De nombreuses personnes demandant l'asile aux États-Unis présentent une augmentation des symptômes de stress et de douleur associés à des indications de maladie cardiovasculaire, selon les chercheurs de Weill Cornell Medicine.
Nous ne nous serions pas attendus à ce que les taux de ces maladies ou affections soient aussi élevés dans une population aussi jeune et par ailleurs en bonne santé. »
Dr Gunisha Kaur, auteur principal de l'étude, professeur agrégé d'anesthésiologie et anesthésiologiste au NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
L'étude, publiée le 5 décembre dans Nature Mental Health, a analysé les évaluations médicales de 453 demandeurs d'asile américains pour détecter les symptômes associés au stress psychologique, au risque de maladie cardiovasculaire et à la douleur physique. Les résultats ont surpris les chercheurs car l'âge médian des demandeurs d'asile était de 30 ans, ce qui est considéré comme jeune et présentant des problèmes cardiovasculaires.
Co-premiers auteurs, Dr Jacob Lurie, chercheur en médecine interventionnelle de la douleur chez Brigham and Womenet le Dr Harlan Linver Pietz, résident en médecine interne à l'hôpital Yale New Haven, travaillaient avec Weill Cornell Medicine lorsque l'étude a été menée.
Une confluence de facteurs de stress a un impact sur les demandeurs d’asile
Près de 120 millions de personnes dans le monde ont été touchées par des déplacements forcés à la fin de 2023, soit une augmentation de 8 % par rapport à 2022, selon le rapport des Nations Unies sur les tendances mondiales. Outre un niveau élevé de traumatisme psychologique, les survivants de la torture signalent d'autres problèmes de santé, notamment des douleurs physiques persistantes liées aux blessures traumatiques.
Au cours d'une étude qualitative sur le stress, le statut juridique et la douleur, des demandeurs d'asile examinés au Human Rights Impact Lab de Weill Cornell Medicine, dont le Dr Kaur est le directeur fondateur, ont signalé des symptômes de maladie cardiovasculaire. « Les cliniciens et les chercheurs ne recherchent généralement pas de maladies cardiovasculaires chez ces jeunes patients », a déclaré le Dr Kaur. Cela a incité les chercheurs à envisager une cohorte plus large pour déterminer la prévalence de ces affections.
Le diagnostic s'accompagne d'un traitement approprié
Ils ont d'abord examiné les évaluations de réfugiés du monde entier qui avaient visité le Centre Weill Cornell pour les droits de l'homme entre 2010 et 2020. La clinique, dédiée aux survivants de la torture qui demandent l'asile, est dirigée par des étudiants en médecine et supervisée par des professeurs, dont le Dr . Kaur qui est co-directeur médical.
Ils ont constaté que 47 % des participants ont signalé des symptômes inquiétants de maladie cardiovasculaire, notamment des palpitations cardiaques, des sensations d'évanouissement, des accidents vasculaires cérébraux et des douleurs thoraciques. En outre, 31 % de ceux qui ont présenté des symptômes de maladie cardiovasculaire ont également déclaré ressentir des symptômes de stress psychologique et de douleur physique. Le fait d’avoir à la fois des symptômes de stress et de douleur prédisait fortement les symptômes de maladies cardiovasculaires.
Les résultats pourraient inciter les cliniciens à prendre plus au sérieux les problèmes cardiovasculaires lors de l’évaluation de cette population plus jeune. « Cela permettra aux cliniciens de mieux comprendre comment ces symptômes caractéristiques des maladies cardiovasculaires peuvent se manifester. Sans diagnostic précis, les traitements appropriés ne sont pas possibles », a déclaré Annabel Lee, étudiante en médecine de quatrième année au Weill Cornell Medical College, et une co-auteur de l'étude.
Les auteurs prévoient d'étudier plus en détail l'apparition de ces symptômes dans cette population et les interventions potentielles qui pourraient les atténuer. Ils prévoient que la prévalence réelle du stress, de la douleur et des symptômes des maladies cardiovasculaires est en réalité plus élevée que les résultats de cette étude.
« Il s'agit d'un domaine de recherche scientifique inexploré et inexploité », a déclaré le Dr Kaur. « Maintenant que nous savons que ces maladies sont étonnamment répandues, nous devrions aborder ce problème dès le départ. Une réadaptation accrue et une diminution des coûts de santé profitent non seulement à ces individus, mais aussi aux communautés dans lesquelles ils résident. »
