Dans une étude récente publiée dans la revue Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR), les chercheurs visaient à guider l’élaboration et la mise en œuvre ultérieure de politiques de lutte contre la consommation de substances. À cette fin, cette étude a examiné les motivations de la consommation de substances chez les adolescents américains et les personnes avec lesquelles ils consomment ces substances. Les résultats révèlent que les facteurs de motivation liés au stress, notamment la recherche de se sentir « calme » ou « doux » et l’expérimentation, étaient les déclencheurs de consommation de substances les plus souvent signalés chez les adolescents âgés de 13 à 18 ans.
Étude : Caractéristiques de la consommation d’alcool, de marijuana et d’autres drogues chez les personnes âgées de 13 à 18 ans évaluées pour le traitement des troubles liés à l’usage de substances — États-Unis, 2014-2022. Crédit image : Antonio Guillem / Shutterstock
Alors que la plupart des individus ont déclaré consommer des substances avec des amis, la moitié des répondants inclus se livraient seuls à l’abus de médicaments sur ordonnance. Ces résultats suggèrent qu’une gestion efficace du stress et de la santé mentale chez les adolescents et les jeunes pourrait réduire considérablement la première consommation de drogues. Éduquer ces personnes sur les inconvénients de la consommation de substances et sur les procédures d’urgence face à une surdose potentielle pourrait améliorer les résultats liés à la drogue (en particulier la mortalité) à l’avenir.
Sommaire
Pourquoi les adolescents sont-ils le groupe cible idéal pour les interventions SUD ?
Le trouble lié à l’usage de substances (TUS) est un trouble mental croissant caractérisé par l’incapacité d’un individu à contrôler sa consommation de drogues (légales ou illégales), d’alcool et de médicaments sur ordonnance. Le SUD est traitable dans la plupart des cas, bien que l’efficacité de l’intervention puisse être affectée par un certain nombre de facteurs, notamment la durée de la maladie (plus le SUD d’un individu est long, plus il est difficile à traiter).
La recherche a révélé que la plupart des cas de consommation de substances commencent au cours de l’adolescence (13 à 18 ans), ce qui expose ce groupe d’âge à un risque élevé de TUS, de retard de croissance ou de développement cérébral autrement affecté négativement, ainsi qu’à un risque de surdose mortelle. Les résultats d’études transversales menées aux États-Unis d’Amérique (US) ont révélé que les motivations derrière la consommation de substances étaient principalement liées au stress, comme « se sentir doux, calme ou détendu » (73 %), « cesser de s’inquiéter ». sur un problème ou pour oublier de mauvais souvenirs » (44 %), et pour lutter contre la dépression ou l’anxiété (40 %). La motivation secondaire était « s’amuser ou expérimenter » (44 %).
Les tentatives visant à identifier les personnes avec lesquelles les adolescents « planent » ont révélé que 81 % des adolescents consomment des substances en compagnie d’amis, tandis que 50 % déclarent en consommer seuls. Ces résultats mettent en valeur le potentiel de l’éducation de ce groupe d’âge, à la fois sur les inconvénients de la consommation de substances et du SUD, mais également sur les réponses d’urgence en cas de surdose d’opioïdes. La naloxone, un antagoniste des opioïdes approuvé par la Food and Drug Administration (FDA), s’est révélée efficace pour inverser les surdoses d’opioïdes, permettant ainsi de gagner du temps pour l’arrivée du personnel médical d’urgence, sauvant ainsi des vies.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont cherché à étudier la motivation et les tendances comportementales en matière de consommation de substances chez les adolescents âgés de 13 à 18 ans. Les données ont été acquises à partir de l’évaluation globale de la santé des adolescents (CHAT) du Programme national de vigilance et d’intervention en matière de toxicomanie. questionnaire ciblant les adolescents bénéficiant actuellement d’interventions SUD.
L’évaluation CHAT la plus récente des individus entre janvier 2014 et septembre 2022 a été incluse dans l’ensemble de données de l’étude, avec des catégories divisées en fonction du type de substance (alcool, marijuana ou autres médicaments sur ordonnance ou en vente libre ; six catégories), de la motivation (open- terminée ; six catégories) et les personnes avec lesquelles des substances ont été consommées (à durée indéterminée ; quatre catégories). De plus, dix catégories décrivant les entreprises consommatrices de substances ont été présentées.
