étude actuelle a analysé les données rapportées jusqu’en février 2023 pour les enfants âgés de six mois à quatre ans qui avaient reçu une ou plusieurs doses de vaccin COVID-19 en décembre 2022 et vivaient dans l’un des 50 États américains ou dans le district de Columbia.
La couverture vaccinale contre la COVID-19 a été calculée pour l’ensemble de la population pédiatrique de l’étude, ainsi que par groupes d’âge composés d’enfants âgés de six à 23 mois et de deux à quatre ans, et par sexe et juridiction. Les estimations de la population du US Census Bureau ont été utilisées pour obtenir les données démographiques.
Des informations sur la race et l’origine ethnique étaient disponibles pour 71,4 % de la population étudiée. Ces informations ont été utilisées pour analyser la couverture vaccinale séparément pour les races et ethnies suivantes : hispanique, noir, asiatique, blanc, amérindien ou natif de l’Alaska, natif hawaïen ou autre insulaire du Pacifique, et autres.
La couverture de la première dose de vaccin a également été calculée selon les classifications rurales et urbaines.
Résultats de l’étude
La couverture vaccinale d’une ou plusieurs doses chez les enfants âgés de six mois à quatre ans était de 10,1 % en décembre 2022, tandis que la couverture de la primovaccination complète était de 5,1 %.
La couverture vaccinale pour une ou plusieurs doses et la primovaccination complète variait considérablement d’une province ou d’un territoire à l’autre. La couverture d’une ou plusieurs doses de vaccin était de l’ordre de 2,1 % dans le Mississippi jusqu’au district de Columbia, où elle était de 36,1 %. La couverture vaccinale primaire complète était également la plus faible du Mississippi à 0,7 % et la plus élevée du District de Columbia à 21,4 %.
Lorsque les couvertures vaccinales d’une ou plusieurs doses et des séries primaires complètes ont été analysées par groupes d’âge, les enfants âgés de six à 23 mois avaient une couverture de 9,7 % et 4,5 %, respectivement. Comparativement, les enfants du groupe d’âge de deux à quatre ans avaient une couverture de 10,2 % et 5,4 %, respectivement.
Les comtés ruraux avaient une couverture vaccinale plus faible chez les enfants âgés de six mois à quatre ans que les comtés urbains, à des taux de 3,4 % et 10,5 %, respectivement. L’analyse de la couverture vaccinale d’une ou plusieurs doses selon la race et l’origine ethnique a révélé que les enfants hispaniques et afro-américains ou noirs, qui représentent 25,9 % et 13,9 % de la population, avaient une couverture de 19,9 % et 7 %, respectivement.
La couverture vaccinale chez les enfants de six mois à quatre ans était significativement inférieure à la couverture observée chez les enfants des groupes d’âge plus avancés.
conclusion
La couverture vaccinale chez les nourrissons et les enfants âgés de six mois à quatre ans variait selon l’âge, la race et l’origine ethnique, la juridiction et les milieux ruraux et urbains. Au cours des cinq mois qui se sont écoulés depuis que le CDC et la FDA ont approuvé l’administration de vaccins COVID-19 aux enfants de ce groupe d’âge, la couverture vaccinale reste nettement inférieure à celle signalée dans les groupes d’enfants plus âgés.
Pris ensemble, les résultats de l’étude démontrent l’importance de poursuivre les efforts pour améliorer la couverture vaccinale chez les enfants et les nourrissons afin de réduire le risque de morbidité et de mortalité associées au SRAS-CoV-2.
