Une équipe dirigée par l’UCLA a reçu 925 000 $ dans le cadre d’une nouvelle subvention des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pour mener quatre projets de surveillance sur les épidémies de mpox – anciennement connu sous le nom de monkeypox – à travers les États-Unis
L’effort est dirigé par le Dr David Talan, professeur de médecine d’urgence et de maladies infectieuses au Département de médecine d’urgence de l’UCLA à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA.
L’été 2022 a vu une épidémie de la maladie qui a infecté des personnes dans plusieurs pays du monde. Cette épidémie a reculé à l’automne suivant après une large attention du public et la vaccination des personnes à haut risque, ce qui a incité l’Organisation mondiale de la santé le 11 mai 2023 à déclarer la fin du mpox en tant qu’urgence sanitaire mondiale.
Mais une récente épidémie parmi 20 personnes à Chicago, y compris des cas de percée vaccinale et une augmentation des cas dans d’autres pays, a suscité des inquiétudes parmi les responsables de la santé publique concernant une résurgence du mpox aux États-Unis. Le 23 juin, par exemple, le département du comté de Los Angeles of Public Health a annoncé six nouveaux cas de mpox la semaine précédente, contre une moyenne de moins d’un cas au cours des quatre mois précédents.
Le projet de surveillance s’appelle CRASHED (Cause of RASHes in Emergency Department). Talan, médecin urgentiste au Ronald Reagan UCLA Medical Center, dirige depuis 1995 ÉMERGERncy ID NET, un réseau soutenu par le CDC pour l’étude des infections émergentes.
Notre approche consiste à baser la surveillance du mpox sur tout patient présentant une éruption cutanée compatible. Mpox a été qualifié d’infection sexuellement transmissible alors qu’en fait, il peut se propager par tout contact peau à peau. Notre préoccupation est que les cas de mpox n’ont peut-être été suspectés que parmi le groupe à haut risque précédemment identifié, qui sont les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, tandis que l’infection chez d’autres personnes telles que les femmes, les enfants et les sans-abri, peut avoir été manquée. Les personnes vulnérables ont tendance à utiliser les services d’urgence, où nous espérons déterminer si cette infection est résurgente et étendue ou reste rare. »
Dr David Talan, professeur de médecine d’urgence et de maladies infectieuses au département de médecine d’urgence de l’UCLA à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA
Le projet de surveillance CRASHED sera exécuté dans 13 services d’urgence géographiquement diversifiés dans des centres universitaires à travers les États-Unis. Ceux-ci comprennent le centre médical Ronald Reagan-UCLA, le centre médical Cedars-Sinai et le centre médical Olive View-UCLA en Californie; Centre médical de Baystate dans le Massachusetts ; Comté de Hennepin dans le Minnesota; l’Université Johns Hopkins dans le Maryland, l’Université Temple en Pennsylvanie ; Valleywise Health en Arizona; Université des sciences de la santé de l’Oregon ; Université de l’Iowa; Université des sciences de la santé du Nouveau-Mexique ; Université du Mississippi ; et University Health-Kansas City dans le Missouri.
La recherche est menée en collaboration avec Omai Garner, professeur clinicien associé et chef de section de microbiologie clinique au Département de pathologie et de médecine de laboratoire de l’UCLA. Le Dr William Mower, professeur de médecine d’urgence à la Geffen School, dirigera le Data Coordinating Center de l’UCLA.
Des fonds supplémentaires ont également été accordés pour trois projets de surveillance, menés par ÉMERGERncy ID NET. Ils sont:
- Une étude sur l’exposition passée au mpox d’hommes de Los Angeles et de Chicago ayant des rapports sexuels avec des hommes, codirigée par Pamina Gorbach, professeur de médecine à la division des maladies infectieuses à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA et d’épidémiologie à la UCLA Fielding School of Public Health; Anne Rimoin, professeure d’épidémiologie, titulaire de la chaire dotée Gordon-Levin en maladies infectieuses et santé publique, et directrice du Center for Global and Immigrant Health à la Fielding School ; et Steven Shoptaw, professeur de médecine familiale et de psychiatrie et sciences biocomportementales à la Geffen School,
- Recherche sur les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes qui avaient déclaré avoir eu des relations sexuelles d’échange au cours de l’année précédente et qui recherchent des soins dans des cliniques de santé sexuelle et qui pourraient avoir contracté le mpox, dirigée par Gorbach et le Dr Robert Bolan, directeur médical de la recherche et de l’éducation santé services au Centre LGBT de Los Angeles, et
- Une enquête sur l’immunogénicité de Jynneos, le vaccin mpox, parmi les personnes cherchant des soins dans les cliniques AIDS Project Los Angeles (APLA), dirigée par Rimoin et le Dr Jay Gladstein, médecin-chef de l’APLA.
