Le remdesivir empêche la progression du COVID-19 vers une pneumonie sévère, selon une étude animale

En décembre 2019, les premiers cas d'une mystérieuse maladie de type pneumonie sont apparus dans la ville de Wuhan, province du Hubei, en Chine. Depuis lors, l'infection virale du syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) s'est propagée dans le monde entier, touchant 185 pays et territoires et rendant malade plus de 2,4 millions de personnes. Les scientifiques du monde entier se battent pour développer un régime thérapeutique efficace contre la maladie à coronavirus (COVID-19), la maladie causée par le SRAS-CoV-2.

Nouveau coronavirus SARS-CoV-2 Micrographie électronique colorisée à balayage d'une cellule apoptotique (bleue) infectée par des particules du virus SARS-COV-2 (rouge), isolée d'un échantillon de patient. Image capturée au NIAID Integrated Research Facility (IRF) à Fort Detrick, Maryland. Crédits: NIAID

Des études antérieures ont montré le potentiel du remdesivir dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19. Une nouvelle étude montre que le médicament peut empêcher la progression de l'infection par le SRAS-CoV-2 vers une pneumonie sévère.

Une équipe de scientifiques de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, qui fait partie des National Institutes of Health des États-Unis, a testé l'efficacité du remdesivir, un promédicament analogue nucléotidique doté d'une large activité antivirale, en tant que traitement COVID-19.

Des thérapies efficaces pour COVID-19 sont indispensables pour réduire le risque de mortalité lié à l'infection virale, qui est nocive pour les personnes âgées, celles qui ont des problèmes de santé sous-jacents et celles qui sont immunodéprimées.

La Food and Drug Administration (FDA) doit approuver les nouveaux médicaments contre la maladie, après des essais rigoureux et une assurance qualité. Dans le cas de COVID-19, où un traitement efficace est nécessaire immédiatement, la réutilisation de médicaments déjà approuvés est plus faisable et plus rapide.

Efficace chez les animaux

Actuellement, de nombreuses études étudient les effets thérapeutiques du remdesivir sur l'infection à coronavirus, dans l'espoir de trouver un traitement pour aider les patients. Dans des modèles animaux, le remdisivir a précédemment démontré son efficacité contre le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV), qui a provoqué une flambée en 2002, et le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV), qui a provoqué la flambée de MERS en Arabie saoudite. en 2012.

Dans cette étude, rendue publique le BioRxiv, une archive en ligne d'études pré-imprimées, le remdesivir s'est révélé prometteur avec une amélioration clinique significative, une réduction des infiltrats pulmonaires et une diminution des maladies pulmonaires. Il empêche la progression de l'infection pulmonaire vers une pneumonie sévère, qui peut entraîner un syndrome de détresse respiratoire aiguë, qui est la cause fréquente de décès chez les patients COVID-19.

L'équipe a exposé des macaques rhésus ou des singes de laboratoire au SARS-CoV-2. Dans l'étude, les singes infectés ont développé une maladie respiratoire légère à modérée avec des infiltrats pulmonaires comme on le voit sur les radiographies, et un schéma de perte comme ceux observés chez les patients atteints de COVID-19.

Dommages aux tissus pulmonaires réduits

Pour déterminer l'effet du médicament sur le SRAS-CoV-2, l'équipe a regroupé 12 singes en deux groupes, les exposant avec le virus. Le remdesivir a été administré 12 heures après l'inoculation de SARS-CoV-2 et a été poursuivi une fois par jour pendant six jours. Un groupe a reçu une dose de charge de 10 mg / kg de remdesivir, suivie d'une dose quotidienne de 5 mg / kg. D'autre part, le groupe témoin a reçu une dose égale d'une solution de véhicule.

Les scientifiques ont observé les animaux deux fois par jour à la recherche de signes cliniques de la maladie. Une feuille de notation normalisée a été utilisée pour déterminer l'effet du médicament. La personne notant ne sait pas quels animaux ont reçu le médicament.

Les résultats de l'étude montrent que ceux traités par le remdesivir ne présentaient aucun signe de maladie respiratoire et avaient réduit les infiltrats pulmonaires lors des radiographies. De plus, les titres viraux dans les lavages bronchoalvéolaires ont été réduits dès 12 heures après la première dose. Les charges virales de SRAS-CoV-2 dans les poumons de l'animal traité au remdesivir étaient plus faibles et il y avait une nette réduction des dommages au tissu pulmonaire.

« Le traitement thérapeutique par remdesivir initié tôt pendant l'infection présente un avantage clinique évident chez les macaques rhésus infectés par le SRAS-CoV-2. Ces données soutiennent l'initiation précoce du traitement par remdesivir chez les patients COVID-19 pour empêcher la progression vers une pneumonie sévère », ont conclu les chercheurs.

Le remdesivir est un médicament développé par Gilead Sciences Inc., qui est utilisé pour traiter les infections virales. Désormais, des essais sur des médicaments à usage humain sont en cours et, s'ils s'avèrent efficaces, le médicament pourrait aider à réduire la mortalité chez les patients atteints de COVID-19.

Les chercheurs de l'étude notent que les données soutiennent l'utilisation du remdesivir comme traitement précoce du COVID-19 pour obtenir son effet thérapeutique maximal. De plus, cela peut aider à prévenir les complications respiratoires et potentiellement améliorer les résultats de la maladie.