Deux travailleurs de la santé reçoivent des vaccinations Covid-19 le même jour. Les deux montrent des réponses de fortes anticorps initialement, mais six mois plus tard, on reste en bonne santé tandis que les autres contractent le virus. Une nouvelle étude publiée dans Médecine translationnelle scientifique pourrait aider à expliquer cette différence.
Les chercheurs ont suivi les niveaux d'anticorps des individus après des vaccinations et ont identifié quatre modèles distincts de réponse immunitaire après la première vaccination de rappel. Notamment, le groupe qui a commencé avec les niveaux d'anticorps les plus élevés mais a connu une baisse plus rapide a été infecté plus tôt. Les personnes ayant des taux sanguins inférieurs d'anticorps IgA (S), qui protègent le nez et la gorge, étaient également plus à risque. Les résultats suggèrent que la surveillance du changement des niveaux d'anticorps au fil du temps pourrait aider à identifier les individus à un plus grand risque d'infection.
Dirigée par des scientifiques de l'Université Nagoya au Japon, l'équipe de recherche a mesuré les niveaux d'anticorps chez 2 526 personnes sur 18 mois pour voir comment les réponses vaccinales ont changé entre la première vaccination et les coups de rappel ultérieurs. Ils ont développé un système de classification mathématique pour les réponses des vaccins Covid-19 en utilisant un suivi à long terme et une analyse informatique basée sur l'IA, devenant la première à identifier et caractériser systématiquement le groupe « enliner rapide ».
Les chercheurs ont constaté que les réponses immunitaires sont tombées en quatre schémas clairs: certaines personnes ont maintenu des niveaux élevés d'anticorps au fil du temps (intervenants durables), d'autres ont commencé avec des niveaux forts mais les ont rapidement perdus (écran rapides), un troisième groupe a produit quelques anticorps qui ont également diminué rapidement (répondants vulnérables), et le reste est tombé entre les intermédiaires (intermédiaires).
Immunité qui culmine tôt puis tombe
Selon Shingo Iwami, auteur principal et professeur à la Graduate School of Science de l'Université Nagoya, les résultats du groupe de décliner rapide ont été surprenants. « Malgré leur impressionnante réponse immunitaire initiale, ils ont attrapé Covid-19 plus tôt que d'autres groupes, tandis que les répondants durables ont maintenu la protection pendant de plus longues périodes. Les tests sanguins ponctuels pour les anticorps IgG, le type d'anticorps que nous avons utilisé pour la classification, n'a pas pu détecter ce risque. Ce n'est que par des changements de suivi au cours des mois que nous voyons le modèle », a-t-il expliqué.
Une percée ou une infection ultérieure fait référence aux infections qui se produisent après la vaccination car le virus surmonte la protection immunitaire que fournissent les vaccins. Les chercheurs ont constaté que les personnes dont les anticorps ont diminué plus rapidement, soit parce qu'ils ont commencé à faible ou baisser rapidement (intervenants vulnérables et éclipseurs rapides), étaient légèrement plus susceptibles d'obtenir des infections révolutionnaires plus tôt.
Après les vaccinations de rappel, 29% des participants sont tombés dans la catégorie des répondeurs durables, 28% étaient des répondeurs vulnérables et 19% étaient des déclines rapides. Les participants restants ont montré des modèles intermédiaires. Les différences de taux d'infection révolutionnaire entre les groupes étaient modestes-5,2% pour les répondeurs durables et 6% pour les déclineurs vulnérables et rapides.
Infections révolutionnaires liées aux niveaux d'anticorps IgA (S)
L'étude a également révélé que les participants qui ont connu des infections révolutionnaires avaient des niveaux inférieurs d'anticorps IgA (S) dans leur sang plusieurs semaines après la vaccination. Ces anticorps protègent le nez et la gorge et sont notre première ligne de défense contre les virus respiratoires.
Surtout, les chercheurs ont trouvé une forte corrélation entre les niveaux d'IgA (s) sanguins et les niveaux d'IgA (s) nasaux, ce qui suggère que les tests sanguins peuvent indiquer de manière fiable la force de la protection immunitaire dans les voies respiratoires. En conséquence, la mesure des taux d'IgA sanguins après la vaccination peut aider à identifier les individus à un risque plus élevé d'infection révolutionnaire, en particulier parmi les groupes vulnérables.
Bien que ces résultats fournissent une base pour les recherches futures, le professeur Iwami a souligné l'importance d'identifier les mécanismes biologiques sous-jacents responsables de la baisse rapide des niveaux d'anticorps afin de développer des stratégies de vaccination plus efficaces. Des recherches antérieures indiquent des facteurs tels que l'âge, la variation génétique, les caractéristiques spécifiques au vaccin et les influences environnementales, notamment les habitudes de sommeil, les niveaux de stress et les médicaments pris en même temps.
« C'est la première fois que nous sommes en mesure de regrouper clairement comment les gens réagissent aux vaccins Covid-19. »
Shingo Iwami, auteur principal et professeur, Graduate School of Science, Université Nagoya
« L'identification du schéma rapide de la décliner est particulièrement importante – It aide à expliquer pourquoi certaines personnes peuvent avoir besoin de boosters plus tôt que d'autres. Cela pourrait potentiellement contribuer à des stratégies de vaccination plus personnalisées et plus personnalisées. Cependant, la question de savoir si les tests d'anticorps peuvent être largement utilisés dépend du coût, de la précision et si les avantages sont utiles par rapport aux stratégies actuelles. Plus de recherche est nécessaire pour comprendre son potentiel complet. »
