Les chirurgies épargnant le ménisque chez les jeunes athlètes sont plus efficaces pour protéger le cartilage des dommages futurs

Déchirer leur ménisque – un morceau en forme de croissant d’un coussin de cartilage souple situé entre le fémur et le tibia – peut être dévastateur pour les jeunes athlètes. Il est facilement endommagé chez les personnes atteintes d’un ménisque discoïde latéral congénital ou celles qui sont physiquement actives et une fois endommagé, le ménisque ne peut pas se réparer. La méthode la plus courante consiste à retirer la partie endommagée du ménisque, mais ces dernières années, les chirurgies épargnant le ménisque, qui suturent les bords du ménisque au niveau de la déchirure, ont commencé à se répandre.

Des chercheurs dirigés par le conférencier Yusuke Hashimoto et le professeur Hiroaki Nakamura, de la Graduate School of Medicine de l’Université métropolitaine d’Osaka, ont mené une étude de 5 ans sur la dégénérescence du cartilage, en suivant 41 jeunes patients (initialement âgés de 15 ans ou moins), avec des lésions du ménisque du disque latéral qui ont reçu différents traitements. Le groupe de résection sous-totale, où plus de la moitié du ménisque a été enlevé ; et le groupe de suture plastique, dans lequel la marge déchirée du ménisque a été suturée, entraînant une résection plus petite.

Les chercheurs ont observé que les méniscectomies sous-totales étaient plus susceptibles de faire progresser la dégénérescence du cartilage, le pire étant lorsque le segment postérieur était disséqué pour les personnes souffrant de lésions du ménisque du disque latéral. De plus, ils ont constaté que chez les patients plus jeunes, même s’il y avait plus de dommages au ménisque, la préservation du ménisque avec des sutures était plus efficace pour protéger le cartilage des dommages futurs.

« En réalisant des interventions chirurgicales pour préserver au maximum le ménisque, nous avons constaté qu’il est important – en particulier dans le segment postérieur – de préserver la fonction du genou pour prévenir la progression de la dégénérescence du cartilage liée à l’âge. A l’avenir, nous souhaitons promouvoir l’utilisation de techniques chirurgicales qui préservent le segment postérieur« , a conclu le Dr Hashimoto.