Des chercheurs de l'Université de George Washington ont révélé des preuves prometteuses dans une étude animale qui montre Setmelanotide, un médicament approuvé par la FDA pour un trouble génétique rare de l'obésité, peut offrir un parcours pour traiter une forme mortelle de la respiration du sommeil appelé le syndrome de l'hypoventilation de l'obésité.
Les personnes atteintes de ce syndrome ne respirent pas profondément ou assez fréquemment, en particulier pendant le sommeil, ce qui conduit à une accumulation de dioxyde de carbone dans leur corps même lorsqu'ils sont éveillés.
Le syndrome d'hypoventilation de l'obésité qui affecte environ cinq à 10 millions d'Américains coexiste généralement avec l'apnée obstructive du sommeil. Bien que les machines à pression des voies respiratoires positives comme CPAP et BIPAP soient des traitements standard utilisés pour aider les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil, elles fournissent une aide limitée aux personnes atteintes d'un syndrome d'hypoventilation de l'obésité.
Notre recherche traite une lacune critique dans les options de traitement pour le syndrome d'hypoventilation de l'obésité. Nos résultats pourraient être la première étape vers un traitement indispensable pour une condition mortelle qui a un impact sur des millions. «
Vsevolod Polotsky, professeur d'anesthésiologie et de médecine des soins intensifs à la GW School of Medicine and Health Sciences
Le chercheur Polotsky et postdoctoral Mateus Amorim a utilisé le setmelanotide de médicaments approuvé par la FDA pour voir si cela pourrait aider à améliorer la respiration chez les souris obèses. Les chercheurs ont ciblé une protéine trouvée sur certains neurones du cerveau appelé voie MC4R qui aide le cerveau à contrôler la quantité de mammifères et les humains, la quantité d'énergie qu'ils brûlent et même comment ils respirent.
Résultats clés:
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Une seule dose de Setmelanotide a amélioré la respiration et a aidé les souris à mieux répondre aux niveaux élevés de dioxyde de carbone – quelque chose qui est souvent altéré dans le syndrome d'hypoventilation de l'obésité.
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Setmelanotide a amélioré la respiration plus que ce que l'on s'attendrait juste à augmenter le métabolisme, ce qui signifie qu'il agit probablement directement sur les régions du cerveau qui contrôlent la respiration.
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Lorsque vous utilisez des outils spéciaux pour activer les neurones MC4R, ils ont trouvé la respiration améliorée. Mais lorsque ces mêmes neurones ont été désactivés, la respiration a empiré – même lorsque Setmelanotide a été donné.
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Ils ont également découvert que les neurones MC4R se connectent directement à d'autres cellules cérébrales qui contrôlent le diaphragme, le muscle principal utilisé pour la respiration.
Il s'agit de la première preuve directe que la voie MC4R joue un rôle essentiel dans la façon dont le cerveau contrôle la respiration dans l'obésité. Le setmélanotide peut être en mesure de traiter le syndrome d'hypoventilation de l'obésité en contournant la leptine (une hormone fabriquée par des cellules graisseuses qui aide à réguler la respiration) qui est courante chez les personnes atteintes d'obésité.
Bien que davantage d'études sur le setmélanotide pour le syndrome d'hypoventilation de l'obésité soient encore nécessaires, cette recherche représente une avance majeure pour comprendre comment le cerveau contrôle la respiration dans l'obésité.
L'étude, « ciblant le récepteur de la mélanocortine 4 pour traiter la respiration des troubles du sommeil chez la souris » a été publié dans Le Journal of Clinical Investigation.
