Les améliorations du statut socio-économique (éducation, revenu, statut d’emploi et assurance maladie) sur une santé cardiovasculaire idéale peuvent ne pas bénéficier de la même manière aux personnes de tous les groupes raciaux ou ethniques, car les adultes blancs étaient plus susceptibles d’en bénéficier que les adultes noirs, hispaniques et asiatiques aux États-Unis. selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans le Journal de l’American Heart Associationune revue en libre accès et évaluée par des pairs de l’American Heart Association.
L’objectif des interventions économiques et des politiques sociétales, telles que l’amélioration de l’emploi, de l’accès aux soins de santé et à l’éducation, est qu’elles conduisent à des améliorations de la santé pour tous. Cependant, notre étude a révélé que les améliorations apportées à ces interventions socio-économiques pourraient ne pas bénéficier de la même manière aux personnes de tous les groupes raciaux ou ethniques.
Joshua J. Joseph, MD, MPH, FAHA, auteur principal de l’étude, professeur agrégé de médecine interne, Collège de médecine de l’Ohio State University à Columbus
Les chercheurs suggèrent que d’autres facteurs, notamment le stress psychosocial ressenti par les personnes appartenant à différents groupes en raison du racisme, de la méfiance médicale et/ou de l’accès inégal aux soins, peuvent également entraîner des inégalités en matière de santé cardiovasculaire.
Cette étude a évalué les mesures du statut socio-économique avec les 8 mesures essentielles de la vie de l’American Heart Association concernant la santé cardiaque idéale parmi les groupes raciaux et ethniques aux États-Unis, en utilisant les données diverses et représentatives à l’échelle nationale de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES 2011-2018) pour environ 13 500 adultes.
L’analyse a révélé que chez tous les participants, un statut socio-économique plus élevé était lié à une meilleure santé cardiaque, comme l’indiquent les scores moyens plus élevés de Life’s Essential 8, sur une échelle de 0 à 100. Cependant, ce lien était plus important chez les adultes blancs que chez les personnes appartenant à d’autres groupes raciaux et ethniques. Par exemple:
- Les études universitaires étaient associées à une augmentation de 15 points du score de santé cardiaque idéale chez les adultes blancs, contre une augmentation d’environ 10 points des scores de santé idéale pour les adultes noirs et hispaniques et une augmentation d’environ 8 points chez les adultes asiatiques.
- Medicaid par rapport à l’assurance maladie privée a été associé à une baisse de 13 points des scores Life Essential 8 chez les adultes blancs, contre une baisse de 5 à 6 points pour les personnes appartenant à d’autres groupes raciaux et ethniques.
L’étude présentait plusieurs limites, notamment le fait qu’elle ne pouvait pas prouver la relation de cause à effet entre le statut socio-économique et le score Life’s Essential 8. Il n’incluait pas non plus d’informations sur les effets potentiels de la richesse ou du racisme au fil du temps ; les données étaient basées sur des informations autodéclarées ; et l’étude n’a pas fait de différence entre le pays de naissance et le statut d’immigration.
