- Une étude de l’Université d’Oxford a examiné le sémaglutide, un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2 et l’obésité, mieux connu sous les noms de marque Ozempic ou Wegovy.
- Les chercheurs voulaient savoir si le sémaglutide provoquait des problèmes neurologiques ou psychologiques chez les personnes à qui on prescrit du sémaglutide pour le traitement du diabète de type 2.
- L’étude a révélé que le médicament ne contribue pas à un risque accru pour l’un ou l’autre de ces problèmes.
- Les scientifiques ont découvert que le sémaglutide présente en réalité certains avantages dans ces domaines : en particulier, les participants qui ont utilisé du sémaglutide présentaient un risque plus faible de démence et une dépendance réduite à la nicotine.
Le sémaglutide est un médicament GLP-1 utilisé pour traiter le diabète de type 2 et l'obésité. Les chercheurs étudient les autres avantages que le sémaglutide peut apporter et ont récemment découvert qu'il peut réduire le risque de décès d'origine cardiovasculaire.
Une étude récente menée par le Dr Riccardo De Giorgi, maître de conférences en psychiatrie adulte à l’Université d’Oxford au Royaume-Uni, a examiné si le sémaglutide contribuait à des problèmes neurologiques ou psychologiques.
L’équipe de recherche a constaté que parmi les milliers de patients prenant du sémaglutide, aucun n’était exposé à un risque accru de développer des problèmes tels que la dépression ou l’anxiété.
De plus, ces médicaments ont été associés à une réduction du risque de démence et à une diminution du besoin de nicotine.
L'étude est publiée dans
Sommaire
Les effets de la sémagltudide sur la santé font l'objet d'une surveillance accrue
Des millions de personnes aux États-Unis souffrent d'obésité. Selon le
L'obésité peut contribuer à de nombreux problèmes de santé, notamment au développement du diabète de type 2 et des maladies cardiaques. Les médecins recommandent aux personnes obèses ou atteintes de diabète de type 2 de modifier leur mode de vie et prescrivent parfois des médicaments pour les aider à perdre du poids.
Le sémaglutide, l'ingrédient actif d'Ozempic et de Wegovy, est un médicament de plus en plus populaire aux États-Unis. Bien que ces deux médicaments contiennent le même ingrédient actif, leur dosage peut différer.
Les médecins prescrivent Ozempic aux personnes atteintes de diabète de type 2, tandis que Wegovy est généralement destiné aux personnes obèses ou aux personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 27 ou plus, ce qui signifie un surpoids et certaines conditions préexistantes.
Certains effets secondaires courants du sémaglutide comprennent :
- nausée
- diarrhée
- vomissement
- mal de tête
- constipation.
Le sémaglutide peut rarement provoquer des effets secondaires graves tels qu’une pancréatite, des calculs biliaires et une gastroparésie (paralysie de l’estomac).
Le sémaglutide provoque-t-il des problèmes neurologiques ?
Les chercheurs sont curieux de connaître d’autres effets secondaires et avantages possibles du sémaglutide, ce qui a conduit l’équipe de l’Université d’Oxford à examiner les dossiers médicaux des personnes prenant le médicament.
« Les preuves cliniques suggèrent que ces médicaments ont une activité neurobiologique, notamment une protection contre la dégénérescence neuronale et l’inflammation, ainsi qu’une modulation des mécanismes de récompense liés à la dopamine », écrivent les chercheurs dans l’étude.
Après avoir consulté plus de 100 millions de dossiers médicaux, les scientifiques ont identifié plus de 20 000 personnes prenant du sémaglutide. Les chercheurs ont comparé ces dossiers médicaux à ceux de patients prenant de la sitagliptine, de l'empagliflozine ou du glipizide, qui sont couramment prescrits pour traiter le diabète de type 2.
Ils voulaient savoir si les patients développaient certains problèmes neurologiques ou psychologiques dans les 12 mois suivant la prescription de ces médicaments. Ils ont comparé 22 résultats de ce type entre le sémaglutide et les trois autres médicaments.
Certains résultats qu’ils ont pris en compte comprenaient le déficit cognitif, la démence, la migraine, l’insomnie, l’abus de nicotine, la dépression et l’anxiété.
Après avoir comparé le groupe sémaglutide aux groupes prenant de la sitagliptine, de l’empagliflozine ou du glipizide, les chercheurs ont constaté que le sémaglutide était associé à un risque plus faible pour la plupart des 22 résultats comparés.
