Pendant que les programmes de vaccination étaient intensifiés au Qatar, vers février 2021, deux variantes préoccupantes du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) sont devenues dominantes dans le pays : B.1.1.7 et B.1.351 .
Le vaccin Moderna SARS-CoV-2 a été largement distribué et a eu une efficacité signalée dans les essais cliniques de 94,1% contre le SARS-CoV-2 de type sauvage après l’administration de la deuxième dose. Par conséquent, Chemaitelly et al. profité de cette occasion pour mesurer l’efficacité du vaccin contre ces variantes, comme indiqué dans un récent Médecine naturelle papier, constatant que le vaccin a une bonne efficacité dans tous les aspects.
Démographie diversifiée
Le Qatar a une population jeune et diversifiée, avec seulement 9% des résidents ayant plus de 50 ans et une majorité ayant immigré d’un autre pays, ce qui en fait une population intéressante pour tirer des données épidémiologiques concernant l’efficacité des vaccins.
Le groupe de recherche a utilisé des données statistiques nationales, y compris la PCR et le séquençage ultérieur de Sanger pour une identification génomique complète. Des séries hebdomadaires de tests aléatoires ont collecté 3 924 spécimens pour identification, donnant des proportions approximatives pour B.1.351 et B.1.1.7 parmi la population de 66,4 % et 24,7 %, respectivement.
Variantes préoccupantes
Contre la variante B.1.1.7, définie par ceux avec un écouvillon B.1.1.7 positif, le vaccin a généré une réponse immunitaire négligeable pendant deux semaines après la première dose, bien qu’elle ait atteint 81,6 % et 94,4 % au cours des semaines trois et quatre. La deuxième dose a ensuite induit une immunité de 99,2 % pendant deux semaines, atteignant 100 % pendant au moins les deux semaines suivantes.
De même, le vaccin a généré peu de réponse immunitaire pendant les deux premières semaines après la première dose contre le variant B.1.351 préoccupant, atteignant 47,9 % et 73,7 % au cours des semaines trois et quatre. Cependant, la deuxième dose du vaccin a entraîné une augmentation de l’efficacité à 96,4 % deux semaines ou plus plus tard.
Les variantes préoccupantes B.1.1.7 et B.1.351 du SRAS-CoV-2 ont également connu des baisses similaires en termes de gravité de la maladie ou de probabilité de décès après l’administration des vaccins, avec un faible effet au cours des semaines un et deux, augmentant rapidement à 70,3 % et 92,1 % d’efficacité au cours des semaines trois et quatre.
Deux semaines ou plus après la deuxième dose, l’efficacité du vaccin pour limiter la gravité de la maladie atteignait 95,7 %, avec une efficacité vaccinale contre l’infection symptomatique (c’est-à-dire les individus infectés, mais sans symptômes) déterminée à 98,6 %. De plus, l’efficacité du vaccin contre l’infection asymptomatique, n’ayant aucune infection du tout, a été calculée à 92,5%.
Le groupe note que le développement de la protection contre la variante B.1.351 a montré un taux d’accumulation plus lent que contre la variante B.1.1.7.
De plus, la majorité de la protection est fournie après l’administration d’une seule dose après un temps suffisant, ce qui est soutenu par d’autres études et suggère qu’une deuxième dose retardée ou absente peut être une stratégie valide d’épargne vaccinale.
Bien que cette étude se soit concentrée sur le vaccin Moderna, d’autres vaccins ont été administrés dans le pays, suggérant des réponses immunitaires moindres que celles observées ici. Cela peut être dû au retard d’une semaine plus important dans l’administration des première et deuxième doses recommandées pour le vaccin Pfizer ou parce que ce vaccin était disponible plus tôt. Ainsi, les personnes âgées l’auront déjà reçu et ne seront pas incluses dans cette étude.
Cette population plus jeune a rendu plus difficile l’évaluation de l’impact du vaccin contre les variantes préoccupantes en ce qui concerne la létalité, car moins de personnes sont susceptibles de souffrir de COVID-19 sévère.
Dans tous les cas, ces résultats suggèrent que le vaccin conserve une bonne efficacité contre les variantes B1.1.7 et B.1.351 préoccupantes à tous égards, comparable à celle observée contre le SRAS-CoV-2 de type sauvage.
