Les coronavirus qui se sont propagés à travers le monde au cours des deux dernières décennies ont tous attaqué le système respiratoire, affectant principalement la respiration et l'échange de gaz. Ils provoquent des infections des voies respiratoires qui peuvent aller de légères à mortelles. Les maladies bénignes comprennent certains cas de rhume, tandis que des variétés plus meurtrières peuvent provoquer le SRAS, le MERS et la maladie à coronavirus (COVID-19). COVID-19, qui se propage activement à travers le monde, a rendu malade plus de 2,4 millions de personnes et est maintenant devenu une menace importante pour les systèmes de santé dans la plupart des pays.
Le taux de mortalité parmi les personnes infectées augmente chez les personnes âgées et celles souffrant de problèmes de santé sous-jacents. Maintenant, une nouvelle étude publiée en pré-impression sur medXriv, relie le tabagisme à la progression de la maladie COVID-19, suggérant que les chances de progression de la maladie sont plus du double chez les fumeurs.
Étude: Le tabagisme est associé à la progression de COVID-19: une méta-analyse. Crédit d'image: Wavebreakmedia / Shutterstock
Les fumeurs à risque
Le tabagisme a de nombreux effets néfastes sur la santé et a été lié à plusieurs conditions, telles que les maladies cardiovasculaires, le cancer du poumon et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Les chercheurs de l'Université de Californie à San Francisco ont voulu déterminer le lien entre le tabagisme et la progression du COVID-19.
Le tabagisme et l'utilisation de cigarettes électroniques peuvent augmenter le risque d'infections respiratoires, car les produits chimiques qu'ils contiennent endommagent les voies respiratoires supérieures et réduisent la fonction immunitaire des voies respiratoires. Des études antérieures ont établi un lien entre un risque plus élevé d'infection et de mortalité dans les cas de syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS), qui est similaire à COVID-19 et a été signalé pour la première fois en Arabie saoudite en 2012.
Pour arriver à leurs conclusions, l'équipe de chercheurs a identifié 12 articles de recherche sur le tabagisme et son lien avec COVID-19. Ils effectuent une recherche en utilisant la base de données PubMed en utilisant les termes, tabagisme, caractéristiques, facteurs de risque, résultats, fumeur, COVID, COVID-19, SARS-CoV-2, sars cov 2 et coronavirus. Les recherches qu'ils ont trouvées ont été publiées entre le 1er janvier 2020 et le 6 avril 2020, fournissant un total de 396 études. Parmi ceux-ci, seulement 12 étaient éligibles pour être inclus dans l'étude, dont 10 provenaient de Chine, un des États-Unis et l'autre de Corée du Sud.
Dans ces douze articles, collectivement, il y avait 9 025 patients atteints de coronavirus, dont 9,7% avaient une maladie grave et 5,5% avaient des antécédents de tabagisme.
L'analyse montre que le tabagisme est un facteur de risque de progression du COVID-19, ceux qui fument ayant 2,25 fois le risque de développer des résultats COVID-19 sévères que les non-fumeurs. Les résultats de l'étude sont contradictoires avec une étude antérieure, qui ne comprend que cinq études. Le résultat n'est pas surprenant puisque le tabagisme a longtemps été associé à des maladies respiratoires dues à une fonction immunitaire pulmonaire affaiblie.
«Le tabagisme est un facteur de risque de progression de COVID-19, les fumeurs ayant des chances plus élevées de progression de COVID-19 que les non-fumeurs. Les médecins et les professionnels de la santé publique devraient collecter des données sur le tabagisme dans le cadre de la gestion clinique et ajouter l'arrêt du tabagisme à la liste des pratiques pour atténuer la pandémie de COVID-19 », ont écrit les chercheurs dans le document.
Tabagisme et fonction immunitaire pulmonaire
Une étude précédente a noté que la fumée de tabac induit et modifie les réponses immunitaires dans les poumons, déclenchant une inflammation, de l'asthme, des allergies et d'autres maladies pulmonaires.
L'étude met en évidence l'effet de la fumée de cigarette sur le système immunitaire, contribuant au développement de maladies pulmonaires, dont la MPOC. La fumée de tabac a également été associée à l'asthme et aux maladies allergiques chez les enfants, alors qu'elle a également été liée à une multitude de processus inflammatoires qui conduisent à l'inflammation. Mis à part l'inflammation, d'autres effets incluent un risque plus élevé d'infection, d'allergies et de lésions tissulaires.
De plus, l'étude a révélé comment le déséquilibre entre les oxydants et les antioxydants résultant de l'exposition à la fumée de tabac peut entraîner un stress oxydatif, une expression accrue des cytokines inflammatoires et une augmentation de l'inflammation des muqueuses, toutes conduisant à des troubles respiratoires.
Les résultats montrent clairement que le tabagisme est étroitement lié à la gravité du COVID-19, et les antécédents de tabagisme doivent être ajoutés à la gestion clinique de l'infection par le coronavirus. L'arrêt du tabagisme peut aider à réduire le risque d'avoir un COVID-19 sévère et devrait faire partie de la liste des mesures pour freiner la pandémie mondiale.
COVID-19 en chiffres
La maladie à coronavirus a touché de nombreux pays dans le monde, les pays occidentaux signalant le plus grand nombre d'infections. Au moment d'écrire ces lignes, il y avait plus de 2,3 millions de cas confirmés et plus de 161 000 décès. La majorité des décès étaient des personnes âgées et des personnes souffrant de troubles médicaux sous-jacents.
Le nombre le plus élevé de cas et de décès par pays se trouve aux États-Unis, déclarant plus de 759 000 cas et plus de 70 000 décès. Le pays est le plus durement touché par la pandémie mondiale, suivi par l'Espagne avec plus de 198 000 cas et plus de 20 000 décès, l'Italie avec plus de 178 000 cas et plus de 23 000 décès, et la France avec plus de 154 000 cas et plus de 19 000 décès, entre autres.
La source:
Références de revues:
- Patanavanich, R. et Glantz, S. (2020). Le tabagisme est associé à la progression de COVID-19: une méta-analyse. medRxiv. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.13.20063669v1
- Strzelak, A., Ratajczak, A., Adamiec, A. et Feleszko, W. (2018). La fumée de tabac induit et modifie les réponses immunitaires dans le déclenchement pulmonaire de l'inflammation, des allergies, de l'asthme et d'autres maladies pulmonaires: une revue mécanique. Journal international de recherche environnementale et de santé publique. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5982072/