Une forte augmentation des cas de gonorrhée a été observée chez les jeunes femmes dans 15 pays européens en 2022 et 2023. Chez les jeunes hommes, les cas de gonorrhée ont augmenté dans une ampleur relativement moindre.
Un rapport détaillé est publié dans la revue Eurosurveillance.
Communication rapide : Forte augmentation des notifications de gonorrhée chez les jeunes, UE/EEE, juillet 2022 à juin 2023. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock
Sommaire
Arrière-plan
La gonorrhée est une infection bactérienne sexuellement transmissible qui survient principalement dans les organes génitaux, le rectum et la gorge. La plupart du temps, les jeunes âgés de 15 à 24 ans contractent cette infection en participant à des activités sexuelles avec des personnes infectées. Une femme enceinte infectée par la gonorrhée peut également transmettre la bactérie au nourrisson lors de l'accouchement.
Le Centre européen de contrôle et de prévention des maladies (ECDC) a signalé une augmentation des cas de gonorrhée début 2022 chez les jeunes résidant dans quatre pays de l’Union européenne (UE) et de l’Espace économique européen (EEE). L’incidence de la gonorrhée a commencé à augmenter au cours du second semestre 2022 et a dépassé le taux d’incidence signalé avant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Dans cette étude, les scientifiques ont déterminé l’ampleur de l’augmentation des cas de gonorrhée en 2022 et 2023 et ont évalué dans quels pays l’augmentation est significative.
Étudier le design
Compte tenu de l'augmentation des cas de gonorrhée, l'ECDC a invité les pays à soumettre des données préliminaires sur les cas diagnostiqués pour les six premiers mois de 2023. Au total, 17 pays ont soumis des données de janvier à juin 2023.
Au total, 15 pays ont systématiquement signalé une incidence de gonorrhée pendant cinq ans avant le début de la pandémie (2020) et en 2022-2023. Les données de ces pays ont été utilisées pour estimer la prévalence de la gonorrhée chez les femmes.
La prévalence chez les hommes a été déterminée en les distinguant selon leurs modes de transmission de l'infection (transmission hétérosexuelle et homosexuelle). Neuf pays qui ont signalé le mode de transmission de l’infection dans plus de 45 % des cas de gonorrhée masculine entre 2015-2019 et 2022-2023 ont été sélectionnés pour l’analyse de la prévalence de la gonorrhée chez les hommes.
Observations importantes
Une forte augmentation des cas de gonorrhée a été observée mi-2022 chez les femmes âgées de 20 à 24 ans. L'augmentation était relativement plus faible chez les femmes âgées de 15 à 19 ans et de 25 à 29 ans.
Ces augmentations étaient similaires à celles observées mi-2022 chez les hommes de 20 à 24 ans et de 25 à 29 ans présentant un mode de transmission hétérosexuel. Chez les hommes ayant un mode de transmission homosexuel, une augmentation progressive des cas de gonorrhée a été observée depuis 2015 pour toutes les tranches d'âge, à l'exception de ceux âgés de 15 à 19 ans.
Chez les femmes âgées de 20 à 24 ans, les cas de gonorrhée ont augmenté de 73 % et 89 % par rapport à la prévalence attendue (sur la base des données historiques de 2015 à 2019) de juillet à décembre 2022 et de janvier à juin 2023, respectivement. Les dépassements des cas signalés étaient relativement plus faibles chez les femmes âgées de 15 à 19 ans et de 25 à 29 ans.
Parmi les hommes infectés par mode de transmission hétérosexuelle, le dépassement le plus élevé (36 %) a été observé au cours des six premiers mois de 2023. Dans l’ensemble, les dépassements chez ces hommes étaient de moindre ampleur que ceux observés chez les jeunes femmes.
Une analyse au niveau national menée sur les femmes âgées de 20 à 24 ans a montré des dépassements de plus de 100 % au Danemark, en Islande, en Irlande, aux Pays-Bas, en Norvège, au Portugal et en Slovénie au cours du second semestre 2022 ou du premier semestre 2023.
En Espagne, des dépassements d’environ 116 % et 98 % ont été observés respectivement en 2022 et 2023. Les dépassements étaient de moindre ampleur en Finlande, en Italie et en Suède. Aucun dépassement n’a été observé en Estonie, en Hongrie et en Lettonie.
Importance de l’étude
L'étude révèle une augmentation significative des cas de gonorrhée chez les jeunes femmes dans plusieurs pays de l'UE/EEE entre 2022 et 2023. Bien que les données pour 2023 soient préliminaires, l'augmentation observée est préoccupante dans la mesure où l'infection par la gonorrhée peut entraîner plusieurs complications de santé, notamment une inflammation pelvienne, une inflammation chronique. douleur et infertilité ultérieure.
Des experts nationaux ont déclaré lors d'une série de réunions organisées par l'ECDC que les changements dans les comportements sexuels, tels que le nombre de partenaires sexuels, les types de pratiques sexuelles et l'utilisation du préservatif, pourraient être responsables de la récente augmentation des cas de gonorrhée.
Une autre possibilité est que le Gonorrhée à Neisseria les lignées responsables de l’augmentation de l’incidence ne provoquent aucun symptôme ou des symptômes de faible intensité, ce qui rend difficile le diagnostic rapide de l’infection et la prévention de la transmission de l’infection entre les personnes. Les lignées pourraient également être plus transmissibles que les lignées qui circulaient auparavant.
Les résultats de l’étude soulignent la nécessité de sensibiliser davantage les jeunes aux risques d’infections sexuellement transmissibles. Les campagnes de sensibilisation devraient particulièrement souligner les avantages des pratiques sexuelles sans risque et des tests de routine.
