- Les hommes de moins de 65 ans et les femmes de moins de 50 ans qui souffrent d'obésité ou de problèmes de gestion du poids depuis 10 ans courent un risque plus élevé de développer une maladie cardiaque ou d'avoir un accident vasculaire cérébral, selon une nouvelle étude.
- Les chercheurs ont rapporté que les personnes âgées – les femmes de plus de 50 ans et les hommes de plus de 65 ans – ne présentaient pas de risque accru en raison du surpoids et de l’obésité.
- Certains experts affirment que le paradoxe de l’obésité – l’idée selon laquelle le surplus de poids a un effet protecteur sur les personnes âgées – peut aider à expliquer pourquoi il n’y avait pas d’augmentation du risque de maladie cardiovasculaire chez la population âgée.
Les hommes de moins de 65 ans et les femmes de moins de 50 ans en surpoids ou obèses depuis 10 ans courent un plus grand risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, selon une nouvelle étude présentée lors de la réunion annuelle de l'Endocrine Society, ENDO 2024.
Pour leurs résultats, qui n'ont pas encore été publiés dans une revue à comité de lecture, les chercheurs ont utilisé les données de l'étude sur la santé des infirmières et de l'étude de suivi des professionnels de la santé.
Ils ont analysé les informations sur la santé de 109 259 femmes et 27 239 hommes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25. Ils ont également examiné les dossiers de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral entre 2000 et 2020. Au cours de la période d’étude, 12 048 événements cardiovasculaires ont été enregistrés.
Pour les femmes de moins de 50 ans et les hommes de moins de 65 ans souffrant d’obésité depuis 10 ans ou plus, les chercheurs ont rapporté que :
- Il y avait une augmentation de 25 à 60 % du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
- Pour les femmes de plus de 50 ans et les hommes de plus de 65 ans, il n’y avait pas d’augmentation du risque.
Sur la base de leurs résultats, les chercheurs ont conclu que plus une personne reçoit un traitement contre l’obésité tôt, meilleure est sa santé cardiovasculaire.
« L'excès de poids entraîne ses effets nocifs lorsqu'il est présent pendant une longue période », a déclaré le Dr Andrew Turchin, auteur principal de l'étude et directeur de la qualité à la division d'endocrinologie du Brigham & Women's Hospital ainsi que professeur agrégé de médecine à l'hôpital. Harvard Medical School à Boston, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui. « Prévenir cela – en traitant l’obésité dès le début – pourrait prévenir les complications et améliorer les résultats pour les patients. Ces informations montrent aux professionnels de la santé qu'une intervention rapide est essentielle à la prévention des complications de l'obésité. Maintenant qu’il existe de plus en plus d’options pour aider les personnes en surpoids ou obèses à perdre du poids, les professionnels de la santé ne devraient pas perdre de temps pour mettre ces traitements à la disposition de leurs patients.
Obésité et santé globale
Le Dr Sean Heffron, cardiologue à NYU Langone Health à New York, étudie la relation entre la santé cardiaque et l'obésité.
« C'est un sujet très important et sur lequel j'étudie actuellement », a déclaré Heffron, qui n'a pas participé à la recherche. Actualités médicales aujourd'hui. « Sans lire l’intégralité de l’étude, il est difficile de tirer des conclusions définitives. Cependant, il se pourrait que dans les cas où le fardeau global de l’obésité est moindre, les personnes soient globalement en meilleure santé et vieillissent sans autres problèmes médicaux.
Dans un
Il a détaillé les conditions et les effets de l’obésité sur elles :
- Hypertension – la gravité de l’obésité a une influence plus significative que la durée
- Diabète de type 2 – la durée de l’obésité a une influence plus importante que la gravité
- Dyslipidémie – la gravité de l’obésité a une influence plus significative que la durée
- Mortalité cardiovasculaire, toutes causes confondues, ASCVD et cardiomyopathie – la durée et la gravité sont importantes
« Cette (nouvelle) étude a examiné l'impact de l'obésité sur différents groupes d'âge », a déclaré le Dr Michelle Weinberg, cardiologue au Providence Saint John's Health Center en Californie, qui n'a pas participé à la recherche. Actualités médicales aujourd'hui. « Le groupe intermédiaire présentait le risque le plus élevé. Le groupe le plus jeune souffrait d’une charge de morbidité moindre en raison de la durée plus courte de l’obésité. Le groupe plus âgé a constaté certains avantages protecteurs du surplus de poids. Le groupe intermédiaire fait comprendre à quel point un IMC plus élevé peut avoir un impact négatif sur la santé.
L'obésité à un âge avancé
Les résultats de la nouvelle étude indiquent que chez les personnes âgées, le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral associé à l'obésité est moindre que chez les personnes plus jeunes.
Ce paradoxe de l'obésité est lié à des résultats contre-intuitifs suggérant que, même si les personnes courent un plus grand risque de développer des problèmes cardiaques si elles sont en surpoids ou obèses, une fois qu'une personne a développé une maladie cardiaque, celles ayant un IMC plus élevé semblaient moins susceptibles de mourir que celles. de poids moyen.
Diverses explications ont été suggérées, notamment le fait qu'une fois qu'une personne a développé des problèmes cardiaques, un excès de graisse protège d'une manière ou d'une autre contre d'autres problèmes de santé et la mort, d'autant plus que les personnes qui développent une maladie grave et chronique perdent souvent du poids.
« Nous savons depuis longtemps que l'obésité est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire, les résultats de l'étude (actuelle) ne sont donc pas surprenants », a déclaré le Dr Cheng-Han Chen, cardiologue interventionnel et directeur médical du Structural Heart. Programme au MemorialCare Saddleback Medical Center en Californie.
Le poids supplémentaire semble fournir un tampon aux personnes âgées.
« Cette étude s'inscrit parfaitement dans la lignée d'autres études qui indiquent qu'un excès de poids au cours des années suivantes peut protéger contre certaines maladies », a déclaré Chen, qui n'a pas participé à la recherche. Actualités médicales aujourd'hui. « Il est communément observé que le risque diminue à mesure que les gens vieillissent ; les personnes âgées ayant un IMC élevé ont tendance à avoir de meilleurs résultats cardiovasculaires. Cela pourrait indiquer que le poids supplémentaire montre de la robustesse. Ils ne sont ni fragiles ni malades. Nous ne savons pas exactement pourquoi les personnes âgées ayant un surplus de poids sont plus robustes et en meilleure santé.
« Cependant, l’étude renforce la nécessité de développer des modes de vie sains pour le cœur chez les plus jeunes. Je parle à mes patients du Life's Essential 8 de l'American Heart Association, qui donne une feuille de route pour une meilleure santé cardiaque. L’une d’elles consiste à maintenir un poids santé et à suivre les principes d’une alimentation saine », a ajouté Chen.
