Selon une étude, les taux d’anémie chez les enfants et les adolescents en Inde peuvent être de 20% inférieurs à ceux actuellement rapportés, car le diagnostic repose sur des seuils de numération globulaire ethniquement inappropriés.
L’étude des concentrations d’hémoglobine chez les enfants indiens en bonne santé âgés de zéro à 19 ans a révélé que les seuils d’hémoglobine – ou seuils – utilisés pour définir l’anémie étaient inférieurs pour les deux sexes et tous les âges à ceux recommandés par l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
L’anémie est une déficience du nombre de globules rouges ou de la concentration d’hémoglobine à l’intérieur des cellules et constitue un grave problème de santé mondial. L’OMS estime que 42% des enfants de moins de cinq ans et 40% des femmes enceintes dans le monde sont anémiques. Les causes courantes sont les carences nutritionnelles, les maladies génétiques de l’hémoglobine et les maladies infectieuses.
Depuis plus de 15 ans, les experts réclament une réévaluation des critères de l’OMS pour l’anémie.
«Les seuils d’hémoglobine de l’OMS pour définir l’anémie étaient basés sur cinq études sur des populations adultes majoritairement blanches, réalisées il y a plus de 50 ans», affirment les chercheurs.
Les résultats suggèrent qu’un seuil unique d’hémoglobine global pour définir l’anémie peut ne pas être approprié pour toutes les régions et populations ethniques. Les auteurs exhortent l’OMS à réexaminer ses seuils pour définir l’anémie et à publier des directives mises à jour sur la base de données récentes.
Publié ce mois-ci dans The Lancet Global Health, l’étude a évalué les percentiles d’hémoglobine spécifiques à l’âge et au sexe chez les enfants et les adolescents en bonne santé sur la base de la première enquête nutritionnelle représentative au niveau national menée en Inde entre 2016 et 2018.
L’utilisation des seuils de l’OMS a abouti à une prévalence de l’anémie de 30%, contre seulement 10,8% en utilisant les seuils de l’étude. Les différences de prévalence étaient plus importantes chez les enfants âgés de 1 à 4 ans et les adolescents âgés de 15 à 19 ans.
L’utilisation actuelle des seuils de l’OMS qui sont des seuils d’hémoglobine plus élevés basés sur le Caucase pour définir l’anémie surestime considérablement le fardeau chez les enfants indiens, créant une stigmatisation nationale évitable, un manque de progrès et une emphase sur de multiples voies pour fournir des suppléments de fer et une fortification en dehors de l’alimentation. , et sont peu susceptibles de combler le fossé et risquent d’avoir des effets néfastes. «
Harshpal Singh Sachdev, auteur principal de l’étude
La source:
Référence du journal:
Sachdev, HS, et al. (2021) Seuils d’hémoglobine pour définir l’anémie dans un échantillon national d’enfants et d’adolescents en bonne santé âgés de 1 à 19 ans en Inde: une étude basée sur la population. The Lancet Global Health. doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00077-2.
