Dans une récente étude publiée sur Place de la recherche* serveur de prétirage, des chercheurs de Hong Kong ont examiné la présence d’anticorps dirigés contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) après la vaccination dans le lait maternel humain et la corrélation entre ces niveaux et la composition du microbiote du lait maternel.
Étude: Anticorps médiés par le vaccin ARNm COVID-19 dans le lait maternel humain et leur association avec la composition du microbiote du lait maternel. Crédit d’image : images comzeal / Shutterstock.com
*Avis important: Place de la recherche publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Sommaire
Protéger les nouveau-nés contre le COVID-19
La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) continue d’être une menace mondiale pour la santé publique en raison de l’émergence de variantes du SRAS-CoV-2 hautement transmissibles et immuno-évasives. Les enfants non vaccinés, comme les nouveau-nés de moins de six mois, sont particulièrement vulnérables aux effets de ces variants.
En conséquence, les agences de santé du monde entier recommandent aux femmes enceintes et allaitantes de se faire vacciner contre le SRAS-CoV-2 pour se protéger et protéger leurs nourrissons. Après la vaccination, des anticorps spécifiques du SRAS-CoV-2 peuvent être détectés dans le lait maternel et les selles du nourrisson.
En plus de conférer une protection au nourrisson contre les agents pathogènes nocifs, l’allaitement joue également un rôle vital dans l’établissement et le maintien du microbiome intestinal du nourrisson. Le microbiote intestinal au début de la vie a des effets à long terme sur la santé, en particulier dans le développement de l’immunité des lymphocytes B et T.
À ce jour, on ne sait toujours pas comment les modifications du microbiote du lait maternel après la vaccination, le cas échéant, peuvent affecter la réponse immunitaire au COVID-19.
À propos de l’étude
Les mères allaitantes qui avaient l’intention de recevoir le vaccin à acide ribonucléique messager (ARNm) BNT162b2 et dont le test de dépistage du COVID-19 était négatif avant de recevoir le vaccin étaient éligibles pour participer à l’étude en cours. Par la suite, les participantes à l’étude ont recueilli du lait maternel chez elles à l’aide de sacs de lait stériles à quatre moments différents. Des questionnaires auto-administrés ont été utilisés pour recueillir des informations sur les facteurs démographiques et de style de vie tels que l’âge, le niveau d’éducation et les habitudes d’allaitement à chaque moment.
L’immunoglobuline A (IgA) et les anticorps IgG spécifiques à la protéine de pointe SARS-CoV-2 ont été mesurés pour évaluer les réponses immunitaires au vaccin BNT162b2 à différentes étapes du calendrier de vaccination. L’acide désoxyribonucléique (ADN) a été extrait du lait maternel pour analyser son microbiote, tandis que le séquençage de l’amplicon d’ARN recombinant 16S a été utilisé pour étudier la corrélation potentielle entre la composition du microbiome et la concentration d’anticorps anti-récepteur-domaine de liaison (RBD) induits par le vaccin présents dans le sein. lait. La composition microbienne et la diversité des échantillons de lait maternel ont également été évaluées à divers intervalles de temps.
Résultats de l’étude
Un total de 175 échantillons de 44 participants ont été sélectionnés pour des analyses en aval après avoir exclu les échantillons sans données de séquençage disponibles. L’étude a inclus des mères allaitantes âgées de 25 à 42 ans, avec un âge médian d’environ 36 ans.
Les niveaux d’IgA et d’IgG spécifiques à la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 dans les échantillons de lait maternel étaient comparables aux niveaux de référence avant la vaccination. Une semaine après la deuxième dose de vaccin, les taux d’IgA et d’IgG ont augmenté jusqu’à un intervalle interquartile (IQR) de 0,198 et 0,216, respectivement, contre 0,116 et 0,058, respectivement.
Un mois après la réception de la deuxième dose, les niveaux d’IgA sont revenus à la ligne de base, tandis que les niveaux d’IgG sont restés significativement plus élevés par rapport à la ligne de base. Fait intéressant, les mères qui ont subi une anesthésie péridurale pendant l’accouchement avaient des taux d’IgA inférieurs une semaine après avoir reçu la deuxième dose de vaccin.
Une augmentation significative de la richesse bactérienne en Chao1 dans les échantillons de lait maternel a été observée une semaine après la réception de la première dose de vaccin par rapport aux valeurs initiales ; cependant, aucun changement significatif dans la diversité de Shannon n’a été observé à ce moment. Une semaine après la deuxième dose, la richesse du microbiome est revenue aux niveaux de base.
Notamment, une baisse constante de la diversité Chao1 au fil du temps a été observée. La diversité bêta a également changé de manière significative lors de la comparaison de la composition des échantillons de lait maternel avant la vaccination à tous les échantillons obtenus après avoir reçu la deuxième dose de vaccin.
Un total de 109 espèces différentiellement abondantes ont été identifiées dans les échantillons de lait maternel entre les points de temps pré- et post-vaccination, dont dix sont restées abondantes tout au long de la période d’étude. Notamment, 53 espèces, dont Anaerococcus octaviu, Arthrobacter russicus, Bacteroides caecimuris, bactérie Clostridiaceae, Helicobacter rodentium, Lactobacillus aviarius, et Rothia sp., étaient différemment abondants lorsque les niveaux de base étaient comparés à ceux observés après la deuxième dose de vaccin. De plus, les concentrations des 12 espèces les plus abondantes variaient dans tous les échantillons et à tous les moments.
Les chercheurs ont ensuite étudié toutes les corrélations qui pourraient exister entre la composition du microbiome et les anticorps anti-SARS-CoV-2 dans le lait maternel avant et après la vaccination contre le COVID-19. À cette fin, aucune différence significative dans la richesse de Chao1 et la diversité bêta par rapport au microbiote de base entre les participants ayant des niveaux faibles et élevés d’IgA n’a été observée, alors que la richesse de Shannon était plus élevée chez les sujets à forte teneur en IgA par rapport aux sujets à faible teneur en IgA.
De plus, les échantillons à faible teneur en IgA présentaient une abondance relative plus élevée de Firmicutes à 74,62 % par rapport à 61,78 % détectés dans le groupe à haute teneur en IgA. Relativement, Protéobactéries les niveaux étaient inférieurs dans le groupe à faible taux d’IgA à 9,01 % par rapport à 18,64 % dans le groupe à taux élevé d’IgA.
conclusion
Des changements significatifs dans le microbiote du lait maternel ont été observés après la vaccination BNT162b2, avec de nombreuses abondances corrélées aux niveaux d’anticorps anti-SARS-CoV-2. Étant donné que bon nombre de ces espèces, telles que Neisseria sp., sont immunomodulatrices, la vaccination des mères allaitantes contre le COVID-19 peut protéger directement les nourrissons contre l’infection par la transmission à la fois d’anticorps et de micro-organismes bénéfiques.
*Avis important: Place de la recherche publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
