Plus de 120 millions d'Américains souffrent de diabète ou de pré-diabète. Le cancer du sein triple négatif (TNBC) est la forme la plus agressive de cancer du sein, et les patientes TNBC atteints de diabète basé sur l'obésité ont souvent de moins bons résultats.
Une nouvelle étude des chercheurs de l'École de médecine de l'Université de Boston Chobanian & Avedisian aide à expliquer pourquoi cela se produit et suggère un moyen potentiel d'améliorer le traitement pour ces patients.
À l'heure actuelle, les oncologues ne considèrent pas les patientes atteintes d'un cancer du sein et du diabète basé sur l'obésité différemment de manière significative des patientes atteintes d'un cancer du sein qui sont par ailleurs en bonne santé.
La nouvelle étude, «La résistance à l'insuline augmente l'agressivité du TNBC et les métastases cérébrales via des exosomes dérivés des adipocytes», publié dans Recherche du cancer moléculaire, Un journal de l'American Association for Cancer Research, montre que le diabète modifie la biologie du cancer du sein, suggérant la nécessité d'une considération particulière pour les patientes qui présentent un risque beaucoup plus élevé de métastases cérébrales et doivent être surveillées et traitées différemment de la plupart des patientes atteintes d'un cancer du sein.
Nous espérons que notre étude conduira à de meilleurs traitements pour les patientes atteintes d'un cancer du sein agressif, en particulier celles souffrant de troubles métaboliques comme le diabète. En découvrant comment le cancer et le métabolisme sont connectés, nous nous rapprochons des thérapies plus personnalisées et efficaces. «
Gerald V. Denis, PhD, MSc, auteur correspondant, Shipley Prostate Cancer Research et professeur de pharmacologie, de physiologie et de biophysique
Les chercheurs ont collecté des exosomes à partir de cellules graisseuses et ont étudié comment les microARN ils contiennent aggravent le comportement des cellules TNBC. Ils ont ensuite ajouté ces exosomes aux cellules cancéreuses dans les expériences de laboratoire et des modèles expérimentaux de métastases du cancer du sein, et ont observé des changements dangereux dans leur croissance, leur mouvement, leur capacité à survivre sous stress et à coloniser le cerveau. Ils ont constaté que les microARN, qui sont impliqués dans de nombreux processus biologiques, notamment la différenciation cellulaire et la sécrétion d'insuline, sont transportés dans les exosomes et favorisent l'agressivité dans le cancer du sein triple négatif, en particulier l'augmentation des métastases cérébrales.
Les chercheurs ont également analysé les données sur les patientes atteintes d'un cancer du sein pour voir comment ces microARN sont liés à la progression du cancer. Les nouveaux schémas trouvés dans les modèles prédisent directement la survie des patientes atteintes d'un cancer du sein et aident à expliquer pourquoi certains patientes atteintes de résistance à l'insuline et de diabète basée sur l'obésité subissent de pires résultats du cancer du sein et suggèrent une nouvelle façon de cibler la maladie.
« Notre étude met en évidence la compréhension croissante que le cancer ne se développe pas isolément – il est influencé par la santé globale d'une personne, y compris les conditions métaboliques comme le diabète. Ce problème est urgent parce que l'épidémie de adultes dans le monde entier. Codirecteur du BU-BMC Cancer Center.
D'autres chercheurs de BU qui ont travaillé sur cette étude comprennent les assistants de recherche diplômés Yuhan Qiu, Andrew Chen et Pablo Llevenes, Michael See, MS, Naomi Y. Ko, MD, MPH et Stefano Monti, PhD.
Ce travail a été soutenu par des subventions de NIH: U01CA182898, U01CA243004 et R01CA222170 à GV Denis.
