Au cours de la dernière décennie, les chercheurs se sont inquiétés d'un lien possible entre une lésion gynécologique bénigne appelée endosalpingiose (ES) et le cancer de l'ovaire. Cependant, en utilisant une méthode de diagnostic généralement réservée aux échantillons suspects de cancer, une équipe de chercheurs dirigée par un médecin du Baylor College of Medicine a constaté que la prévalence des ES et d'autres lésions gynécologiques était considérablement plus élevée que celle rapportée précédemment, même chez les femmes sans cancer. Ce taux d'occurrence plus élevé a conduit les chercheurs à croire que l'ES n'est pas une cause directe de cancer comme on le suspectait auparavant. Leurs résultats sont publiés dans la revue PLOS ONE.
Récemment, les chercheurs ont commencé à se demander si l'ES pouvait être un précurseur du cancer de l'ovaire. Une association de cancer avec ES ferait de ES une découverte inquiétante. Mais les pathologistes ne signalaient pas de lésions ES bénignes dans tous les cas chirurgicaux, et la prévalence réelle des ES était inconnue. «
Dr Jan Sunde, professeur agrégé et directeur de division d'oncologie gynécologique au Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center à Baylor
Sunde a dirigé ces recherches pendant son séjour au Madigan Army Medical Center à Tacoma, Washington. Il a travaillé avec des pathologistes là-bas pour utiliser une analyse plus stricte afin de déterminer la prévalence réelle des SE dans tous les échantillons gynécologiques, ceux atteints de cancer ou non, dans leur établissement. Après la mise en œuvre du nouveau protocole, la prévalence rapportée de SE est passée de 2,54% à 22,15% dans tous les échantillons sur une période d'un an. Lors du tri des données par groupe d'âge, les chercheurs ont trouvé une prévalence ES de 37% chez les femmes de 31 à 50 ans et de 66% chez les femmes ménopausées.
« C'est une découverte beaucoup plus courante que ce que les gens soupçonnaient », a déclaré Sunde. « Si l'ES survient si fréquemment, alors ce n'est probablement pas la première étape du développement du cancer, et c'est beaucoup moins préoccupant. »
Les femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire ont un ES à un taux plus élevé, mais Sunde a déclaré que cela pourrait être dû à un biais d'échantillonnage. Les femmes atteintes de cancer subissent des tests de pathologie plus approfondis et les études sur les ES et le cancer n'incluent pas de groupe témoin de patients ES sans cancer. Sunde a déclaré qu'une étude plus approfondie est nécessaire pour déterminer la véritable association entre l'ES et le cancer.
Ensuite, Sunde et son équipe de Baylor se concentreront sur les conditions qui permettent aux SE de se développer et si certaines d'entre elles peuvent également être liées au cancer.
« Nous savons qu'il y a des lésions ES bénignes qui ont les mêmes mutations génétiques que celles trouvées dans les lésions malignes chez les patients qui ont une tumeur ovarienne limite », a déclaré Sunde. « Nous espérons trouver un moyen d'évaluer les lésions ES qui nous dirait si un patient est à risque de développer un cancer de l'ovaire borderline ou de haut grade. Si nous comprenons cela, nous pouvons évaluer les méthodes de prévention de ce cancer mortel. »
La source:
Baylor College of Medicine