Une équipe dirigée par le Dr Arturo Vargas Bustamante, professeur de politique et de gestion de la santé à l’UCLA Fielding School of Public Health et directeur de la recherche universitaire à l’UCLA Latino Policy and Politics Initiative (LPPI), a découvert que les États-Unis sont confrontés à une crise potentielle en termes des soins de santé pour les immigrés avec et sans papiers.
« Si les tendances actuelles se poursuivent, le système de santé sera confronté à une population croissante d’immigrants vieillissants, dont beaucoup ne sont pas éligibles à Medicare ou à Medicaid », a déclaré Bustamante, un économiste qui se concentre sur la politique de santé.
Même si les soins d’urgence sont accessibles à tous les immigrés – quel que soit leur statut documentaire – en vertu de la loi sur les traitements médicaux d’urgence et le travail, ce type de couverture décourage les soins primaires au profit des soins des services d’urgence, plus coûteux pour les utilisateurs et les contribuables. «
Dr Arturo Vargas Bustamante, professeur, Politique et gestion de la santé, UCLA Fielding School of Public Health
L’étude – « Les défis de la politique de santé posés par l’évolution de la démographie et des tendances en matière de santé parmi les immigrants aux États-Unis » – est publiée dans le numéro de juillet de la revue à comité de lecture Affaires de santé. Les co-auteurs de Bustamante comprennent des chercheurs de l’Université du Maryland, de l’Université Drexel et de l’UCLA. De plus, Bustamante a servi de conseiller éditorial pour l’ensemble du numéro.
Le système de santé américain n’est en grande partie pas préparé à faire face aux immigrants vieillissants, en particulier ceux qui ne sont pas assurés et vivent dans des États où ils ne peuvent pas recevoir Medicaid, ainsi que les immigrants sans papiers qui ne sont pas éligibles à Medicare, selon la recherche publiée dans Affaires de santé. Cela déplace la nécessité de prendre soin de cette population aux fournisseurs de filets de sécurité nationaux et locaux.
Parce qu’une réforme globale de l’immigration au Congrès est peu probable, les chercheurs plaident pour des approches plus progressives qui augmentent la couverture des immigrants vieillissants mal desservis. Une option pourrait étendre les soins de santé aux immigrants sans papiers vieillissants, à l’instar de la législature californienne qui envisage d’étendre la couverture Medicaid aux immigrants sans papiers à faible revenu âgés de 65 ans et plus. Une autre option est la couverture par l’Illinois de l’insuffisance rénale terminale pour les immigrants sans papiers.
Le prochain numéro – qui paraîtra le 6 juillet – se concentre sur les frontières, les immigrants et la santé. Il a été rédigé et édité par une équipe interdisciplinaire de médecins, de chercheurs et d’économistes, et est conçu pour fournir des informations de base aux décideurs publics aux États-Unis et au Mexique.
« Environ un habitant des États-Unis sur sept est un immigrant, et environ 15 millions de personnes vivent à moins de 60 miles de la frontière américano-mexicaine », a déclaré Alan R. Weil, rédacteur en chef de Affaires de santé. « Des disparités dans l’état de santé existent entre les personnes nées aux États-Unis et celles qui ont immigré, et les politiques actuelles aux États-Unis et au Mexique ont des effets significatifs sur la santé et le bien-être de dizaines de millions de personnes. »
À son tour, la façon dont cette population reçoit des soins médicaux a un impact significatif sur les économies et les budgets des deux pays, ont déclaré les chercheurs. Dans l’ensemble, l’analyse de l’équipe de Bustamante a révélé que le système de santé américain n’est en grande partie pas préparé à faire face aux immigrants vieillissants, en particulier ceux qui ne sont pas assurés et vivent dans des États où ils ne peuvent pas recevoir Medicaid, ainsi que les immigrants sans papiers qui ne sont pas éligibles à Medicar.e.
« L’accès à une assurance maladie abordable aiderait à protéger les revenus des ménages d’immigrants et encouragerait un accès optimal aux soins de santé et leur utilisation », a déclaré Bustamante. « Et, en fin de compte, cela fournirait des soins de santé beaucoup plus rentables et efficaces, et utiliserait les fonds disponibles d’une manière beaucoup moins coûteuse. »
D’autres articles de l’édition se concentrent sur des questions connexes, notamment :
- Effets dissuasifs : application de la loi sur l’immigration aux États-Unis et recherche de soins de santé parmi les adultes hispaniques ; Abigail S. Friedman de la Yale School of Public Health et Atheendar S. Venkataramani de l’Université de Pennsylvanie.
- Les enfants non citoyens font face à des problèmes de santé plus élevés que leurs frères et sœurs qui ont le statut de citoyen américain ; Mariellen Jewers et Leighton Ku de l’Université George Washington.
- Couverture d’assurance maladie au Mexique parmi les migrants de retour : différences entre les migrants de retour volontaire et les déportés ; Arturo Vargas Bustamante et Rodrigo Dominguez Villegas de l’Université de Californie à Los Angeles.
- Comprendre les paysages de santé où les immigrants Latinx établissent leur résidence aux États-Unis ; Elizabeth Ackert de l’Université de Californie, Santa Barbara et coauteurs.
- Dépenses et utilisation des soins de santé chez les adultes hispaniques avec et sans maîtrise limitée de l’anglais, 1999-2018 ; Jessica Himmelstein et co-auteurs de Cambridge Health Alliance.
- Migrants en transit et demandeurs d’asile : lacunes en matière d’inclusion dans la réponse mexicaine à la politique de santé COVID-19 ; Ietza Bojorquez-Chapela d’El Colegio de la Frontera Norte à Tijuana, Mexique, et coauteurs.
- Accès à l’assurance maladie parmi les enfants citoyens américains au Mexique : implications politiques nationales et transfrontalières ; Sharon Borja de l’Université de Houston et coauteurs.