À l’exception d’un risque plus élevé de migraine par rapport au glipizide, le sémaglutide n’a montré aucun risque accru d’effets psychiatriques ou neurologiques.
Il a été constaté que le médicament était associé à un risque plus faible de problèmes cognitifs par rapport aux personnes prenant de la sitagliptine ou du glipizide.
Pourquoi le sémaglutide pourrait-il réduire les envies de nicotine ?
Les chercheurs ont également constaté que le sémaglutide était bénéfique par rapport à la sitagliptine dans d’autres domaines, notamment la démence, la dépression et l’accident vasculaire cérébral ischémique.
En examinant la dépendance à la nicotine, les scientifiques ont appris que le sémaglutide réduisait les envies de nicotine par rapport au glipizide ou à l’empagliflozine.
De plus, les chercheurs ont appris que le sémaglutide était associé à un taux de mortalité toutes causes confondues réduit par rapport aux trois autres médicaments.
Toutefois, cette association « doit être interprétée avec prudence puisque le lien entre le réseau collaboratif américain TriNetX et le registre des décès est incomplet », notent les chercheurs.
En spéculant sur les raisons pour lesquelles le sémaglutide était généralement plus bénéfique que les autres médicaments, les chercheurs ont suggéré que les « mécanismes anti-inflammatoires » du sémaglutide pourraient être un facteur.
De plus, ils ont déclaré que le sémaglutide et d’autres médicaments GLP-1 « régulent les voies dopaminergiques sous-jacentes à la sensibilité à la récompense, qui sont au moins en partie responsables de leur action de perte de poids et de leur activité putative contre le comportement addictif ».
Quels autres avantages le sémaglutide pourrait-il apporter ?
Deborah B. Horn, DO, MPH, médecin spécialiste de la perte de poids à UTHealth Houston, s'est entretenue avec Actualités médicales d'aujourd'hui à propos de l'étude. Horn n'a pas participé à la recherche.
« Dans les essais sur le diabète et l’obésité utilisant le sémaglutide et d’autres GLP-1, nous avons constaté des améliorations dans d’autres maladies et un point commun semble être une réduction de l’inflammation », a souligné Horn.
Elle a noté que les mécanismes derrière ces améliorations sont inconnus, mais a évoqué une possibilité qui pourrait être explorée.
« Il existe des récepteurs GLP-1 dans le centre de récompense du cerveau, ce qui pourrait suggérer une voie de réduction des comportements addictifs comme le tabagisme ou l’alcool », a expliqué Horn. « Il se peut également que des voies anti-inflammatoires soient affectées, ce qui pourrait entraîner ces améliorations neurocognitives/de dépendance. »
Néanmoins, elle a également déclaré que davantage de recherches étaient nécessaires, mais qu'elle trouvait le potentiel du sémaglutide et d'autres médicaments GLP-1 prometteur.
« La prochaine étape consistera à mettre en place des essais cliniques pour tester ces idées », a commenté Horn. « Si elles s’avèrent exactes, les approches thérapeutiques pour les GLP-1 s’élargiront au-delà du diabète, de l’obésité et de la réduction des risques cardiovasculaires. »
Clifford Segil, DO, neurologue au Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, s'est également entretenu avec MNT À propos de l'étude. Segil n'est pas affilié à la recherche.
« Des médicaments comme le sémaglutide et tirzépatide « Les médicaments incitent les gens à manger moins et à ne plus avoir faim », a-t-il expliqué. « Des recherches sont en cours pour déterminer si ces médicaments incitent les gens à consommer moins d’alcool, de tabac, de caféine et d’autres substances addictives. »
Segil a noté qu’une glycémie élevée « n’est pas directement associée au déclin cognitif et à la perte de mémoire ».
« Rien n’indique qu’une glycémie normale soit neuroprotectrice, car les patients non diabétiques développent une démence », a-t-il également souligné.
Cependant, il a expliqué que des niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent contribuer aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux et conduire à une « démence vasculaire ou à une démence à infarctus multiples ».
« Des recherches ont montré que la restriction calorique peut être associée à la longévité. J'ai hâte de voir les résultats des recherches sur la restriction calorique causée par ces médicaments pour voir s'ils augmentent l'espérance de vie des personnes à long terme. »
– Clifford Segil, ostéopathe