Résultats de l’étude
Les analyses de données ont révélé un total de 15 963 répondants au CHAT, dont 9 557 (60 %) s’étaient livrés à une consommation de substances au cours des 30 jours précédant l’évaluation. Parmi eux, 9 543 ont signalé les motivations et les personnes avec lesquelles des substances ont été consommées et ont donc été inclus dans les analyses en aval. Les résultats soulignent que la marijuana était la substance la plus couramment consommée (84 %), suivie de l’alcool (49 %).
La consommation de médicaments en vente libre et sur ordonnance représentait respectivement 21 % (n = 2 032) et 19 % (n = 1 812) des évaluations, la méthamphétamine (8 %) et les analgésiques (13 %) dominant leur catégorie respective.
« Dans l’ensemble, les raisons les plus fréquemment invoquées par les adolescents pour consommer des substances étaient de se sentir doux, calmes ou détendus (73 %), de s’amuser ou d’expérimenter (50 %), de mieux dormir ou de s’endormir (44 %), d’arrêter de consommer. s’inquiéter d’un problème ou oublier de mauvais souvenirs (44 %), rendre quelque chose moins ennuyeux (41 %) et aider à lutter contre la dépression ou l’anxiété (40 %).
Étonnamment, ces résultats variaient considérablement selon la catégorie de substances, la consommation d’alcool et de drogues en vente libre étant associée au plaisir et à l’expérimentation (51 à 55 %). En comparaison, la marijuana et les médicaments sur ordonnance étaient utilisés pour soulager le stress (76 % et 61 %, respectivement). De manière alarmante, 31 % des personnes interrogées ont déclaré avoir recours à un abus de stimulants sur ordonnance pour tenter de rester éveillées.
« Les adolescents consommaient le plus souvent des substances avec des amis (81 %), un petit ami ou une petite amie (24 %), toute personne qui consomme de la drogue (23 %) et quelqu’un d’autre (17 %) ; cependant, la moitié (50 %) ont déclaré en consommer seuls.
Comme dans le cas de la motivation, on a également observé que les personnes avec lesquelles des substances étaient consommées variaient considérablement en fonction de la catégorie de substance : 80 % des adolescents consommant de la marijuana, de l’alcool ou des drogues en vente libre ont déclaré le faire en compagnie d’amis. En comparaison, seulement 64 % des répondants prenaient des médicaments sur ordonnance avec des amis. Cette tendance s’est inversée chez les personnes consommant seules, 51 % des répondants utilisant uniquement des médicaments sur ordonnance, tandis que seulement 26 % consommaient de l’alcool seul.
« Les adolescents déclarent le plus souvent consommer des substances avec des amis, ce qui offre la possibilité d’une intervention de la part d’un spectateur en cas de surdose. Près de 70 % des surdoses mortelles chez les adolescents se sont produites en présence d’un spectateur potentiel, mais dans la plupart des cas, aucune réaction de celui-ci n’a été documentée.
Conclusions
La présente étude élucide les motivations des adolescents qui se livrent à l’abus de substances et les personnes avec lesquelles ils consomment ces substances. Les résultats soulignent que les facteurs de motivation liés au stress l’emportent sur le plaisir et l’expérimentation en tant que principale raison de l’abus de drogues, soulignant la nécessité de meilleures stratégies, politiques et interventions de gestion de la santé mentale dans ce groupe d’âge.
Les analyses des personnes avec lesquelles des substances ont été consommées révèlent une tendance alarmante : plus de 50 % des adolescents qui abusent d’opioïdes sur ordonnance le font seuls, ce qui augmente le risque de surdose mortelle. Alors que la marijuana, l’alcool et les médicaments en vente libre étaient généralement consommés en présence d’amis (81 %), le taux élevé d’insensibilité des spectateurs lors d’overdoses mortelles souligne la nécessité d’une éducation approfondie des adolescents, à la fois pour informer les individus sur les méfaits et les inconvénients du SUD, ainsi que de leur enseigner la pratique idéale (par exemple, l’administration de naloxone) en cas de surdose dans leur voisinage.
